晚期肝细胞癌系统化疗的新进展

祈福心愿

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最近医生作为恢复用药有人血白蛋白，还叫我签那个可能的危险，签得好紧张。
还用了头孢曲松针，复方苦参针，奥美拉挫针，异甘草酸镁针，痰热清针，康莱特针等等
请帮我看看可否有好的效果
感谢

naissine

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如果你们做的是TACE，那么效果应该由两部分组成，一部分是栓塞剂对肿瘤的供血动脉的阻断，使肿瘤得不到营养供给而逐渐萎缩，这需要一个过程。另一部分就是你所说的灌注化疗药的作用。所以需要一段时间之后再评估。能否切除主要还是要看肿瘤的位置，切除后余肝是否可代偿。
我想你的介入医生两句话并不矛盾，第一句指的是介入手术完成得成功；第二句则确实是实情，介入就是一种姑息疗法，其疗效与肿瘤特性有关，情况好的话会缩小，一般般的就是维持现状不发展（但通常维持的时间不会久），差的就是没有控制住。如果不能切除，预后是不太乐观。

免疫疗法是一种对常规治疗的补充，效果并不明确，如果单单用这种疗法而不结合其他常规治疗，在抗肿瘤方面可以说几乎没有效果。当然，我认为聊胜于无，经济条件好不妨一试。

病人的情况做全肝移植都悬，复发率很高，亲体移植估计可行性更小，这个可能跟手术难度有点关系。不过，还是不妨带上片子去几家有名的大移植中心咨询一下。

多吉美可以用，等介入后身体状况和肝功啥的都正常了再上。指望多吉美控制病情不进展是颇有可能的，但是达到CR+PR（肿瘤缩小）的概率很低。

你列的那些是基本的抗生素、保肝药物。康莱特据说倒是有一定的提升免疫力和抗肿瘤效果。

祈福心愿

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谢谢naissine的教导，我现在比较明朗了，但似乎现在就静待这次介入的效果了，真的很担心很心痛
再问您一下，我的理解不知对不对介入就是TACE么？

naissine

祈福心愿 发表于 2012-5-19 20:49
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谢谢naissine的教导，我现在比较明朗了，但似乎现在就静待这次介入的效果了，真的很 ...

教导什么的实在不敢当，这儿就版主大人有资格教导咱们

TAE：经肝动脉介入栓塞(Transhepatic Arterial Embolization)

TACE：经肝动脉介入化疗栓塞(Transhepatic Arterial Chemotherapy and Embolization)

一般所说的介入就这两种。用了化疗药物就是TACE。

铃兰花开

naissine 发表于 2012-5-19 21:01
教导什么的实在不敢当，这儿就版主大人有资格教导咱们

TAE：经肝动脉介入栓塞(Transhepatic Arter ...

嗯，naissine小妹妹和版主医生一样，在普及防治肝癌相关知识上功德无量～

祈福心愿

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求教,介入后饮食要怎么注意呢？吃什么药比较好？
然后我对大肝癌不能切除的原因不是很明白，网上也不怎么查到，盼赐教

naissine

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常规抗炎，保肝，指标恢复之后就只要正规抗病毒药即可。经济条件好的话，可以打打日达仙。其他没什么特别有用特别必要的了。

并不是大肝癌都无法切除，在位置适宜，评估患者余肝代偿许可，并且主刀经验技术过硬的情况下，巨块型肝癌切除也有不少获得满意的效果的例子。

祈福心愿

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感激

zjl0304

liver_GZ老师一直在论坛里拜读你的帖子，这次要求助你了麻烦看下我妈妈的帖子http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1097124-1-1.html

qf210

TACE手术需要一个月做一次？一般需要间隔多久？如何评价效果？