家中67岁老人被确诊CA，该选择保守治疗还是介入？请帮忙参

yuanjoin

放射检查报告单：
检查技术：增强。
影像所见：肝脏略见缩小，左右比例失调，肝裂增宽，肝右后叶类圆形低密度影，大小约为：7.97x7.43cm,顶叶可见一小结节。增强后肝右叶较大病变不均匀强化，顶叶病变可疑见环形强化，门静脉和腔静脉未见明显异常，食道下段、胃底可见广泛曲张的静脉，脾脏增大，腹腔少量积液。胆囊，胰脏，双肾未见异常，腹腔和腹膜后未见明显肿大淋巴结。
总结意见：肝肝右叶占位多系肝ca，并肝转移，硬化，脾大，腹水，食道下段、胃底静脉扩张。

其它检查结果：
铁蛋白：264
甲胎蛋白（AFP):256
血清CA15-3:  29.03
血清CA19-9:  20.30

❀朵

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yyu8888

找医生看看了，应该积极点啊

luckylaoba

既然其他部位没有，只有这一处的话，还是手术为首选。这么大的肿瘤， 介入估计不行吧。

chenzhong423

介入吧！情况还算乐观！肯定不止一个！目前你要开始补白蛋白了！

yuanjoin

谢谢上面几位回帖，但是目前的情况是：病人本身身体素质不太好，人比较瘦，由于退休前长期从事医院照片科工作，职业病所致，长期白血球很低，另外年龄67岁相对很大，担心无法承受手术的创伤！

shijun1927

你父亲的肝硬化程度好像不重“肝脏略见缩小，左右比例失调，肝裂增宽，”
结合转移分析  加上年龄和职业问题
个人感觉  介入是否好一点  保守毕竟有点残忍
祝  老爷子好！

yuanjoin

当前最纠结的问题是：他现在总体身体还没有特别的感觉，能吃能睡；如果从提高生存质量方面来说，如果做介入，老人身体是否能够承受？相对保守治疗哪种更好？

liver_GZ

肝功能较差，Child B-级。
建议：
适当保肝治疗后，采取稳妥渐进方法，选择介入+射频消融术。

这需要医生斟酌谨慎推进，避免加重肝功能损害。