短效干扰4月半、长效1月，中药4月，无效，11月2日开始替比

在彷徨

工兵 发表于 2011-11-5 17:15
CATBALOU说对了，不要说假大三阳了.就是小三阳.干扰素有效的也有20%。也就是说：假大三阳的干扰有效率非 ...

人家咋那么牛呢，一个月就病毒转阴，e抗原消失。
看来我知识储备还是不够，以后继续学习

向阳朵朵

回复 工兵 的帖子

	时间	表面抗原	E抗原	核心抗体	两对半	alt	ast	B超	DNA	血小板	白细胞	甲状腺
用药前	2008.10.15	30.9	7.24	0.05	135阳	38					3.6
	2008.11.23							正常
	2008.11.24	28.54	28.495	0.003					8.80E+07
	2010.6.17				135阳	87.8	60.7	正常
	2011.3.25				135阳	170.1	97.8
4.23号开始赛若金600万单位隔天一针（5、6、7月利可君）	2011.4.22					149	121	正常	6.77E+05
	2011.5.3									220	3.3
	2011.5.27					77	71			210	3.1	3.88
	2011.6.28					50	40			184	3.13
	2011.7.28	225	1.564	1.014	135阳	17	25		3.02×10³	138	3.65
	2011.8.28										3.9
	2011.9.24									173	3.67
	2011.10.26	225	0.723	3.825	135阳	16	23		8.27×10³	146	3.69

能帮我看一下我有应答吗？

CATBALOU

在彷徨 发表于 2011-11-5 17:09
我要怀孕，恩替不是不可以吗？这个不影响吗？愿听前辈高见

以上骆老回复网友问题
13、可可湖女士：
1. 降酶药停药后转氨酶常不稳定，在备孕和妊娠前3个月最好不用药，如果转氨酶明显升高较难处理。
2. 转氨酶60以内短时期对胎儿可能无影响，太高了你肝脏有明显炎症，就是说你病了，在病中怀孕对胎儿不可能完全没有影响。
3. 你才27岁，晚1年怀孕较好。
现在开始用恩替卡韦12个月（以下都从现在算起），预期转氨酶3个月后正常，6个月病毒转阴。
12个月时换替比夫定，15个月开始备孕（恩替卡韦停药3个月月才能怀孕）（替比夫定单药6 个月内不耐药，药效仅次于恩替卡韦）。
怀孕后换用拉米夫定（12个月耐药率20%，但你经恩替卡韦1年和替比夫定数月，然后才用单药拉米夫定10个月，耐药应该很低）。
分娩后加用阿德福韦可以喂奶。
4. 如果按你现在拉米夫定加阿德福韦，备孕前3个月需停阿德福韦，继续拉米夫定，单药15个月有20%以上耐药。
以上骆老给一位战友的回复，很有参考性。

CATBALOU

在彷徨 发表于 2011-11-5 17:09
我要怀孕，恩替不是不可以吗？这个不影响吗？愿听前辈高见

你现在如不考虑生育.替比也可以.
关健你经后要生育.如替比能在短期内(6-8个月内)能把DNA降下来.可能对经后没有影响.
如替比跟你之前用干扰素的效果一样.你又会进入下一个僵局.
但愿替比对你的效果很好.
仔细用心想一下.骆老的方案有一定的道理.考虑到了其他医生没有考虑到的问题.

CATBALOU

在彷徨 发表于 2011-11-5 17:09
我要怀孕，恩替不是不可以吗？这个不影响吗？愿听前辈高见

你再看看本坛版主张医生的回复.
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1083354-1-1.html

工兵

向阳朵朵 发表于 2011-11-5 23:35
回复 工兵 的帖子

有应答，但效果不佳
建议改用长效干扰素（派罗欣180）或联合核苷药（阿德福韦）。不论选择哪种方案，两个月后查体再议。
当然，也可以放弃干扰。但我个人认为短效干扰对你还是有效果的，有钱就换长效干扰，钱少就联合阿德福韦吧！

在彷徨

CATBALOU 发表于 2011-11-6 09:16
以上骆老回复网友问题
13、可可湖女士：
1. 降酶药停药后转氨酶常不稳定，在备孕和妊娠前3个月最好不用药 ...

首先非常感谢您给我的帮助，您是我很值得敬佩父母，你给我这个骆老的这个建议很好，如果我能再年轻2-3岁，也许可以尝试，不过我今年已经31了，如果从恩替开始，我再等15个月，我就32岁多了，再加上备孕和怀孕几个月的时间，等到我生估计到33-34了，所以，我还是很着急怀孕的，这个方案，知道好，但是我不能试了。

在彷徨

CATBALOU 发表于 2011-11-6 09:29
你现在如不考虑生育.替比也可以.
关健你经后要生育.如替比能在短期内(6-8个月内)能把DNA降下来 ...

您好，不知道：你现在如不考虑生育.替比也可以？？？？这句话什么意思呢?
服用替比不能怀孕吗？它不是怀孕B类用药吗？
我现在着急怀孕，所以才上的替比，等怀孕后，看替比效果，如果替比能在3-5个月内将我的病毒转阴，肝功稳定，我就换拉米，如果替比效果不好，我会换成替诺，就替诺全程了，现在最新消息，替诺在未来1-2个月内国内上市，所以这些问题就容易解决
还是非常感谢您