发现浙一医院比较提倡联合用药... - 乙肝交流

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楼主: 又见UFO	go 发现浙一医院比较提倡联合用药... [复制链接]

依依520

少校营长

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11楼

发表于 2011-8-19 15:31 |只看该作者

回复买平安的的帖子

预约有电话吗？

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依依520

少校营长

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12楼

发表于 2011-8-19 15:32 |只看该作者

回复凉茶yuan 的帖子

好的！非常感谢！

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凉茶yuan

新手群众

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13楼

发表于 2011-8-19 15:45 |只看该作者

回复买平安的的帖子

不好意思！没看清楚，看字看一边了

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interdetect

超级版主

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管理员或超版勤于助新神仙眷侣才高八斗大财主勋章旺旺勋章携手同心帅哥勋章翡翠丝带一米阳光幸福风车恭喜发财

14楼

发表于 2011-8-19 15:45 |只看该作者

回复 AntiHBV8101 的帖子

干扰素联合核苷类药物是可以的。除了替比夫定

人在做，天在看，凡事只求做到无愧于心就好！

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买平安的

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翡翠丝带

15楼

发表于 2011-8-19 16:13 |只看该作者

依依520 发表于 2011-8-19 15:31
回复买平安的的帖子

预约有电话吗？

当时缪晓辉有网上诊所
这段时间好像被封了
你可以关注他的微博
你看看心动版主的签名

替诺治疗日志
http://www.haodf.com/doctor/DE4r08xQdKSLeZEK5BFq-tVG1BZ1.htm
家贫出孝子，国乱出忠臣，危难之时见真情,
凡已经受过王震宇指导的、和愿意受王震宇指导的网友，在此时此刻竖起捍卫拉米西斯的大旗
签名档表明立场

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太狼

中将军长

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16楼

发表于 2011-8-19 19:44 |只看该作者

传说中的合成肽是在那做的二期么？
合成肽也联合用药。

对抗病毒药物期望值不宜过高：各种抗病毒药物并非特效药物，在正确选择适应症，一切严格按部就班治疗的情况下，也只有一半左右的患者可以获得有效应答，另一半患者可能白花了钱。对这一点，我们要有正确的认识和心理准备，所谓“百分之百治愈”的药物是不存在的。另外：抗病毒治疗基本没有双耐药后的有效方案！

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奋斗！！！

少尉排长

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17楼

发表于 2011-8-20 21:46 |只看该作者

我也是干扰素联合阿德福韦，现在肝功正常

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music000

上将司令

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天天开星翡翠丝带

18楼

发表于 2011-8-22 08:37 |只看该作者

本帖最后由 music000 于 2011-8-22 08:38 编辑

干扰和核苷类联合，不太好：有骆抗先博客如下：

派罗欣Ⅲ期国际临床试验是很经典的，其前其后还做过不少较小规模的临床试验，结果近似。从2002年以后的欧美和国内的《乙肝指南》都不推荐干扰素和核苷类药联合治疗。

2011年1月新英格兰医学杂志（364卷328页图1B）发表的另一篇文章，HBV 和HDV双重感染的慢性肝炎，治疗前病毒水平相近（6次方上下），派罗欣单药、阿德福韦单药、或两药联合治疗48周，治疗结束时派罗欣单药与联合病毒水平都降低到3.5次方，停药24周时派罗欣单药与停药时相同，联合组反跳到5次方。

我3周前查房的一位患者：是我科周复元副教授主治，用恩替卡韦6年，第一年病毒已经转阴，因怕停药反弹，换用派罗欣1年，停药2个月病毒反弹7次方，肝炎急性发作住院。派罗欣治疗前病毒已经阴性，1年治疗也没有巩固住。这只是个别案例，但有上述许多临床试验，能鲜明表示两种药物缺乏协同效果。

为什么这两种药联合治疗没有协同效果？

核苷类药只能抑制病毒复制，对病毒抗原无直接作用，“大三阳”转阴需要3～5年，停药早大多数会复发。干扰素需要激发免疫起作用，有很明显的个体差异，只有半数患者有效。

核苷类药和干扰素的治疗理念不同：用通俗的话说，核苷类药是“灭火”，很快抑制病毒复制，控制炎症，肝炎就能缓解，但没有免疫调节作用，所以疗效不稳定。干扰素激发免疫，相当于“点火”，激发免疫需要有肝内炎症环境，如果同时用核苷类药，把“火”熄灭了，不利于干扰素治疗。

到了一定的年纪有太多的心事会变寡言

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习惯低调