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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 耐受期及活跃早期启动抗病毒治疗的利与弊 ...
楼主: 王震宇
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耐受期及活跃早期启动抗病毒治疗的利与弊   [复制链接]

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发表于 2011-2-24 21:50 |只看该作者
学习了
2011年3月开始抗病毒,从小携带,大三,转氨酶200多,病毒大于10 的7次方,派罗欣4个月,5月份开始加贺维力,6月份病毒降到4次方,7月份5次方,肝功正常,感觉效果不理想,更改治疗方案,7月13日开始只吃博路定,10月15日检查病毒转阴,肝功50多。2014年11月,仍是大三,e抗原还是个位数,好顽固。。。

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发表于 2011-2-24 22:12 |只看该作者
43岁,小三阳,肝区疼痛,目前恩替卡韦3年多,准备上派罗欣。

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发表于 2011-2-24 22:16 |只看该作者
王教授在2006年出版过一本书。

书  名:乙肝病毒携带者就诊指南

I S B N:9787543320185

简化ISBN:754332018

作  者:王震宇 主编

出 版 社:天津科技翻译出版公司

出版日期:2006-1-1

定  价:14.00元

分  类:医学_预防医学、卫生学_医学卫生统计

适应对象:

字  数:75000

印  张:

装  祯:平装

页  数:140

版  次:1

印  次:

纸  张:胶版纸


作者简介:
王震宇,1962年出生,1979年毕业于天津耀华中学,1984年毕业于天津医科大学医疗系,医学学士。1984年至今受聘于天津市传染病医院。1993年晋升主治医师,主攻慢性肝炎,1997年专攻慢性轻型肝炎及乙肝病毒携带,2001年晋升副主任医师,2002年任http://www.tjidh.com站长,2003年受聘为天津市传染病医院预防科科长、天津市肝病康复中心主任、乙肝病毒携带科主任。


目录:
一、免疫学基础知识
二、乙肝病毒
1 乙肝病毒究竟有多大
2 乙肝病毒的内部结构是怎样的
3 HBV-DNA是什么
4 乙肝病毒在人体内是怎样繁殖的
三、乙肝病毒感染
四、乙肝病毒携带
1 乙肝病毒携带的定义
2 乙肝病毒携带需要和哪些疾病进行鉴别
3 乙肝病毒携带者是如何被发现的
4 “两对半”中各项阳性的意义
五、乙肝病毒携带者的构成与成因
1 狭义的乙肝病毒携带的成因
2 慢性轻型肝火静止期的成因
3 延长型恢复期肝炎的成因
六、乙肝病毒携带的
1 对HBV-DNA阳性的乙肝病毒携带者的两类意见
2 现代医学新的健康内涵
3 开拓抗病毒的新思路
4 抗病毒需要哪些准备
5 抗病毒的3个阶段
6 在抗病毒历史上的3个重要阶段
7 对乙肝病毒携带者进行抗病毒的意义
8 乙肝病毒携带者进行抗病毒的药品经济学
9 贺普丁停药的注意事项
10 联合用药的抗病毒疗故
11 贺普丁HBV-DNA阳性的乙肝病毒携带的疗效
12 8例典型的病例
七、乙肝病毒携带者的消毒隔离
八、乙肝病毒携带者的日常保健
九、几种与乙肝病毒感染相关的疾病
十、乙肝病毒携带者同时患其他疾病时的对策
十一、乙肝病毒携带者容易犯的两类错误
十二、乙肝认识上的误区
十三、乙肝广告中的陷阱
十四、全社会都应关注乙肝病毒携带者
十五、乙肝患者常用药物
十六、乙肝病毒携带者常常提出的50个问题


内容提要
乙肝肝炎是目前构成我国传染病的重要病种之一,据统计,由乙肝病毒感染引发的病死率,在全世界已从2003年的第9位上升为2004年的第7位。乙型肝炎患者在全国各在传染病医院的住院病人中占有绝对的多数,而且在社会尚拥有4倍于现症病人的乙肝病毒携带者,其人数约有1.2亿,相当于德国和意大利两个国家的人口总和。
笔者从事乙肝病毒携带者工作长达8年之久,积累了丰富的临床经验。撰写此书的目的是希望能为乙肝病毒携带乾在诊治、保健及社会行为等方面提供科普知识。此外,笔者还提出了新的学术观点:“勿将HBV-DNA阳性携带者拒之抗病毒治疗的大门外”。认为仅用“一刀切”式的“定期复查”应对庞大而复杂的群体,将使接近20%的乙肝病毒携带者丧失了有效的治疗机会,更不利于减少因歧途就医所造成的不良后果。

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发表于 2011-2-24 22:55 |只看该作者
FelicaPort 发表于 2011-2-24 21:21
回复 王震宇 的帖子

我问过的医生的意思,都是接着吃恩替,然后3个月一次观察。。。。

啥时候走投无路了,
随时可以来论坛找我,
那时你才会知道谁的水平高的
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发表于 2011-2-25 10:18 |只看该作者
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发表于 2011-2-25 10:44 |只看该作者
请教王教授,我这情况怎么继续?
高考体检发现的乙肝,大三阳,肝功正常,没有管他。六七年了,偶尔查下肝功,基本50多,大三。去年查发现肝功到了90多,病毒查了下10的8次方,遂抗病毒治疗。三甲医院,医生说病毒太高,要把病毒下来先,建议干扰加药物(长效加拉米),因为经济问题,选择了短效加拉米,2个月后复查,肝功24,病毒2.9乘10的3次方,还挺高兴,觉得效果不错。继续短效加拉米,又2月后,肝功25,病毒3.1乘10的3次方。又2月后,肝功25,病毒5.6乘10的3次方。又2月后,肝功23,病毒6.2乘10的3次方。

         医生说拉米已经变异了,并且短效效果不佳,建议加阿德并换长效。长效太贵了,不知能否短效加阿德加拉米继续?

治疗月数 肝功 病毒
0 90 10^8
2 24 2.9*10^3
4 25 3.1*10^3
6 25 5.6*10^3
8 23 6.3*10^3

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发表于 2011-2-25 13:46 |只看该作者
抛弃干扰,阿德加拉米
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发表于 2011-2-25 20:05 |只看该作者
那我打完这盒就不打了。阿德用代丁行吗?还是用贺维力?刚开了3瓶代丁还没吃完。
以后就阿德加拉米直到病毒转阴,然后单独阿德,3月查一次病毒和5项是吗?
麻烦王教授了!!

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发表于 2011-2-25 20:08 |只看该作者
帮我看看数据吧,王教授,转安霉187,,DNA是4.88+7次方,是不是要抗病毒了,打干素好还是吃药好,,谢谢
已有 1 人评分现金 收起 理由
王震宇 + 2 我习惯首选拉米

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发表于 2011-2-26 11:12 |只看该作者
工兵 发表于 2011-2-24 22:16
王教授在2006年出版过一本书。

书  名:乙肝病毒携带者就诊指南

卖得太便宜了,哪还有什么十几元的书卖啊,现在,起码都是二十以上的
强烈要求卸载bigben446以此来表达对王震宇教授的支持,bigben446不除论坛难以安静
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