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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 大三阳该怎么治疗?
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大三阳该怎么治疗? [复制链接]

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发表于 2011-3-16 15:16 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
  乙肝大三阳治疗主要体现在四点:要把握时机、选对方案、长期坚持、生活严谨。
  一、把握好乙肝大三阳治疗的时机是关键:
  大多数人在知道自己是乙肝大三阳时,也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的寻求抗病毒治疗,盼望着尽快的将乙肝大三阳治好,而治疗的效果却往往不尽如人意,反而给家庭增加了负担。有些甚至加重了病情,使乙肝大三阳治疗更困难,病情更加难以控制。因此,在具体的乙肝大三阳治疗时,必须把握好治疗的时机,在转氨酶超过正常的两倍时,表明人体免疫系统被激活,开始了与乙肝病毒的排除反应,同时肝细胞表现为炎症性损伤,此时是乙肝大三阳抗病毒治疗的最佳时机。人体免疫系统配合抗病毒药物一起对抗乙肝病毒,才能取得较满意的抗病毒效果。在无法确定是否要抗病毒治疗时,建议做个肝穿刺,就能够确定有没有必要抗病毒治疗了。
  二、选对乙肝大三阳治疗方案:
  乙肝大三阳治疗方案需要根据病人的身体状况来定制,目前认为对慢性乙型肝炎应采取综合治疗:抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等,有效的抗乙肝病毒治疗是乙肝大三阳能不能治好的关键。乙肝大三阳抗病毒治疗目前应用的α干扰素、核苷类似物和免疫调节剂如胸腺肽制剂等,但疗效均不够满意,治疗后乙肝病毒难以彻底清除,复发率较高。
  影响乙肝抗病毒疗效的主要原因是乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(cccDNA)难以彻底清除和人体对HBV的免疫耐受所致。所以,抗病毒的同时进行免疫调节,打破免疫耐受,对乙肝病毒的清除起到一定作用。
  在乙肝大三阳治疗时,乙肝病毒异变也会降低抗病毒的效果。乙肝病毒异变可以造成免疫逃逸,病毒不易清除;同时病毒变异后,可引起耐药,均可降低乙肝抗病毒的疗效。所以应选择适当方案,避免异变的发生。
  另外,乙肝大三阳属于慢性肝病,常常伴有肝纤维化,根据病人的肝损害程度,部分人需要同时进行抗纤维化治疗,以避免肝损害向肝硬化发展。
  三、乙肝大三阳治疗需要长期坚持:
  有些乙肝大三阳患者服药三五个月,觉得效果不明显,就随便停药或换药,造成疾病的反弹,中途私自换药、停药还会影响疾病控制,增加耐药性。而耐药的发生则会导致病情反复、恶化等不良后果,还会增加发展为肝硬化、肝癌等的风险。药物之间的交叉耐药还将限制乙肝大三阳患者未来治疗的用药选择,使患者陷入“耐药、换药、再耐药”的恶性循环,不仅给乙肝大三阳治疗带来麻烦,带来沉重的经济负担,也会打击乙肝大三阳患者的治疗信心。所以乙肝大三阳治疗应听取专家的意见,坚持长期治疗,直到达到抗病毒停药标准。
  在抗病毒治疗中,应随时监测病情,观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药,以防止或降低乙肝病毒的耐药率,提高抗病毒效果。所以有时候乙肝大三阳治疗在中途换药也是必需的。
  四、乙肝大三阳患者要生活严谨:
  乙肝大三阳治疗的同时还要注意生活细节,做好基础治疗。这对大三阳的控制和预后是极为有利的。
  1.注意休息:乙肝大三阳患者可工作,但不可劳累。劳累过度,影响机体的免疫功能,易造成病情复发或者加重。
  2.适度锻炼:适当做一些有氧运动,如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等,可以保持身体硬朗,正气充足,对提高身体免疫力,提高治疗效果是有好处的。
  3.饮食起居:戒酒。辛辣,油腻食物不宜多吃,不可贪睡,也不可熬夜,保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂,应少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加维生素的摄入,对机体是有利的。
  4.定期检查:乙肝大三阳、小三阳都应定期检查肝功能等,且应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情,医生亲自检查和建议非常重要,一些早期肝硬化或肝纤维化的患者,生化检查往往查不出有什么变化,而医生的望诊会给以你提示。
  5.减少药物的伤害:乙肝大三阳、小三阳患者都不可乱服药,各种药物尽量在专科医生的指导下服药,服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。
  6.保持心情舒畅:保持心情舒畅,对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的,一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈,而另一些心情抑郁,整天愁眉苦脸的人,往往久治不愈。我们不能单单指望奇迹的发生,但是奇迹的发生与心态成正比。
  大家都在问乙肝大三阳能治好吗?目前来看,现有的乙肝大三阳抗病毒治疗很难彻底治愈。世界各国对乙肝大三阳治疗目标基本都是:最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存期。
  只要合理的进行乙肝大三阳治疗,遵循乙肝治疗四要点,尽可能的采用中药进行乙肝治疗,治好大三阳是完全可以实现的。

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发表于 2011-3-16 15:25 |只看该作者
蛋定是混论坛的最基本素质,即使没蛋,也要装出有蛋的样子

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发表于 2011-3-16 15:30 |只看该作者
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发表于 2011-3-16 15:31 |只看该作者
吓死人的乙肝骗局:目前,全国乙肝病毒携带者(HBV-ER)就有1.2亿人,其中3000多万人已成为乙肝患者,这就形成了一个庞大的医疗市场。不少不法机构为了趁机敛财,制造骗局蒙骗乙肝求医者。专家总结,乙肝治疗中不法机构常以大头衔、“权威专家”、“特效药”、打包票做虚假宣传。中山大学附属三院杨宏志教授一一为我们解读乙肝治疗中常见七大骗局的具体方法。

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发表于 2011-3-16 15:34 |只看该作者
自己悠着点!
在这个浮躁的世界,有些文字需要你静下心来看。

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发表于 2011-3-16 15:45 |只看该作者
  骗局1:大头衔
  骗术:“不少不正规的医疗机构把自己包装成‘××肝病治疗中心’、‘广东省×××肝病中心’,甚至打着‘国家’的名衔,夸大自己在肝病治疗、研究领域的地位,实际上这些头衔却是根本不存在,或者是冒名顶替的。”杨宏志教授称。这些医院,往往也是不良反应事件和死亡病例的高发地带。
  事实:杨教授告诉记者,实际上,这些以治疗肝病而成立的市级、省级或部级的中心,必定是选择成立在技术力量和专家队伍最强大的三甲医院里,而非小医院、小诊所内,一方面这些诊所没有设备、没有副高级以上的专家(很多只有假冒的专家),国家是不可能在这些地方成立专门的治疗、研究中心的,只会选择技术力量、环境和专家较多的三甲医院。

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发表于 2011-3-16 16:27 |只看该作者
  骗局2:“权威专家”
  骗术:“很多小诊所说自己有专家坐堂,或外聘权威专家,而且是得过许多专业内奖项的专家,多半都是虚假宣传。”专家指出。
  事实:有些行内专家退休后可能被一些正规经营有名气的民营医院或少数医院反聘,但真正的权威专家极少会就职于小门诊部或小诊所。杨宏志教授称,要分清广告宣传的所谓“专家”得到很多奖项,首先要看是否是国家正规部门颁发的奖项。目前杜撰出来的许多奖项的颁发部门根本子虚乌有,从卫生部的网站资料库上也查不到这些专家的名字。而网络上查询,那些所谓的“专家”从不参加任何正规的学术交流活动,也没有任何学术文章在正规的医学界的权威杂志上发表。

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发表于 2011-3-16 16:45 |只看该作者
  骗局3:夸大病情
  骗术:“你是大三阳?传染性比较强,而且会遗传!”记者以大三阳但肝功能正常的患者身份暗访时,“惠州现代医院肝病治疗中心”的“何主任”以夸张的语气对记者称。据记者了解,还有不少骗子以“携带者—乙肝病人—肝癌患者”当作乙肝必然发展程式来欺骗患者。片面夸大乙肝的不良反应和并发症,甚至用死亡来“恐吓”患者是常用手段。
  事实:“我碰到过一个20来岁的大三阳但肝功能正常的病人,他并没发病,但在外面乱求医的时候,病情被说得非常严重,这让他很担心。其实他这种情况是不需要治疗的,只须定期观察,发现转氨酶升高了才开始治疗,效果才好。”杨宏志教授告诉记者。专家认为,乙肝病毒感染呈阳性的人分为4种类型:乙肝病毒既往感染者、乙型肝炎患者、处于乙型肝炎恢复期的人、乙肝病毒携带者。除第二种外,另外三种人群在正常环境下与他人接触,并不会传染疾病。此外,也并不是所有的大小三阳患者都必须治疗,只要是大三阳就治疗的做法太盲目,乱治还可能还会导致反效果,引起药物性肝损害。

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发表于 2011-3-16 16:54 |只看该作者
说得有理
97年高考体检时发现,吃过很多拉圾骗钱药;01年参加过医院的双盲干扰素试验,没效果,dna有7次方,以后再也没有系统治疗过;11年三项检查,肝功正常,dna阴性,小三。 ... ... ...

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发表于 2011-3-16 22:11 |只看该作者
  骗局4:“特效药”、“新药”、“祖传秘方”
  骗术:“我们这个是新药、特效药,别的医院说不可能全部转阴是因为他们没技术!”行骗者最爱用的方法就是说自己有特效药、新药或“祖传秘方”,甚至打新科技的擦边球,说自己能搞高精尖的“基因疗法”治乙肝。记者在暗访中也发现了这个现象。应用抗病毒治疗期间也有擦边的现象出现,抗病毒治疗常常被提到,但是药物往往不是替比夫定、恩替卡韦、干扰素这些药物,而是一些根本没有被列为乙肝抗病毒药物之列的“冒牌货”。
  事实:专家指出,目前世界范围内没有治疗乙肝大小三阳的特效药,那些所谓“特效药”都是夸大其词的宣传。杨宏志教授对记者称,至于那些“祖传秘方”,不能完全否认其存在性,但由于其成分不公开,因此难以保障其安全性和毒副作用,不排除有的人为图利可能借“祖传秘方”做虚假宣传。抗病毒药物是需要经过有资质的专科医生的医嘱才可以买到的,如果买到假药,可能会影响治疗效果,甚至出现耐药。
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