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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 大家评下:我的小肝癌术后中药方
楼主: MPTP
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[早中期肝癌] 大家评下:我的小肝癌术后中药方   [复制链接]

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发表于 2011-10-27 17:24 |只看该作者
本帖最后由 MPTP 于 2011-10-27 17:26 编辑

最新紧急情况,术后才6个月就复发了吗?大家帮看看吧

检查项目

术前

术后1天

出院

术后30天

术后3月

术后6月

参考值

CT检查

甲胎蛋白(AFP)

830

545

486

6.19

3.47

2.08

<15

术后

癌胚抗原(CEA)

1.99

 

 

0.9

1.48

1.05

<5.2

术后第1月复查:肝脏大小形态改变同前片。平扫:肝脏右叶近膈顶低密度肿物影术后消失,术区见囊性低密度区有积气表现。增强扫描动脉期术缘未见强化,门静脉期仍呈低密度;余肝实质未见有异常密度灶。肝内血管未见异常,肝内胆管未见扩张,脾脏大实质均匀。胆囊、胰腺、双肾及肾上腺未见异常。腹腔腹膜后未见明显肿大淋巴洁,未见腹水征
血管重建未见异常血管影。
意见:1、肝癌术后改变。2、肝硬化、脾大,同前片

糖类抗原(CA-153)

8.39

 

 

6.9

3.2

5.17

<30

糖类抗原(CA-199)

29.21

 

 

18.42

16.2

19.36

<37

糖类抗原(CA-242)

7.36

 

 

5.1

6.2

4.36

<20

细胞角质蛋白19片段(CY-21-1)

2.1

 

 

1.87

0.76

2.45

<3.3

糖类抗原(CA724)

2.81

 

 

2.77

0.17

2.16

<5.7

CD3+

52.3

 

 

74.7

75.6

 

61-85

术后第6月复查:肝脏大小形态改变同前片。平扫:术区见囊性低密度阴影较前缩小,其下缘肝实质动物脉期似有结节样强化(31MA8)但平扫及静脉期均呈等密度表现。余肝实质未见有异常密度灶。肝内血管未见异常,肝内胆管未见扩张,脾脏大实质均匀。胆囊、胰腺、双肾及肾上腺未见异常。腹腔腹膜后未见明显肿大淋巴洁,未见腹水征

意见:1、肝癌术后改变大致同前片,术缘动脉期强化灶以异常灌注可能性大,但不完全排除子灶的可能,建议进一步MR助诊。2、肝硬化、脾大,同前片

CD3+CD4+

26.6

 

 

45.6

49.6

 

28-58

CD3+CD8+

20.1

 

 

25.6

20.8

 

19-48

CD3+CD4+/CD3+CD8+

1.3

 

 

3

2.4

 

0.9-3.6

CD3-CD16+CD56+

34

 

 

10.9

12.4

 

 

CD19+

7.2

 

 

10.7

11.8

 

 

转铁蛋白SF

384

 

755

380

178

148

20-300

血小板PLT

87

 

126

91

66

69

100-300

肝功全套

基本正常

 

 

正常

正常

很好

 

 

肾功能全套

正常

 

 

正常

正常

正常

 

 

彩超

 

 

 

正常

正常

正常

 

 


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发表于 2011-10-27 21:21 |只看该作者
楼主放心,术后改变的可能性很大。我前天做B超,医生说有一低密度影,我一点也不紧张了,因为我知道那是血管瘤的疤痕。下午我又把上次做的核磁片子送去给B超医生看,核磁片子上也有。

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发表于 2011-10-27 21:22 |只看该作者
而且你的甲胎蛋白这么敏感!现在甲胎很正常。

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发表于 2011-10-27 21:24 |只看该作者
谨用木香!!

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发表于 2011-10-27 21:25 |只看该作者
谨用木香!!  木香破气。

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发表于 2011-10-28 21:43 |只看该作者
本帖最后由 MPTP 于 2011-10-29 13:11 编辑

现在问题是
1、术后才1个月就有低密度阴影区域,是怎么回事?
2、医生说,如果我不放心也可以做一个介入,也有一定治疗作用,我觉得介入太伤肝就没同意;
3、再过一个月再做CT,如果真有“坏蛋”哪会长多少?,有跟我一样情况的战友吗?
4、你说得也有道理,甲胎一直往下降,应该不会有问题的。
5、据说甲胎蛋白敏感的肝CA人群,经过做过手术之后,AFP就变得不敏感了?有没有这样的战友啊?
我现在看开了。

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发表于 2011-10-29 13:12 |只看该作者
自己顶

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发表于 2011-10-29 18:12 |只看该作者
铃兰花开 发表于 2011-10-27 21:24
谨用木香!!

突然发现打错字啦,应该是 慎用木香!!

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发表于 2011-10-29 19:48 |只看该作者
MPTP 发表于 2011-5-26 18:27
5月26-6月1日中药方:
黄芪30、太子参20、沙参30、芦根20、玉竹15、萸肉15、甘草5、酸枣仁30、合欢皮20、夜 ...

第一个方子还可以,后面的方子中 菟丝子、 补骨脂均太热,所以你会有口干舌燥上火的感觉,你的睡眠不好,可能有湿热,覆盆子、 萸肉、 酸枣仁属于酸性的收敛药,如果有湿热,对睡眠没帮助,酸枣仁仅对心血亏虚的失眠有帮助。

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发表于 2011-10-29 19:50 |只看该作者
5、据说甲胎蛋白敏感的肝CA人群,经过做过手术之后,AFP就变得不敏感了?有没有这样的战友啊?
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AFP对肝细胞癌敏感,但对胆管细胞癌没反应。
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