乙肝病毒的帮凶--保肝降酶药物 - 乙肝交流

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springa

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翡翠丝带一米阳光

1楼

发表于 2011-5-9 11:42 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 11:18 编辑

降酶药物可能会掩盖病情真相
不少降酶药对转氨酶能起到迅速裂解的作用，因而能迅速降解血清中的谷丙转氨酶，作用立竿见影，但是对于其他酶类没有降低作用，仅仅谷丙转氨酶降低了，根本不能证明病情好转了，相反有可能掩盖了病情真相，转氨酶从表象上看是下降了，但是这是靠药物硬性压下去的，不代表肝脏炎症活动的减轻，转氨酶的活性受到抑制和降解，并非转氨酶已不存在。

使用降酶药物应注意的事项
为缓解患者的心理压力，有时不得不使用一些降酶药物，但降酶药物使用时一定要注意疗程，一般需要半年以上时间，转氨酶正常后，不要立刻停药，而应慢慢减量，维持用药一段时间，一旦突然停药，很可能出现转氨酶的“反弹”，“反弹”后的转氨酶水平可能超过治疗前。使用降酶药物同时，应该根据患者病情，酌情加上抗病毒及免疫调节剂，标本同治。观察肝功时，不应仅仅观察转氨酶，还应通盘考虑肝功系列，以决定联合用药、全面治疗乙肝。如果考虑使用抗病毒治疗，最好先不要上降酶药，因为当转氨酶水平升高2～5倍，正好是抗病毒治疗的时机，如果使用降酶药物，会干扰病情判断，贻误治疗。

乙肝病毒的帮凶--保肝降酶药物
虽然西医学术界的共识治疗乙肝应抗病毒，但为什么降酶类的药物用量那么大呢?究其原因还是源于患者对乙肝的恐惧，源于患者对肝脏炎症的恐惧。而用保肝降酶药物，正好是迎合患者的心理，孰不知在无意间却使保肝降酶药成为了乙肝病毒的帮凶。所以，患者不必“视酶如虎”，一味追求降酶必将走弯路。

(来源:2T)

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2楼

发表于 2011-5-9 13:01 |只看该作者

目的是保肝，目的不是降酶。
不过根据骆抗先医生的看法，中国的医药环境下，能有真实保肝效果的药，似乎不多见。（或证据不足？效果有限？）
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在国外，抗病毒的时候似乎都不用保肝药。
在某些情况下可以对症用用保肝药作为辅助用药，维生素e？肌苷片？廖医生说的几种药？其它？
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