我爸才47，查出肝癌晚期，求大家帮帮我们吧

dollynong

肝脏MR平扫+三期增强
肝脏形态正常，各叶比例在正常范围以内，其外形轮廓光整，肝右前叶见一肿物影，呈长T1、稍长T2信号改变，病灶边界尚清，约23mm*46mm大小，动脉期中度不均匀强化，门脉期部分消退；右后叶见一小结节状，约11mm*10mm，呈稍长T1、等T2信号改变，动脉期明显强化，门脉期呈稍低信号。肝内胆管正常，其内未见结石影，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张，其内未见结石影。门静脉所见正常。脾大小正常，信号均匀。胰腺大小、形态、信号未见异常。双肾、双肾上腺信号未见明显异常。肝门区、腹膜后见淋巴结，较大者约21mm*29mm大小。
影像学诊断：肝右前叶占位及右后叶小结节状，考虑肝癌可能性大。
                  肝门区、腹膜后淋巴结肿大
这是我爸的MR结果，我爸的肝功不正常，医生说不能介入，想请教一下大家，现在应该怎么样治疗好一些，我爸今年才47，请大家帮忙出出主意，谢谢了。



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liver_GZ

回复 dollynong 的帖子

化验HBV-DNA，了解转氨酶异常原因。

适当保肝治疗后，可以考虑介入治疗。

建议：
1、PET-CT检查，评估肝门及后腹膜淋巴结肿大是否为转移癌；
2、如果后腹膜等为转移瘤，可考虑介入+放疗。

@@兔八哥

PET太贵了，要1万块钱。你这种不要介入，因为介入手术只对三分之一的病人有好的疗效。。甲胎蛋白已经超出正常值了，基本可以确诊为肝癌了，所以接下来不要再抱误诊的幻想。你父亲最大的优点是小肝癌，而且位置比较靠近边缘，，赶紧切除。
我父亲就是5公分大，做了个介入手术后一月后 变成了9公分，已经不能手术切除~~~~现在在等待肝移植。我肠子都悔青了。
记住，能切除的话一定要第一时间切除~~~

dollynong

PET-CT是不是核磁共振？已有做过，怀疑是肝CA伴后腹膜淋巴结转移，如果真的转移，是不是很难治疗?

@@兔八哥

你父亲还是肝癌中期的症状，转移的可能性很小。估计淋巴囊肿而已。毕竟甲胎蛋白指标还不算高的离谱，也就是说癌细胞不算是特别活跃的。。。赶紧切除吧，切记介入手术只是一种姑息疗法，目的是缓解病情（但在缓解病情的时间中随时会扩散的），最终介入手术的目的还是把肿瘤根治性切除的，现在你父亲的病灶靠近边缘，，是适合切除的，那就千万不要介入手术。。抓紧切除，高枕无忧。每耽误一天都是在拿生命开玩笑。。不要相信2、3线城市里面的庸医。我爸就是在河南省看的病，医生觉得风险大不敢切，要介入。。后来转到广州，这边医生说，原本可以直接切除的，只是2线城市水平差，不敢切而已。。。。赶快把~~找个好医院，救命要紧

@@兔八哥

囊肿什么的是很多的，这次给父亲看病，我母亲也做了体检。一看，肝囊肿、肾囊肿、子宫小肌瘤。呵呵~~人体老化后有很多这种小疙瘩的。说不好听点，你爸是初发病情，转移的可能性太小了。晚期肝癌才会有肝外转移的~抓紧吧，小兄弟。