失落 吃恩替卡韦一年了 还没转阴 各位战友过来交流下吧

苦等转阴

小兵我今年21岁 估计患乙肝就有15年了 读小学一年级学校体检就查出有乙肝 中途断断续续的治疗过几次 估计在7年前吧 小三阳变成了大三阳 不过肝功能一直正常 就没怎么管    09年底检查肝功能异常 当时看到那个结果的感受 现在都难忘从去年二月份到武汉同济医院吃药到现在 整整一年了  初期治疗的前两个月吃的是代丁 效果不好。 后来换成了恩替卡韦 还有一些保肝的药， 反正每个月都开4个药左右 一个抗病毒 还有三个保肝  每月花费在2500左右~~
  一年的效果 只是DNA从 5*10^7 减少到了现在的 9*10^3  肝功能也是反反复复 问医生 说这样更好 说明药起了作用 我也不知道真假  大三阳还是那个大三阳 ！
   今天查的两对半 以为会转成小三阳的 哎^  一年花了两万多 对这个疗效很失望


各位首长看看 我的这个疗效是不是不正常 看到论坛里好多战友几个月DNA就会降低很多甚至转阴 再看看自己的~~

工兵

【 可可 先生跟帖 】 2011-01-09 02:35:17
我男 30 岁，大三阳。 09 年 3 月份检查肝功能不正常，病毒滴度大于 10 的 7 次方，开始干扰素治疗， 3 个月后肝功能正常，病毒滴度降到 10 的 6 次方，此后一直肝功正常 ，但 一年后病毒还是降不下来。 2010 年 6 月改用恩替卡韦治疗一个月后病毒降低，但 HBV DNA 1.01E+03 至今一直不转阴性。我想问的是：这种情况是不是药物治疗无效 ？
【 新浪网友 先生跟帖 】 2011-01-09 13:02:31
我是大三， HBV DNA10 的 7 次方 ， 08 年 6 月服 恩替卡韦 。 08 年 12 月就从 10 的 7 次方降到 10 的 4 次方，但 10 年 12 月查仍是 1.51E+4 。医生让我 加阿德福韦、 或换 替诺福韦、 或替比夫定。因我还剩 3 个月的 ETV ，所以选择 加阿德福韦 。您看这样行吗？
【 博主回复 】 2011-01-09 17:09:50
恩替卡韦是强效的一线药，至少 3 年内不会耐药。
加阿德福韦为了什么？
恩替卡韦暂时降不下来，用较低档的药能行吗？
但确实约有 10% 的患者用恩替卡韦病毒下降到 3 、 4 次方，超过 1 年也不下降。并不是耐药，只是效应不佳，继续用恩替卡韦时间长一些就行了。
【 博主回复 】 2011-01-09 17:37:59
不要把药用乱了，其实只要继续用恩替卡韦 1 片就够了。恩替卡韦抗病毒活性最强， 3 、 5 年内不会耐药。
所以不需要加阿德福韦。也不要换其他较低档的药。
有些患者用恩替卡韦，病毒下降到 3 、 4 次方，持续在这一水平，超过 1 年也不下降。并不是耐药，只是抗病毒效应不佳。少量病毒，肝功能正常，对健康影响不大，继续用恩替卡韦时间长一些就行了。
恩替卡韦效应不佳，国外报告约有 7% ，在我门诊的患者中超过 10% 。开始我也不清楚，做耐药试验，都不耐药。现在不着急了，只要继续用 1 片恩替卡韦， 1 年多一些、最长的 2 、 3 年内就会病毒转阴。
原来有效，病毒水平很快就下降，为什么最后就不降了？有人解释：原药（核苷或核苷酸）进入肝细胞抑制病毒，需要肝细胞里的磷酸酶把原药变为活性型（三磷酸核苷酸），有的人先天的磷酸酶比较少，所以最后病毒转阴会非常慢。
如果换低档的核苷类药，病毒长期不转阴会耐药，恩替卡韦不会，所以还是不换的好。

苦等转阴

回复 工兵 的帖子

呵呵 那还有点好想   不过肝功能和大三阳没什么变化 还是不知道怎么回事

散步者

回复 苦等转阴 的帖子

你好，你现在怎么样了，DNA转阴了吗？我恩替6个月，肝功正常了，DNA从7次方降到4次方就不动了，真郁闷。。。。。。我的主治医生说要我加服阿德，或停恩替上干扰，看过骆老的博客，没同意我的主治医生的建议，还是只服一片恩替，现在忐忑不安ing

pirate-song

回复 散步者 的帖子

我也是一年1个月了，还没转阴，肝功能正常了~~郁闷啊

lyq2003526

只吃国产恩替。原价一个月900. 由于医保报销约一半。一个月的花销约是450.
有闲钱可以吃点调节免疫的东东。

人命苦

祝你早转阴