求版主、战友帮忙看看片子！急寻治疗办法.感谢！～～

ryanne

父亲大致病情：有乙肝史，肝硬化严重，肝门静脉癌栓。甲胎蛋白42ug/l.医生说不能手术，已经做了一次介入。求下步治疗办法。
检查所见：
肝脏边缘呈波浪状，体积缩小，表面呈结节状，高低不平，肝右叶后段可见片状稍长T1稍长T2信号，边缘不清，增强扫描动脉期呈轻度不均匀强化，静脉期及延迟期呈相对低信号。门静脉右支及主干内、肠系膜上静脉可见充盈缺损影。肝内另见多发小类圆形长T1长T2信号，边界清晰，增强后未见强化改变。肝内外胆管无扩张。胆囊较小，壁不厚。脾脏体积增大，实质信号尚均匀。双侧肾脏大小、形态、信号未见异常。肠系膜上静脉周围腹膜腔可见片状长T1长T2信号，边界模糊不清，增强后未见明显强化改变。后腹膜未见肿大淋巴结。

检查提示：
1、肝右后叶不规则占位，考虑为原发性肝癌并门静脉右支及主干内、肠系膜上静脉癌栓。
   2、肠系膜上静脉周围腹膜腔片状异常信号，提示炎性渗出。
   3、肝硬化、脾大。
   4、肝内多发小囊肿。

零度霏霏

帮顶

ryanne

多谢楼上！
求医生、专家帮忙看看片子吧！不知道能不能看清，如果需要我再传小块的片子。
我爸现在本地的三甲医院治疗，做了介入，医生说下一步要做射线放疗（当地医院没有r刀），还说r刀也不一定适合我爸。我呢是希望去上海等地的医院再看下，再作决定。纠结！现在的每一步都很小心，就怕一步走错造成不可逆转的后果。

liver_GZ

因合并有广泛门静脉系统血栓，建议介入应慎重，小剂量逐渐推进。

放疗可选，亦是如此。

ryanne

十分感谢liver_GZ版主的回复！还想请问一下，这种情况如果放疗的话，可选取什么放疗方式呢？谢谢liver版主！