增强CT归来悬起的心可否放下？求助~！

祝福乙人

父亲这次复查和以往不同的是做的黑白超以前都是做彩超不知道有什么区别---黑白超提示：肝边缘不规整，实质回声增粗，分布不均匀，肝内可见数个异常回声结节，较大一个约10MM*7MM，边界不清，内回声不均匀。右肝有两个液性暗区，较大一个17MM*15MM，壁薄内清。脾厚51MM。门静脉无增宽 超声提示是：肝内异常回声结节，考虑再声结节，右肝囊肿，脾大。看到结节比较担心就让父亲做了CT
      由于星期六不能做增强所以只做了CT：肝脏密度略不均匀，表面欠光整，肝裂增宽，肝左叶隐约见片状低密度影，余肝内见数个小类圆形低密度影，呈水样密度，腹中动脉旁小淋巴结可见，未见腹水征 脾增大，增厚。CT提示肝左叶可疑低密度建议增强扫描
     CT增强扫描：肝脏密度略不均匀，表面欠光整，肝裂增宽，肝左叶隐约见片状低密度影，边缘模糊，增强扫描该区未见异常强化。余肝内见数个小类圆形低密度影，呈水样密度，增强扫描未见强化。腹中动脉旁小淋巴结可见，未见腹水征 脾增大，增厚。占约10个助单位。脾静脉及胃底静脉迂曲，扩张；胰腺密度未见异常，左肾受压略向前移位：CT提示肝脏多发囊肿同前，左肾小囊肿。
     4月中旬甲胎蛋白 4.9       今天是5.76  DNA阴性            
     吃抗病毒药将近三个月的肝功 ：总胆汁酸     28          参考0-15      抗病毒之前56.7
                                                       总蛋白         80.9       参考60-83    抗病毒之前 77
                                                       白蛋白         44.2       参考35-55    抗病毒之前 38
                                                       球蛋白         36.7        参考20-35    抗病毒之前39
                                                       白球比例      1.2         参考 1.0-2.0  抗病毒之前1.0
                                                       总胆红素       49.1      参考 1.7-20.5  我查看了父亲的07年 08年的肝功表，胆红素一直在40-50浮动，医生说不是最近生高的不持续生高就不用管~！
                                                       直接胆红素   10.7       参考0-6.8       不正常
                                                       间接胆红素    38.4      参考1.7-20.5  不正常
                                                       谷丙转氨酶    12         参考5.0-40      抗病毒之前16
                                                        前白蛋白      154        参考180-390  抗病毒之前148
             几点疑问请老师和战友帮解答：1 为什么提示动脉旁小淋巴结可见？想表达什么？是代表肿大么？  
                                                              2  胆红素需要用药么，难道真不用管么？
                                                              3  住院的时候胃镜提示胃底静脉轻度曲张，下次做胃镜最好间隔多长时间既安全又不频繁实在太遭罪。
                                                              4  前几个月住院的时候检查凝血四项：PT7.6秒  TT19.9秒  PT为什么偏低呢？
                                                              5 CT提示隐约可见，用词太含糊了，最后也没给下个结论，矛盾啊~！
                                   祝愿我父亲能保持个好身体，也祝愿战友们~拿增强CT的时候腿都快软了，呵呵没出息~！



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心肝保卫战

专科医生都不看报告的，还是拿着片子给你的主治医生或专家看下吧

祝福乙人

给一个传染科的医生看了，她看了半天说没发现什么问题。

祝福乙人

没多少战友和老师关注呢，CT上提示隐约，这点用词太含糊了，淋巴结可见用词也含糊。CT增强扫描后得到的结论就是未见异常强化，也没解释那到底是啥~

祝福乙人

求斑竹老师们帮解答下吧~需要看片的话在传上来。

橙子红也

祝福乙人 发表于 2011-6-3 14:30
求斑竹老师们帮解答下吧~需要看片的话在传上来。

你还是把片子贴出来吧！

babe5632

可能是肝癌

祝福乙人

回复 babe5632 的帖子

你才得肝癌呢，不懂就不要乱说~！

oasis2u

在这里待了这么久 学到一点 未见异常强化是好消息 应该可以放心 定期随访吧

风雨蔷薇

祝福乙人 发表于 2011-6-3 09:05
父亲这次复查和以往不同的是做的黑白超以前都是做彩超不知道有什么区别---黑白超提示：肝边缘不规整，实质 ...

　　根据楼主的增强CT报告，如果结果可靠的话（我是指医生水平及检查设备情况），应该不是最坏的结果；AFP检查结果如果是同一家医院，采用的是同样的检查方法，还是有点上升的，所以对于本身有肝病史的，还是不可以掉以轻心，你应该严密监控，定期检查。
　　从肝功检查结果来看，相比抗病毒前好转，总胆从07，08年一直在一定范围内波动，虽然不在正常范围内，但你父亲有硬化、脾大，这些指标的改善最终还是要依靠对肝质地的调理上，是个慢过程。
　　前白蛋白低，可适当增加蛋白的摄入量。
　　仅供参考，祝好！