【求助】接下来我应该是要介入还是射频？

cd411

病史：肝炎导致肝内多发肝癌，都是小结节型，数量约为5个，最大直径不超过3cm。
治疗：年前（2011年2月）在上海中山医院做完介入。
检测报告：介入术前（2011年1月）查AFP为1600，术后（2011年2月）AFP竟然升高到了3600。。
求助：询问了几名医生，观点不一致，中山医院医生推荐再次行介入，东方肝胆医生推荐去做射频消融。请问大家，我接下来的最佳的治疗方案应该办，谢谢！



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cd411

谢谢大家！

风吹白衣

最好把CT片拍照传上来，文字报告不能给版内医生最直观最真实的印象。负责任的医生都是看片说话，因为水平、经验、认真程度等原因，不同的读片医生有可能在同一张片子上看出不一样的细节，而有些小细节是非常重要的。

很多医生认为，介入联合射频比单一手段更有疗效。如果我是你，下一步就选择射频。而且这次介入效果并不好，AFP不降反升。

cd411

最近夜夜做恶梦梦到牛鬼蛇神

射频后拉米

可射频、可微波、可酒精

cd411

回复 射频后拉米 的帖子

不能介入吗？

射频后拉米

多发，介入是糊弄
只有射频、或微波一并处理

旅行者0536

我个人意见仅供参考，介入效果比较差的，不建议；射频对肝癌单发效果比较好，但是多发也不是很好，因为肯定还有小病灶；如果在这两种选择，肯定是射频好。另外建议吃靶向药，效果个人感觉不错

无名医者

回复 风吹白衣 的帖子

同意风吹白衣意见。个人觉得患者确实已经没有必要再尝试第二次介入治疗，从我的临床经验看，如果首次介入治疗效果不理想者，即使在进行若干次也未必能达到满意结果。尽管肿瘤多发，但毕竟最大者不过2公分，完全可以通过射频一次性灭掉。
如果准备在超声引导下射频，建议近日重新复查一次肝脏增强磁共振，去除首次介入碘油影响因素后评估究竟有几处肿瘤仍存在活性，然后超声对照下逐一处理。
如果本次能够一次性处理完毕，则进入定期复查程序。倘若将来再次出现多发新生，还是建议先介入，再根据情况决定是否需要联合射频。本批次肿瘤介入治疗效果差并不说明未来新生肿瘤就依然介入效果不佳 。
当然，倘若将来肿瘤风起云涌，没有肝外脏器转移，家庭经济能够支撑，肝移植也不失为另一种可供参考的选项。

挚友888888

不懂，我只有为你打气！加油！！！