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本帖最后由 nongqiuli 于 2011-5-16 00:58 编辑
病历:原发性肝癌,考虑转移性淋巴结肿大可能。
病人年龄:47岁
以前一直有乙肝,小三阳, 05年发现肝功能不好后就一直有吃中药,09年下半年开始停药,检查后得知肝功能一切正常。后来就一直喝酒,直到11年3月9日因腹部疼痛后去检查,被当地医生告知疑似癌症,后来又去了中山肿瘤医院,医生说,没有手术的机会了,因为那时太忙了,没时间陪爸爸一起去,所以我也不是很了解,直到今天为止,一直都没有采取治疗,只是在朋友的建议下喝了一个多月的中药。这个月去复查。AFP上涨了很多。很是担心,本来是被医生告知没手术可能后,在很多朋友及家人建议下不手术,而且也别做化疗,让他在后面的日子别那么痛苦。现在爸爸还是跟以前一样能吃,只是因为喝中药的原因。每天都喝太多药水了,吃不下太多饭了,所以这两个月瘦了五斤了。偶尔还是听到他有说肝区会有点痛。我看到这里好多帖子都说后期很痛苦,我现在真的很怕。我不知道爸爸的病还有没机会,但是我还是想问各位战友们,希望你们能提出宝贵的建议,谢谢了。
3月9日 AFP 58.45 参考值:0~11.3 (因为是小医院,别的都没验,就打发我们去市医院了.)
3月21日 AFP 112.8 参考值:0~25 (中山附属肿瘤医院,看病时是找了元教授开单检查,后来拿到结果
CA19-9 148.2 参考值:0~35 时,他那天没上班.找了另一个教授,那个教授说,手术吧.但是也不
癌胚抗原 4.3 参考值:0~5 一定能清干静.那时爸爸听说后都没敢再去了.因为他很怕术后
谷丙转氨酶 130.2 参考值:0~40 再也起不来了.我们只能尊重他了)
谷草转氨酶 84.6 参考值:0~45
谷氨酰转肽酶 78.1 参考值:11~50
肝脏MR平扫+三期增强:
肝脏形态正常,各叶比例在正常范围以内,其外形轮廓光整,肝右叶见一肿物影,呈长T1,稍长T2信号改变,病灶边界尚清,约23MM*46MM大小,动脉期中度不均匀强化,门脉期部分消退;右后叶见一小结状,约11MM*10MM,呈稍长T1.等T2信号改变,动脉期明显强化,门脉期呈稍低信号.肝内胆管正常,其内未见结石影,胆囊大小正常,信号均匀.胰腺大小,形态,信号未见异常.双肾,双肾上腺信号未见明确异常.肝门区,腹膜后见淋巴结,较大者约21MM*29MM大小.
5月3日AFP 393.3 参考值:0~8.1 (省中医院检查的结果)
CA19-9 187.8 参考值:0~27
彩超影像:
肝脏不规则肿大,肝包膜尚光滑,实质回声增粗,分布欠均匀,肝S5,8段见一不均质回声肿块,大小约61MM*58MM*45MM,边界不清,形态不规则,内回声不均匀,CDFI示其内可见较丰富彩流信号,可检出动脉血流频谱,VMAX:58.7CM/S,RI:0.80.肝内管道结构未见明显异常.门静脉主干11MM,峰速21.2CM/S,肝静脉回流通畅.
胆囊大小正常,囊壁明显增厚,呈"双边征",厚约7MM,胆囊内回声模糊.
肝内,外胆管未见明显扩张.
第一肝门区及腹主动脉旁可见多个低回声肿块,大小约47MM*26MM*25,20MM*15MM等,内回声欠均匀,CDFI示其内未见明显彩流信号.
以上为这两个月来检查的结果,因为太多,只能把其中的一部分写上来,拍的图片因为太大,又传不上来.请懂的朋友能告诉下我,每个医院都说疑似转移到淋巴了.但是又说不一定.我想知道,有没什么办法能检查出来是否有转移呢.或者是否还有手术的机会?
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