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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 手术未切除干净,求治疗方案
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[晚期肝癌] 手术未切除干净,求治疗方案 [复制链接]

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发表于 2011-4-21 23:38 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 祈福再祈福 于 2011-4-22 08:44 编辑

我父亲已于4月6日因肝癌做了左肝2段、3段切除,手术中B超发现右肝8段有病灶大概4X4X4CM(术前CT/MRI均未发现),主刀医生打了无水酒精处理,进手术室后近6个小时才出来,输了1300CC的血,手术后第三天出现肺水肿,心衰(可能是输液量过大造成,当时一天输2500ML以上),又出现腹水,右肝下导管两天内流出了2100ML左右的血水,后输血浆,白蛋白(共打了6瓶),目前情况已稳定下来,准备明天先出院,想到省城广州去看,因为感觉目前的医院治疗不系统(是一个三甲中医院),后续的治疗请大家出出主意,叩谢!

A.切除的肝组织病理报告:(肝脏)中分化肝细胞癌,部分为高分化腺癌,最大范围区约4X4CM,弥漫型。组织类型以腺泡型和假腺样型为主。切缘未见肿瘤结节成分。肿瘤结节周边肝组织呈肝硬化改变。肿瘤组织免疫组化标记结果:CK18(+)、CK8(-)、CK20(-)、CK7(-)、CK19(-)、CEA(-)、EMA(-)、AFP(-).特殊染色结果:Masson(+),网状纤维(+)


B.手术前3月28日检查男性癌五项:
1.癌胚抗原 CEA   8.2 UG/L  
2.甲胎蛋白 AFP 154 UG/L
3.糖类抗原15-3 BRM  4.7
4.糖类抗原19-9 GIM 21.3
5.前列腺特异性抗原 PSA 0.25

C.手术后4月21日检查结果:1.癌胚抗原 CEA   5.8  UG/L       2.甲胎蛋白 AFP 34 UG/L

D.手术后4月19日查肝功+蛋白质两项+肾功四项:
谷丙转氨酶 ALT 38.8
谷草转氨酶 AST 30.5
谷氨酰转肽酶 GGT 202.6 (术前209)
总胆红素 TB 14
直接胆红素 DB 6.1
间接胆红素 IB 7.9
总蛋白 TP 65.5
白蛋白 ALB 37.1
球蛋白        28.4

E.手术前两对半仅 乙肝表面抗体为弱阳性,其他阴性,医生说无肝炎

F.手术后血RT检查不正常的项目有:(术前均为正常范围内)
红细胞 3.69
血红蛋白 113
红细胞比积测定 35.8
平均红细胞体积 97
平均血红蛋白浓度 316

G.手术后尚未做影像检查


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发表于 2011-4-21 23:42 |只看该作者
先不要做什么治疗了。先让肝脏自我恢复一下再说吧。

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发表于 2011-4-22 08:45 |只看该作者
刚添加了病理报告的图片,请大家帮忙看看,谢谢!
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