王震宇拉米夫定全攻略2011版（表面抗原版）

可心小屁孩

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这边的大夫就给查了肝功能和病毒，E抗原那个应该查什么啊？

乐轩

我以前是大三阳，是属于自动转成了小三阳145阳，肝功能正常，B超正常，DNA＜1.000E+03，这个需要抗病毒吗？

李荣敢死队

我肝硬化，肝功能一直正常，在没有抗病毒的前提下，病毒一时低于检测值，一时病毒10的4次方或3次方，请问我需要抗病毒码

wang1981

顶  顶  顶。。。。。。。。。。

神隐

以前情况见：http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1033653-1-1.html

治疗方案：派罗欣（180单位）+拉米夫定（1粒）+阿德福韦酯（1粒）+胸腺肽肠溶片（1粒）。

三个月了，一直没有做检查。一方面医生说检查没用，不建议检查，另一方面也怕失望。现在看看结果吧。（7月22日）

日期 肝功能 血清病毒 乙 肝 三 系
ALT AST TBIL DBIL HBV DNA HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb
0-40 0-40 5-20 1.7-10 　 0-1.10 0-10 0-1 1-9999 1-9999
2011-4-11 860.5↑ 406.8↑ 19.8 4.1 1.99*107 ↑ 　 ↑ 　 ↑
2011-4-15 659.9↑ 309.5↑ 25.6↑ 6.2 　 　 　 　 　 　
2011-7-22 28.1 29.7 23.8↑ 3.8 <500 4407 6.34 3.12 0.054 0.006

另外球蛋白偏高（35—35.1），尿酸偏高（420—451.5），血清铁偏高（26—27.8），阴离子隙偏低（10—9.6）。其他正常。


7月25日，主治医生看了结果，说效果算好的，很快就能转成小三阳了。表面抗原要降难度很大的，时间长。建议继续联合用药。


但有的几个不明：（1）抗病毒之前没有做定量的两对半检查，不清楚表面抗原降了没有。表面抗原太高，是否会影响最后结果；（2）肝功正常了，是否影响干扰素效果；（3）DNA转阴，表面抗原高，是否容易反复。

DNA转阴，不知道是什么时候，也不知道是干扰作用还是核苷作用。

请问王教授能否解疑。谢谢！

lucky_yaya

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肝硬化,只要能检出病毒,就应该抗病毒了!你时阴时阳,说明病毒有复制,不要再犹豫了

baiwei9

两天上不来坛子~~~~上来必须顶~~~~~~~~~

baiwei9

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最近咋样？有检查了吗？抗了吗？

lucky_yaya

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你好！最近刚检查过，DNA<100，但是在老王那儿查的表面抗原那么高，牛哥分析的和我的想法一样，我的DNA是在弱阳和阴之间波动，并不是真正的阴性，才支持我的表面抗原那么高。但是我找的医生都不赞成我现在抗病毒，不可能开给我药，一句话就打发我了：肝功正常抗病毒效果不好。他们不会认真考虑个体的情况。我的肝功最近是26，按照19的新标准，已经不那么正常了。所以我准备近期去趟天津了。

你情况怎么样？

stoneman6846

王主任你好： 我仔细看了您的研究成果，感觉核苷的效果和前景肯定是光明的，但是我注意到您一直主张是拉米开路，我现在是NT 和AD （代丁） 在一起用， NT 是08年3月上的，已经三年多了，AD 是由于去年DNA 一直在阴阳之间，所以大夫建议增加的。  现在各指标都比较正常，只是B超一直提示从表面稍粗变成了明显增粗。我想请教一下您，我是一直这样吃下去，还是也换成拉米。