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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 原发性肝CA术后改变的介入一个月后AFP不降反升 ...
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[病历求助] 原发性肝CA术后改变的介入一个月后AFP不降反升 [复制链接]

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发表于 2011-3-17 19:33 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
各位战友好
我父亲 今年54岁 07年12月份检查出原发性肝CA 入住上海东方医院做了肝脏局部切除手术,术后恢复良好,但于08年12月份检查出术后改变,后再次入住贵院进行介入治疗。且一次成功,病灶消除,去年8月份每个月所做的检查中,AFP值缓步上升,但期间做过两次核磁共振,均为发现病灶,今年二月的检查 AFP值上升为160 核磁共振检查后有如下的影像表现:
结合病史,原发性肝CA术后,肝右叶见8*8MM、8*6MM大小T1WI低T2WI高信号灶,增强扫描动脉期明显强化,门静脉期少许强化,延迟扫描部门区域造影剂淡出,肝右叶局部见少许T1WI信号稍低T2脂肪抑制相稍高信号影,另肝内见小囊状T1长T2信号灶,大者直径约5MM,增强扫描肝内未见异常强化影,肝脏边缘尚光滑,质地粗糙,肝内外胆管无扩张,管腔内未见明确异常信号灶,胆囊腔内见低信号灶,大小约7*6MM,增强无强化,脾肿大,肾、胰腺形态信号未见明确异常,肝门部见轻度肿大淋巴结,大小约8*9MM
诊断:
1 结合病史,原发性肝CA术后改变,肝右叶转移灶
2、肝脏小囊肿
3、脾大
4、肝门部淋巴结轻微肿大。同前片2011-01-10大致相似
5、胆囊结石

2011年2月在上海东方医院做了介入后,AFP由原先的228上升到328

曾经治疗情况和效果:

自07年12月检查出患有原发性肝CA后,先做过一次手术治疗和一次介入治疗,效果均较为理想,但2011年2月再次出险病灶,后入住东方医院,在介入一个月后检查,发现AFP由原来的228上升到328

想得到怎样的帮助:

不知道这个是什么原因导致的,现在应该采取什么治疗措施,谢谢大家!

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发表于 2011-3-17 21:26 |只看该作者
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http://www.hbvhbv.com/forum/thread-984168-1-1.html
欢迎, 你已经是正式会员了
淡定。。

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白衣天使

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发表于 2011-3-17 23:52 |只看该作者
“肝内小病灶,在介入一个月后检查,发现AFP由原来的228上升到328
原因:肿瘤太小,动脉血供不明显,或者部分病灶成功介入栓塞,但是仍然有其他病灶。
建议:如果MRI已经明确肿瘤位置,则及时射频消融治疗。然后密切随诊。

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