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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 请帮忙看看最近的检查单,情况怎样了
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请帮忙看看最近的检查单,情况怎样了   [复制链接]

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发表于 2011-3-15 19:42 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
请大家看看最新检查单,情况怎样?谢谢
妈妈去年腹水发现晚期肝硬化,今年吐血再次入院,这是入院后的检查结果,请大家看看现在情况怎样了?有没有好的对策,谢谢
我妈妈近期的检查结果如下:
1、BC描述:
肝脏:肝脏形态失常,包膜不光滑,肝左叶厚56MM,肝右叶最大斜径65MM,肝实质回声增强增粗,分布不均匀。肝内可见散在的等回声结节,门脉主干内径12MM,血流通畅。肝内外胆管未见扩张。
脾脏:脾脏形态大小正常,脾厚38MM,实质回声未见异常,脾静脉未见明显增宽。
胆囊:正常(不多余描述)
胰腺:正常(不多余描述)
肾脏:正常(不多余描述)

超声提示:肝硬化  肝内等回声结节,增生结节可能
(注:BC肝脏大小比去年变小了不少,门脉由去年的11变成了12。脾脏情况变好了)

2、胃镜描述:
中下段见三条静脉曲张,呈结节状,见有多处红色征,胃底静脉曲张,全胃黏膜充血水肿,及纵形糜烂。
诊断:食管静脉曲张(重度)并胃底静脉曲张,糜烂性胃炎(螺旋杆菌吹气已经排除)

3、血常规(不在参考值的列举出来)
                            结果                      参考值
红细胞计数             2.71                       3.5-5
血红蛋白                100                       110-150
红细胞压积             26.5                      35-45
平均血红蛋白量       36.9                       27-31
血小板压积             0.06                       0.11-0.28
平均血红蛋白浓度    377                        320-360
血小板计数             44                         100-300
平均血小板体积       12.7                       7.2-11.1
血小板分布宽度       18.2                       15-18

4、甲胎蛋白           75.8

5、肝功能(不在参考值的列举出来)
                            结果                        参考值
前白蛋白                 78                         200-450
白蛋白                   31.6                        35-55
球蛋白                   39.1                        20-35
总胆红素                52.7                        2-20
直接胆红素             25.2                        0-6.8
间接胆红素             27.5                        1.7-17
谷草转氨酶             60                           9-42
r-GT                      58                           0-50
乳酸脱氢酶             290                        100-240
胆碱酯酶               2646                        3700-13200
总胆汁酸               19.63                        0-10
淀粉酶                    95                          15-85

6、凝血分析
凝血酶原时间                    20.4秒
凝血酶原时间活动度           44.4%
国际标准化比值                  1.74
纤维蛋白原                       1.08秒
凝血酶时间                       21.7秒

7、乙肝五项
乙肝病毒表面抗原定量                 大于250
乙肝病毒表面抗体定量                     0
乙肝病毒E抗原定量                        0.23
乙肝病毒E抗体定量                        0.02
乙肝病毒核心抗体定量                   10.71

8、DNA        小于检测下限            1.00E+002


请大家帮我看看我妈妈最近的检查结果,现在什么情况了,谢谢。我自己看的比较清楚的就是脾脏变小了,去年腹水的时候,脾厚64,脾静脉也是比较宽的(具体不记得了)。



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发表于 2011-3-15 20:04 |只看该作者
本帖最后由 三叠 于 2011-3-15 20:05 编辑

静脉曲张红斑没有套扎吗?
其它好像也没什么,一般肝硬化的情况,不是特别差的。

三叠阳关唱未遍

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发表于 2011-3-15 20:06 |只看该作者
肝脏显著缩小,afp不正常,白球比倒挂,胆红素超标,情况不容乐观。我个人认为可以先查个CT排除癌变可能

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发表于 2011-3-15 20:14 |只看该作者
回复 三叠 的帖子

套扎做不来,马上打算做硬化了,不知道好不好

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发表于 2011-3-15 20:16 |只看该作者
回复 sfbdb 的帖子

妈妈去年做了CT,也是说有结节什么的,医生要求做了增强CT,最终排除肝癌。甲胎蛋白是我要求医生查的,我就怕癌变,医生说正常,不知道可信不呢

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发表于 2011-3-15 20:18 |只看该作者
75不放心就查MRI增强,或者加癌胚抗原。这个东西谁都说不准,都只是在一般范围内评估。
非专业人士,仅供参考。
三叠阳关唱未遍

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发表于 2011-3-15 20:22 |只看该作者
回复 composer121 的帖子

那是去年查的,现在都三月了。当时你也没查afp,所以也不知道到时afp情况如何。去年你妈的肝也没缩这么小嘛

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发表于 2011-3-15 20:24 |只看该作者
回复 三叠 的帖子

医生估计也是凭经验,觉得没那么快癌变,但愿啊,,,有点还不明白,BC里说的增生结节是什么意思啊?

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发表于 2011-3-15 20:25 |只看该作者
你现在的afp正常不嘛??要论肝细胞结节性病变最敏感的可以考虑CTHA(肝动脉造影)

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发表于 2011-3-15 20:34 |只看该作者
回复 sfbdb 的帖子

去年肝左叶后48MM,肝右叶最大斜径90MM。跟今年对比右叶小了不少。明天跟医生讲讲看看还要查些什么断定下癌变的情况。不过我有侥幸心理,妈妈的脾脏变正常了,肝脏不会变的那么厉害吧。。。但愿没事
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