请教各位老师和战友，我这种情况是否有必要抗病毒？

zqy1958

血常规检查情况2

zqy1958

甲胎蛋白数据        

三叠

应该考虑抗病毒。

sfbdb

需要你最新的AFP数据，为什么后面就没查了？

大旺

哎！！真愁人。
为什么不早抗病毒呢？你早就有适应症了，代价太大了。
我不明白你和你的主治医生是怎么想的。拖了这么长时间还没积极抗病毒，耽误太大的事了。
我在临床上也遇到很多像你这样的病人。很多病人对我说，我需要天天吃这个药，那不是依赖吗？我一般对他说，凡人活着总是要依赖很多东西，比如说你要依赖吃饭，依赖呼吸，依赖睡觉。依赖共产党。有东西依赖不是悲剧，而是一件幸福的事。十年或十五年之前，慢性乙肝或已经肝硬化的病人，你就是想找个东西依赖都没有。
我不明白本来非常积极有效的事到了有些人脑子里就翻译成消极的东西了。
肝硬化了还不抗病毒还不是等死吗。你要是5年前就抗病毒治疗，现在的情况一定会比较理想。

大旺

住院这么多次院，你和你的医生都没选择抗病毒治疗，我觉得是你们俩共同的悲剧。这样的医生和病人在我们科我可能会踹他。

sfbdb

建议做afp、增强CT或核磁、肝动脉造影，排除弥漫性肝CA，结节性弥漫性肝CA和结节性肝硬化很容易搞混，更有可能是混合型的

zqy1958

谢谢各位老师指导，先抓紧去做一下AFP化验，再确定下一步的措施！！！！！！！！

中庸之道

大旺 发表于 2011-4-3 21:25
住院这么多次院，你和你的医生都没选择抗病毒治疗，我觉得是你们俩共同的悲剧。这样的医生和病人在我们科我 ...

可使不得，否则病人还得加看一科---骨伤科。
祝楼住早日走上正轨抗病毒之路！

zqy1958

我最近的检查的情况：特别高兴的是胃镜检查06年3月是食管静脉曲张（中度），07年4月是食管静脉曲张（轻度）,11年4月食管静脉不扩张了，只是慢性浅表性胃炎
    胃镜检查报告
  
2011年4月5日  市第一人民医院  仪器 OLYMPUS XQ—260

内镜所见：

食管：粘膜光滑，扩张好，血管清晰。

贲门：开闭好，齿状线清晰。

胃底：粘膜光滑。

胃体：粘膜红白相间，分泌物多，蠕动正常。

胃角：孤形，粘膜光滑。

胃窦：粘膜充血水肿，红白相间，红疹样变。

幽门：圆形，开闭好。

球部：未见明显异常。

降部：未见异常。



活检： HP试验

内镜诊断：

慢性浅表性胃炎


彩超检查检查报告

20011.3.30  市第一人民医院  仪器 TOSHIBA SSA—770 7.5MHZ

超声描述

肝脏：形态大小正常，表面光滑，实质回声粗糙不均匀，内见弥漫的低回声结节，较大直径约0.9cm，肝静脉走行正常，门静脉主干内径约1.3cm。CDFI：内未见明显异常血流信号。

胆系:胆囊大小正常，囊壁厚约0.4cm，囊内未见强明显团块；肝内外胆管未见明显扩张。

脾脏：肋间厚约3.8cm，脾门切迹清晰可见，实质回声无变化，脾静脉不扩张。

胰腺：形态规则，胰腺实质回声无变化，主胰管不扩张。

肾脏：双肾大小形态正常，实质回声未见明显改变，皮髓质分界清楚；双肾集合系统不分离，右肾盏内见直径约0.4cm的强回声伴声影；左肾盏内未见异常回声。

输尿管：双侧输尿管不扩张。

膀光：充盈好，壁光滑，内无异常回声。

前列腺：左右径约4.5 cm，前后径约3.3 cm，轮廓清楚，包膜光滑，实质回声欠均匀。

腹腔：未见游离无回声区。





检查提示：肝脏弥漫性病变（结节性肝硬化）；

          囊壁增厚；

右肾结石；

前列腺稍大。



2011.3.15  肝功化验数据
　 检查日期 11.3.15 　 　
ALT（谷丙转氨酶）   0一4O IU/L     H     45 　 　
AST （谷草转氨酶）  0一50 IU/L            42 　 　
谷丙／谷草ALT／AST 　                         0.9 　 　
ALP （碱性磷酸酶） 40一150 IU/L         82 　 　
r-GT（谷酰转肽酶） 5一50 IU/L H         93 　 　
TBIL（总胆红素） 5.1一28 umol/L       14.6 　 　
DBIt（直接胆红素） 0一11 umol/L        6.1 　 　
IB-DB（间接胆红素） 2一21 umol/L      8.5 　 　
TP （总蛋白）  60一85 g/L                   80 　 　
ALB （白蛋白） 35一55 g/L                  50 　 　
GLB （球蛋白） 20一30 g/L                 30 　 　
A/G（白球比） 1.5一2.5                     1.7 　 　
PA（前白蛋白） 150一450 mg/L        210 　 　
TBA（总胆汁酸） 0一12 umol/L          5.6 　 　


                                    （HBV-DNA)检查结果
　 检查日期                     2006.6.22                20113.3 　
（HBV-DNA) 拷贝／毫升 1.44E+06                 1.40E+04 　
　 检查单位                    华西医院                    成都高新达安医学查验所 　


                           甲胎蛋白数据
检查日期   06.3.21   06.3.31  07.4.13   07.5.6   07.5.16   07.9.21    08.4.7       2011.4.5
0一8ng/mL  28.2    31.2         58.6        139        148         5.92        5.15         24.73


                                      血液化验数据        
　 检查日期                        2011.4.5
  P (磷) 1一1.6 umol/L            1.2 　 　 　 　 　 　
  Mg(镁） 0.6一1.2 umol/L     0.88 　 　 　 　 　 　
GLU(葡萄糖) 3.9一6.1 mmol/L 6.44
FMN(果糖胺) 1.1一2.5 mmol/L   1.8 　 　 　 　 　
BUN（尿索氮） 1.7一8.3 mmol/L  8.2
Cr(肌酐） 44一135 umol/L 　 　 104.4
UA（尿酸） 150一430 umol/L   169.2
　 　 　 　 　 　 　 　 　

                                       乙肝两对半检查结果
                      参考范围           2011.4.6
(乙肝表面抗原) 0一0.2              225 +      
(乙肝表面抗体) 0一10                2.4
(乙肝e抗原)     0一0.5                0.5
乙肝e抗体）    0一0.2                0.33  +
乙肝核心抗体  0一0.9                 3.9   +
　 　 　 　 　 　 　 　


     血常规检查情况
　 检查日期                                    2011.3.15
WBC  白细胞 4-10  10^9/L                 4.4
NEUT% 中性粒细胞百分比 50-70%    57.5
LYMPH% 淋巴细胞百分比 20一40％   35.5
MONO% 单核细胞百分比 3一8％        4.3
EO% 嗜酸性细胞百分比 0.5一5％         1.7
BASO% 嗜碱性细胞百分比 0一1％         0.8
NEUT# 中性粒细胞   1.6—7  10^9/L       2.5
LYMPH 淋巴细胞  0.8—4   10^9/L          1.55
MONO# 单核细胞 0.12—0.8 10^9/L        0.19
EO# 嗜酸性细胞 0.05—0.5 10^9/L          0.07
BASO# 嗜碱性细胞  0—0.1  10^9/L           0.03
RBC 红细胞 3.5—5.5 10^9/L                   50.4
HGB 血红蛋白 100一160g/L                     159
HCT 红细胞压积 35一50％                      45.8
MCV 平均红细胞体积 80一94FL               91
MCH 平均血红蛋白量 26一32Pg                31.5
MCHC平均血红蛋白量浓度 320一360g/L  346
RDW-C 红细胞分布宽度 0一15％              12.5
PLT  血小板 100—300  10^12/L              ↓67
PDW  血小板体积分布宽度 10一18％         ↑22.5
MPV  平均血小板体积 6.8一13.5FL                10
PCT 血小板压积 0.108—0.282％               ↓0.067