17．眼睛和皮肤发黄就是肝炎吗?

黑人

       有时，有人诉说眼睛或皮肤发黄，担心患有肝炎。医生却说不是肝炎，这是怎么回事呢?服用胡萝卜素过多，如大量进食胡萝卜、柑橘等蔬菜水果，血内胡萝卜素增多，可引起皮肤黄染，主要以前额、鼻部、腹部和臀部皮肤明显；服用某些药物如阿的平等，也可引起皮肤黄染，重者巩膜亦黄染；老年人球结膜下脂肪沉积，可表现为眼内眦部发黄。上述情况并不是黄疽，血清胆红素亦不升高。黄疸是指血清胆红素升高，皮肤和黏膜因胆红素沉着而致的黄染。肝炎只是黄疽的重要病因之一，除了肝炎以外，败血症、钩端螺旋体病等感染性疾病、胆囊及胆管炎症或结石、胰头癌等导致胆管阻塞、药物或毒物性肝损害、心衰、溶血性黄疽以及对胆红素有先天性代谢缺陷等其他疾病，亦可导致胆红素代谢障碍，血清胆红素升高，产生黄疸。所以，发现皮肤和眼睛发黄时，首先要鉴别是否真正黄疸，然后，根据病史、体征、化验、B超检查等结果进行全面分析，不能一见皮肤和g艮睛发黄就不加思考地诊断为肝炎。
——贾继东主编《乙肝病毒携带者需知》



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