移植后复发，……，……，……，往生

liver_GZ

肝移植术后中远期黄疸的原因分析与治疗
100039北京武警总医院 陈虹； 王旭； 张庆； 范铁艳；牛玉坚； 沈中阳
中华器官移植杂志   2012 年33卷02期（全文未找到）
目的 探讨肝移植术后中远期黄疸的发生原因,并总结诊断和治疗体会.
方法 对2005年6月至2008年12月移植内科住院的822例肝移植受者进行统计,回顾性分析其中129例发生肝移植术后中远期黄疸患者的临床资料.
结果 129例患者出现黄疸的时间为肝移植术后43 d至39个月,胆红素总量水平为27.4～503 μmol/L.出现黄疸的原因及治疗:胆道并发症59例(45.7％),排斥反应36例(27.8％),病毒感染11例(8.5％),药物性肝损害5例(3.9％),肿瘤复发4例(3.1％),Gilbert综合征4例(3.1％),乳头肌功能紊乱3例(2.3％),血管并发症2例(1.6％),放射性肝炎2例(1.6％),肝脓肿1例(0.8％),以及不明原因黄疸2例(1.6％).上述基础疾病得到相应治疗后,大多数患者的黄疸得到逆转；5例患者治疗无效后接受了再次肝移植,4例死于疾病进展.
结论 肝移植术后中远期黄疸的原因多样而复杂,临床上应首先明确其病因,及时作出正确诊断,并选择合理的治疗方案,才能使移植受者获得长期存活.

naissine

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troublesome1

陈虹和王旭是他移植后的大夫

naissine

troublesome1 发表于 2012-7-1 20:45
陈虹和王旭是他移植后的大夫

双随访医师！高规格哇～ =v=

naissine

一直担心的问题：消瘦和低热，主治给我的解释是：消瘦主要与长期不能正常进食相关，肿瘤消耗是次要原因。低热可能是出血后留存于胃肠道中的血液吸收引起，暂不考虑癌热。至于食欲恢复，倒和静脉营养剂量减少关系不大，而是十二指肠溃疡好转后消化功能好转的反映。

主任很和善温柔善于安抚病人，我始终不太确信他是不是连同家属一起安抚进去了。不过现在我有点宁愿被安抚的倾向……

明天安排床旁彩超再看一下肝内胆管情况，必要时穿刺引流。

supercctv

naissine 发表于 2012-7-1 21:11
一直担心的问题：消瘦和低热，主治给我的解释是：消瘦主要与长期不能正常进食相关，肿瘤消耗是次要原因。低 ...

你爸想吃海鲜？那就试图吃一点嘛，嘿嘿
近几日，福州真是一天热过一天了。

naissine

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我爸是海边出来的娃，福州的海鲜他一直是很鄙视的= =

接下来几天应该都是37以上高温天了。想想明天我得大中午的回家就有点发怵……

supercctv

naissine 发表于 2012-7-1 22:43
回复 supercctv 的帖子

我爸是海边出来的娃，福州的海鲜他一直是很鄙视的= =

难不成非得江浙的海鲜。。。
夏天蟹肥，搞点蟹肉，应该能吃吧。解解馋，我觉得也挺好的。

naissine

supercctv 发表于 2012-7-1 22:47
难不成非得江浙的海鲜。。。
夏天蟹肥，搞点蟹肉，应该能吃吧。解解馋，我觉得也挺好的。
...

我觉得海鲜什么的暂时还是谨慎吧。今天输血还过敏了，推了针抗组胺剂……

naissine

supercctv 发表于 2012-7-1 22:47
难不成非得江浙的海鲜。。。
夏天蟹肥，搞点蟹肉，应该能吃吧。解解馋，我觉得也挺好的。
...

严肃批评ccav同学，作为一个虎纠人士怎么能说出夏天蟹肥这种常识性错误呢！反正你肯定不是吃货一族！