帮我看看，下一步该怎么办？

zwj3578

之前一直小三，肝功正常。2010.12.6查了下肝功能及六项，结果如下：
乙肝表面抗原  阳性    吸光度1.470  S/CO值14.000  EXP.VAL 小于1
乙肝表面抗体  阴性    吸光度0.060            0.571                小于1
乙肝E抗原      阴性             0.028            0.267                小于1
乙肝E抗体      阳性             0.005            0.200                大于1
乙肝核心抗体  阳性             0.003            0.091                大于1
乙肝前S1抗原 阳性             0.627            5.016                小于=1
小三阳。
肝功能不正常：
总蛋白    74      参考范围60-83G/L
总胆红素20.3                 2-22UMOL/L
直接胆红素4.3               0-8UMOL/L
间接胆红素16                0-14UMOL/L（偏高）
谷丙转氨酶70                5-50U/L（偏高）
谷草转氨酶41                5-50U/L
谷氨酰转酞酶13             5-50U/L
碱性磷酸酶148              50-136U/L（偏高）
总胆汁酸0.9                  0-20UMOL/L
岩藻糖苷酶12.4             12-40MMOL/L
腺苷脱氨酶9.6               4-24U/L
2010年12月11日超声描述：肝左叶前后径57MM，上下径60MM，肝右叶前后径102MM，最大斜径123MM，肝实质回声欠均匀。门静脉内径11MM。
胆囊大小74*20MM，胆囊壁毛糙，厚3MM，腔清晰，胆总管内径5MM。
胆囊壁上见大小约3*2MM稍高回声光团。胰头：16MM，胰体11MM，尾13MM，实质回声均匀，管内径约1MM。
脾脏厚27MM，长度92MM。脾门静脉内径4MM。
提示：胆囊息肉。
肝、胰、脾未见明显异常。
医生开了一些中药，但没有吃，并于2011.2.15检查结果如下：
总蛋白    82      参考范围60-83G/L
总胆红素18.9              2-22UMOL/L
直接胆红素6.3               0-8UMOL/L
间接胆红素12.6                0-14UMOL/L
谷丙转氨酶44                5-50U/L
谷草转氨酶10               5-50U/L
谷氨酰转酞酶16            5-50U/L
碱性磷酸酶142              50-136U/L（偏高）
总胆汁酸1.1                 0-20UMOL/L
岩藻糖苷酶16.83            12-40MMOL/L
腺苷脱氨酶24.7             4-24U（偏高）
2011.6.17
超声描述：肝左叶前后径50MM，上下径52MM，肝右叶前后径102MM，最大斜径122MM，回声分布欠均匀。门静脉11MM。
胆囊大小77*21MM，胆囊壁毛糙，厚3MM，囊腔欠清晰，胆总管5MM。
胰头：19MM，胰体10MM，尾12MM，回声均匀，胰管1MM。
脾脏厚31MM，长度84MM。脾门静脉内径4MM。
提示：胆囊毛糙。
肝、胰、脾未见明显异常。
总蛋白    79      参考范围60-83G/L
总胆红素20.5              2-22UMOL/L
直接胆红素7.2               0-8UMOL/L
间接胆红素13.3               0-14UMOL/L
谷丙转氨酶78               5-50U/L（偏高）
谷草转氨酶44               5-50U/L
谷氨酰转酞酶15           5-50U/L
碱性磷酸酶133           50-136U/L
总胆汁酸2.1                 0-20UMOL/L
岩藻糖苷酶33.95            12-40MMOL/L
腺苷脱氨酶25.1             4-24U（偏高）
DNA5.3*10的5次方
乙肝表面抗原  阳性    吸光度1.013  S/CO值9.648  EXP.VAL 小于1
乙肝表面抗体  阴性    吸光度0.027            0.257                小于1
乙肝E抗原      阴性             0.037            0.352                小于1
乙肝E抗体      阴性             0.050            2.000                大于1
乙肝核心抗体  阳性             0.000            0.000                大于1
乙肝前S1抗原 阳性             0.270            2.160                小于=1
变成1.5阳了。
一直没吃药，请问下下步该怎么办？是要继续观察还是直接抗病毒？

与庄共舞

http://www.hbvhbv.com/forum/thread-894853-1-1.html

AntiHBV8101

回复 zwj3578 的帖子

估计变异，小三阳变异，DNA5次方，可以考虑抗病毒

zwj3578

有其它法子吗？

铁臂阿童木

定期复查

上善若水a

抗病毒

黑人

注意观察，不宜急于抗病毒！

zwj3578

谢谢

zwj3578

黑人 发表于 2011-6-20 14:14
注意观察，不宜急于抗病毒！

不知版主您基于哪方面考虑的？

waithealth

转氨酶不正常者，一般可以先观察3-6个月，看DNA有没有下降趋势，如果没有，就要抗病毒了。去骆老博客看看吧