悬赏：各核苷类药物的HBeAg血清学转换

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HBeAg血清学转换被视为乙肝药物治疗过程中一个非常有意义的指标，在此，征集指南中所推荐的治疗药物所引起的HBeAg血清学转换率的文章。
最好是干扰素和核苷类药物。
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每日1次口服100 mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平， HBeAg血清学转换率随治疗时间延长而提高，治疗1、2、3、4和5年时分别为16%、17%、23%、28％和35％；治疗前ALT水平较高者，其HBeAg血清学转换率较高。

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随机双盲安慰剂对照的临床试验表明，在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA 复制, 应用1、2、3年时的HBV DNA转阴率 (<1000 拷贝/ml) 分别为28%、45%和56%，HBeAg血清学转换率分别为12%、29% 和43%。-----------可能是较早的数据，论坛里的反映看数据有夸大，应该比拉米低。

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在2009年亚太肝脏研究学会（APASL）年会上，张大志等报告了HBeAg阳性CHB患者应用替比夫定和恩替卡韦治疗24周疗效的头对头研究。80例患者随机分组，分别接受替比夫定或恩替卡韦治疗，结果显示，替比夫定组和恩替卡韦组患者治疗12周和24周时血清HBV DNA检测不到的比例相似，替比夫定组患者治疗12周时的HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组（20.0%对5.0%，P = 0.043），替比夫定组和恩替卡韦组治疗24周时的HBeAg血清学转换率差异无显著性（27.5%对17.5%，P=0.284）。

    GLOBE试验结果显示，HBeAg阳性的CHB患者基线丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平 ≥ 2倍正常上限值（ULN）者（目前多数指南推荐的治疗人群），应用替比夫定治疗2年后，HBeAg转阴率和血清学转换率分别为42%和36%，高于拉米夫定组的32%和27%。

    替比夫定治疗中国CHB患者的注册试验结果表明，HBeAg阳性CHB患者接受替比夫定治疗1年时的HBeAg血清学转换率为25%，治疗3年时的HBeAg血清学转换率高达42%（图1），高于目前其他核苷（酸）类似物治疗CHB中国注册试验延长研究中达到的HBeAg血清学转换率（拉米夫定治疗5年、阿德福韦治疗5年和恩替卡韦治疗3年的HBeAg血清学转换率分别为27.5%、29.0%和24.0%），提示替比夫定在强效抑制HBV复制的同时，还可提供较高的HBeAg血清学转换率。

因肝之名

什么意思，是转来论文呢，还是写

lifevendor

回复 因肝之名 的帖子

都可以，论文最好，自己写也最好给出一些论文出处。