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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 术后五月检查结果,敬请解惑,衷心谢谢 ...
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[其他] 术后五月检查结果,敬请解惑,衷心谢谢   [复制链接]

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发表于 2011-5-18 09:59 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 06:40 编辑

术前彩超及验血结果:


肝脏形态尚规则,包膜完整,肝区回声呈中粗回声,分布尚均匀,血管纹理清晰,门静脉内径10.7mm,透声好,肝内外胆管不扩张,肝内可见一大小约48.7mm*49.8mm的低回声区,边界尚清晰,内部回声分布不均匀,其位于中肝静脉右侧,中肝静脉可见局部受压,略向左侧移位,

胆囊:餐后,大小51*22mm

脾脏:脾后41.5mm,脾脏长度114mm,形态规则包膜完整,形态均匀。

甲胎蛋白:65.7

谷丙转苷酶:44.1,谷草转氨酶67.3,总蛋白64.4,球蛋白33.3,白蛋白 31.1.白球比:0.9,总胆红素:17.8.直接胆红素7.8,间接胆红素10,谷氨酰转肽酶114

白细胞:2.3,红细胞:3.3,血小板:55


术后病理结果(2011,1,5):

肉眼所见:肝脏标本6.9*5.2*4.1cm,切缘可见灰白色肿块5*3.8cm,周边有纤维包膜,有较多出血坏死,余肝呈小结节型肝硬化。镜下所见:癌组织排列以细梁型为主,癌细胞呈多边形,可见片状出血坏死,核轻度异形,癌周包膜较完整,未见血管癌栓形成,切缘未见肿瘤细胞生长,余肝呈假小叶结构。免疫病理:Hep-1(+++),HBsAg+,CK18+++,CK19-,CD34+++,HBcAg-,pCEA+,B-canteni-,MUC-1(-),K1AA0101-,GLy-3(-),EGFR(-).病理诊断:1.(中肝叶)肝细胞癌,细梁型,二级,2.小结节型肝硬化


术后一月彩超及验血结果(2011,1,25):

肝上界6肋间,肋下0mm,剑下0 mm。肝被摸光滑,血管纹理清晰,实质光点粗,分布散,回声中等,右肝内可见一大小约39mm*31mm的混合性回声区,边界尚清晰,周边呈低回声,中间呈无回声暗区,暗区范围约23mm*19mm。门静脉内径11mm,门脉血流信号正常。胆总管内径7mm。肝内外胆管不扩张,未见明显异常回声。


胆囊大小79mm*35mm,壁薄,内未见明显异常。

脾后46mm,肋下0mm,脾脏长度125mm,脾静脉血流信号正常。


双肾大小正常,形态规则结构清晰,未见明显异常回声。肾内血流信号呈流线型。
胰腺显示部分未见明显异常回声。

超声提示:肝脏弥漫性病变,右肝混合性回声区,考虑术后改变。脾大

甲胎蛋白:22

谷丙转苷酶:29,谷草转氨酶46,总蛋白75.7,球蛋白35.7,白蛋白40.白球比:1.1,总胆红素:19.5.直接胆红素7.2,间接胆红素12.3,谷氨酰转肽酶45,碱性磷酸酶69

单核细胞:0,红细胞:3.43,红细胞压积:35.3,血小板:69,血小板压积:0.07


术后五个月彩超及验血结果(2011,5,17):

肝上界6肋间,肋下0mm,剑下0 mm。肝被摸光滑,血管纹理清晰,肝内可见一大小约39mm*20mm的低回声区,形态不规则,边界欠清晰,余质回声均匀。门静脉内径11mm,门脉血流信号正常。胆总管内径8mm。肝内外胆管不扩张,未见明显异常回声。

超声提示:脾大。术后改变。
胆囊大小69mm*23mm,内未见明显异常。

脾后48mm,肋下0mm,脾脏长度125mm,脾静脉血流信号正常。


双肾大小正常,形态规则结构清晰,未见明显异常回声。肾内血流信号呈流线型。
胰腺显示部分未见明显异常回声。

超声提示:肝占位术后复查,脾大

甲胎蛋白:5.3

谷丙转苷酶:37(0-40),谷草转氨酶48(参考范围0-35),总蛋白86.3(66-83),球蛋白45.7(20-35),白蛋白 40.6(35-52)白球比:0.9。其它指标正常



手术前两个月吃阿德 至今,病人现在胃口不太好,有什么方法调理病人的胃口?

在我们当地医院做的检查,术后五个月的检查结果,病人恢复的怎么样?术后一个月是39*31mm的混合性回声区,边界尚清晰,五个月是右肝内的39MM*20MM的低回声区,边界欠清晰,这是是什么情况?肝功能不正常,需要服用什么药物?谢谢





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发表于 2011-5-18 10:35 |只看该作者
不知术后一个月和术后5个月是否在同一家医院、同一台机器上做的彩超?如果是,可比性更强些。

术后5个月甲胎降到正常,说明疗效显著。但右肝内39MM*20MM的低回声区应该重视,手术部位在中肝区,因此右肝内的异常回声区应该不是手术疤痕所致。至于这个回声区什么性质,定期检查,密切观察,不可掉以轻心为好。

术后5个月的肝功提供的数据比较简单,就这几个数据看,还好。球蛋白偏高,白球比偏低。
登高回首罢,形影自相随~~~~

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发表于 2011-5-18 10:43 |只看该作者
本帖最后由 shishihou 于 2011-5-18 10:45 编辑
风吹白衣 发表于 2011-5-18 10:35
不知术后一个月和术后5个月是否在同一家医院、同一台机器上做的彩超?如果是,可比性更强些。

术后5个月甲 ...


术后五个月的彩超结果,是家人打电话告诉我的,今天让他们把结果传真过来,术后一个月和五个月,是在同一家医院做的,是否同一台机器,就不清楚了,术后五个月血象的其他指标都比较正常,就是担心那个39mm*20mm的低回声区

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发表于 2011-5-18 10:47 |只看该作者
谢谢风吹白衣的解答,衷心感谢,好人一生平安

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发表于 2011-5-18 10:52 |只看该作者
你现在是采取什么治疗方案啊?

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发表于 2011-5-18 10:54 |只看该作者
吃东西只能吃清淡的。你现在情况不错啊,精神安慰是最重要的。

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发表于 2011-5-18 10:57 |只看该作者
本帖最后由 shishihou 于 2011-5-18 11:02 编辑

回复 chenzhong423 的帖子
不是我,是我老爸,他现在还不清楚自己的病,只能瞒着他了,否则他的精神垮了,就难说了,
只吃抗病毒药物阿德,术前两个月吃阿德,当时DNA10^4,从手术到现在DNA一直低于检测下限,没有其他治疗,当时也考虑过手术后预防性介入,最终没有采取介入,

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发表于 2011-5-18 11:47 |只看该作者
注意甲胎  病人对甲胎还是比较敏感的 从65到5
严密定期复检

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发表于 2011-5-18 12:02 |只看该作者
那楼主意思是你父亲目前状况良好是吧!那我建议你可以咨询下细胞疗法!不知道你那里怎么样!我在南京,南京这里最好的细胞疗法在南京军区总院!

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发表于 2011-5-18 12:03 |只看该作者
而且南京现在细胞疗法可以报销的(医保)。
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