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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 年轻肝硬化患者请老师和病友帮忙看下检查结果,深表感谢 ...
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年轻肝硬化患者请老师和病友帮忙看下检查结果,深表感谢 [复制链接]

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发表于 2011-2-18 13:35 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 20101129 于 2011-2-18 13:47 编辑

HBV-DNA荧光定量2009.7.16
9.40E+003
10.7.153.06E+005

10.12.14 8.62E+005
11.1.6 8.39E+004
检测下限
单位

HBV-DNA荧光定量
9.40E+003

<500
copies/ml



乙肝五项
2009.7.16
2010.7.15 结果 参考值
单位

1、
HbsAg
>250.00
一样
0-0.05

IU/mL

2、
HbsAb
0.00
一样
0-10
mIU/mL

3、
HbeAg
0.31
0.70
0-1
S/CO

4、
HbeAb
0.40
0.48
>1

S/CO

5、
HbcAb
16.93
13.97
0-1

S/CO

肝功能

2010.7.15日期

2010.12.14

2011.1.6

2010.8.30

1、总蛋白

74.6

70.0

74.8

78.0

60-80

g/L

2、白蛋白

44.2

38.6

46.7

48.2

35-55

g/L

3、球蛋白

30.4

31.4

28.1

29.8

20-29

g/L

4、白球比值

1.5

1.2

1.7

1.6

1.50-2.50

5、总胆红素

30.4

15.1

16.8

34.8

1.7-17.1

umo/L

6、直接胆红素

13.0

13.0

7.9

14.7

0-6.8

umo/L

7、总胆汁酸

11.1

12.9

16.8

2.6

0-12

umo/L

8、谷丙转氨酶

189.9

67.4

176.8

58.7

0-40

U/L

9、谷草转氨酶

89.5

44.1

91.7

38.2

0-40

U/L

电解质检验1012.3

2、

K
4.37
mmol/l
3.50~5.50

3、

Na 37.9
mmol/l
135.0~145.0

4、

Cl
102.2
mmol/l
96.0~108.0

生化检验 12.3

1、

2、
Ca

3、
1.75

4、

5、
2.10~2.90

6、
mmol/l

7、

8、
MG

9、
2.57

10、
0.50~1.20

11、

12、

13、

14、
P

15、
1.36

16、
0.70~1.50

17、

18、

19、
总二氧化碳

20、
TCO2

21、
14.53

22、
19.0~30.0

23、

24、

25、
尿素氮

26、
BUN

27、
12.70

28、

29、
1.70~8.30

30、

31、

32、
西千

33、
CREA

34、
73.0

35、
40.0~100.0

36、
umol/l

37、
尿酸

38、
UA

39、
299.7

40、
150.0~440.0

41、
umol/l

42、

43、
B2-微球蛋白

44、
B-MG

45、
2.57

46、
1.0~3.0

47、
mg/l

48、

49、
视黄醇结合蛋

50、
RBP

51、
70.8

52、
20.0~75.0

53、
Mg/l

54、

10胱抑素C

Cysc

1.34

0.51~1.09

mg/l

化学发光
10.7.15(日期)为4.700
10.8.136.460

甲胎蛋白 AFP
2.06
0~10.9
ng/ml

X线检查

双肺未见明显实变,心影大小正常,右膈稍上抬。双侧肋膈角变钝。

提示:双侧胸膜炎

电子内窥镜诊疗

插镜情况 顺利

送达部位 胃体

食管 距门齿23cm以下,食管四壁各见一条曲张静脉,中下段食管静脉明显增粗呈串珠样,直径>5mm,曲张静脉表明粘膜局部可见红斑,无糜烂。其中右侧曲张静脉距门齿约38cm可见柱状喷血。自距门齿40cm处齿状线上方依次套扎6环,曲张静脉基本消失,清水冲洗干净后,未再见活动性出血

喷(无口)门:开闭好,E-G线欠清楚

胃及十二指肠未作仔细观察

诊断结论:食管静脉曲张破裂出血(重度)(已套扎)

建议:禁食24小时

超声检查12-9

腹腔内大量气体干扰,部分脏器切面显示不清:

肝上界6肋间、肋下(-);肝轮廓清晰,肝表面不光滑,肝光点密集增粗;实质回声分布欠均匀;左肝外叶可见多个低-无回声结节,边界清,内分布不均,其一大小约18*15mm。肝内管系走向欠清晰;门静脉内径12.8mm.

脾厚58mm,肋下30m;实质回声分布均匀

胆囊内径正常;壁毛糙、增厚;透声可;胆囊内未见明显异常。

总胆管内径正常;管壁回声可,胆总管未见明显异常回声。

胰头厚正常;胰体厚正常;实质回声分布均匀;主胰管内径不扩张。

双肾形态规则,轮廓清晰,大小正常;包膜完整,实质回声分布均匀;集合系统无分离

腹腔内可见不规则液暗区,肝肾夹角约6.2mm,脾周约12mm,左下腹约20mm,,右下腹部约20mm.

CDFI:肝内未见明显异常血流信号;左肝外叶低回声结节周边可见少许点状血流。门静脉流速约14.1cm/s

超声提示:肝实质弥漫性病变 脾大 少量腹水  考虑 肝硬化

胆囊声像  考虑:继发性改变

左肝内多个低-无回声结节 性质待查  考虑 :囊肿?其他病变不排

以上请结合临床

CT

肝体积增大,各叶比例正常;肝左叶见多发低密度灶,边缘欠清,最大约1.5*1.3cm;边缘清晰,增强无明显强化;脾脏体积增大;超过6个肋单位;胆囊不大,胆囊壁毛糙,胆管未见扩张;胰腺大小、形态、密度正常,胰管未见扩张:双肾大小、形态及位置未见异常;增强胰、双肾未见异常强化灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹腔内胰周及肾周见大量积液渗出。腹腔内可见扭曲血管影。

   右肺上叶见斑片状高密度影,边缘模糊;双侧胸腔内见半月型水样密度影,以右侧为明显,右下肺萎陷。

   提示:1、肝硬化、肝大、脾大、侧支形成


2
、肝左叶多发低密度灶 考虑囊肿 建议必要时进一步检查或复查


3
、胆囊炎


4
、腹水


5
、右上肺病变:炎症?结核?


6
、双侧胸腔积液 右下肺萎陷

睾丸B 12.9(去年12月住院期间外出散步回来右侧睾丸肿的很大,住院以前偶尔也有,但没那次严重)

双侧睾丸形态轮廓清晰,左侧睾丸大小约为38*26mm,右侧睾丸大小约为38*21mm,实质回声均匀,未见明显占位回声。右侧睾丸周边均可见不规则暗区包绕,暗区与精素无关,改变体位,暗区大小无变化,液暗区较深处约27mm.

左侧附睾头大小约10*8mm;右侧附睾头大小约为8*8mm,形态、回声正常,未见明显异常占位回声。

CDFI:双侧睾丸附睾内未见明显异常血流信号

提示:右侧睾丸鞘膜积液

编排的不好 有疑问就说  不好意思啊

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发表于 2011-2-18 13:43 |只看该作者
是否抗病毒治疗了?

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发表于 2011-2-18 13:54 |只看该作者
去年下半年吃了些西药 黄芩什么的 不记得了  没怎么按时吃 断断续续的
去年12月中旬到2月中旬吃的中药
  12月开了一些药  有阿德 1月开了肝得治 阿德 益血生胶囊 水什么的
现在开始吃1月开的

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发表于 2011-2-18 15:48 |只看该作者
此病依照目前医学界公认-唯有抗病毒治疗才是根本。别在瞎吃药了,让本已受损的肝脏雪上加爽,抗病毒治疗是首选,阿德吃了就不能轻易去停药,否则病毒会加倍反弹。

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发表于 2011-2-18 20:03 |只看该作者
是啊 不能停也好麻烦的  我第一次买的阿德200出头  第二次却是150多 同是湘雅医院
搞不懂···   我现在大学都没毕业  家底又不好  真怕一直吃 没钱吃啊
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