病友交流

大庆人2

肝硬化多年以失代尝，现在维持还好，想与病友交流，大庆有群吗？

高血压

不知道你病的情况，如何界定为失代偿，年龄多大，检测结果数据，是否抗病毒-------

大庆人2

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本人57岁，服用贺维力，肝功还可以，没有新检查资料查后再报上来。

高血压

年纪不算小了，一定注意定期复查，有没有门静脉高压和消化道静脉曲张，血小板数值是否正常，凝血项检查有无异常，

大庆人2

有门高压靜脉曲张以套扎2次了，肝功还好血小板疑血都低脾亢有什么办法？

高血压

血小板低是脾功亢进造成的，凝血低是肝功能衰退造成的，肝功能其他指标不错，说明肝脏还不错，不能仅仅因为消化道出血就界定为失代偿，没必要增加自己的精神压力。
肝硬化从代偿期到失代偿期是一个渐进的过程，无法严格区分是代偿期还是失代偿期。这中间有好多指标变化的区别。基本如下：
有没有肝功能失代偿的标准按一个叫做“CTP积分法”的国际标准，包括：脑病、腹水、胆红素、白蛋白和凝血酶原五项。
胃食管静脉曲张和脾功能亢进是门静脉高压的合并症，不是肝功能，不包括在这一积分中，当然如果不积极治疗也会伤害肝功能。
                              肝细胞功能的CTP分级
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        级分                      1分                    2分               3分
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肝性脑病（0-4级）           0                     1-2级             3-4级
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           腹水                  无                    少量             中-大量
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胆红素（微摩尔/升）    《 30                  30-50              》50
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    白蛋白（克/升）       》35                  28-35             《 28
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凝血酶原时间延长          1-3秒                4-6秒               》6秒
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     如果上述CTP积分法的五项正常，每项记1分（没有0分），共5分。有轻度脑病记2分，中重度记3分；有少量腹水记2分，中大量腹水记3分；血清胆红素30～50记2分，> 50记3分；白蛋白28～35记2分，<28记3分；凝血酶原时间延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。总计≤6分算A级, 7～9分算B级, 10～15分算C级。A级是代偿，B级轻中度失代偿，C级是重度失代偿

高血压

http://www.hbvhbv.com/forum/thread-766235-1-1.html
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-716289-1-1.html
这两个帖子，请你看看，论坛里有关资料很多，但是注意要看文献性的东西和有经验医生的帖子，战友的帖子不必全信

大庆人2

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谢谢高血压版主的解答，我的积分在6一7左右，主要是凝血长，套扎解决出血问题，脾亢怎办？栓塞.射频。

高血压

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最好做一下评估，看看什么治疗方法能更合适，不知道你胆红素和白蛋白的水平，有没有变化，尤其是几年累计变化的趋势，抗病毒后指标变化有没有减缓的趋势。不要盲目的决定，最好到好一点的医院看病，大庆的医院水平一般般，医生的观念和治疗技术和好医院比还有差距。另外肾和胃功能指标也关系着治疗方法的选择，病已至此，不要再大意了，肝移植离你还很远呢，暂时没必要考虑。

大庆人2

最近准备去查一下，有关资料报上来。