拉米变异。干扰失败。阿德45天

liver_for_life

自己来解释：
　　介入治疗是是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗--就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管,导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗.介入治疗应用数字技术,扩大了[url=http://www.hbvhbv.com/wiki/index.php?title=%E5%8C%BB%E7%94%9F%E6%8E%A8%E8%8D%90]医生[/url]的视野,借助导管,导丝延长了[url=http://www.hbvhbv.com/wiki/index.php?title=%E5%8C%BB%E7%94%9F%E6%8E%A8%E8%8D%90]医生[/url]的双手,它的切口（穿刺点）,仅有米粒大小,不用切开人体组织,就可治疗许多过去无法治疗,必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病,如肿瘤,血管瘤,各种出血等.介入治疗具有不开刀,创伤小,恢复快,效果好的特点.

如此来说，比较疑虑介入的技术是否成熟，是否会导致癌扩散，请专家解释。

[ 本帖最后由 liver_for_life 于 2009-10-29 14:19 编辑 ]

shhpd

原帖由 神话2 于 2009-10-29 14:04 发表
谢谢哦，411呢

外地病人到上海复查，有许多是被排除癌症的，希望你也这样。
假如到上海确诊为小肝癌，那么你应该听医院专家的，什么手术最彻底就采取什么手术。根据骆抗先教授的说法，小肝癌是可以根治的。祝你好运！

liver411

你的肿瘤才1.2x2.0mm（毫米）很小，而且只有一个。通常通过定期随访影像发现的HCC，如果小于5厘米，以手术摘除有很大的机会可以全部清除掉。如果大于5厘米，通常有很大可能已经转移（肝外或肝内）。如没有肝硬化/炎症后损害问题，肝脏的80%都可以摘除掉，之后肝脏可以长回原来大小。假如你肝脏储量仍然不错，应该首先考虑手术[通常排下来先后是：手术，移植（最多3个<3厘米或一个<5厘米的肿瘤+没有转移），PEI酒精或TACE化疗栓塞，消融，口服药物等]
首选是手术这个全世界任何医院都是一个方针的，你可以咨询一下第二者方案（另外一个医院医生）。
你也可以先介入，观察是否肿瘤对于药物或方法有答应/效应，如果没有，则考虑手术。不过这个有个发展到其它地方的问题。
从你几个指标看，你肝脏好像不是很坏呢。

liver411

对小于5cm的小肝癌，如肝功能代偿，应力争切除，左叶者可酌情作局部切除、肝段或亚肝段切除；右叶或肝门区部，有肝硬化者宜局部切除，无肝硬化者可酌情作局部切除或肝叶切除；对不能切除的小肝癌，术中可作患侧肝动脉结扎（HAL）、肝动脉插管灌注药物（HAI），酌情合并或不合并局部治疗，如冷冻、激光、微波、无水乙醇瘤内注射（术后继续在超声引导下进行），术中未作HAL者亦可术后作经皮穿刺肝动脉栓塞治疗（TAE）。小肝癌伴肝功能失代偿者宜作超声导引无水乙醇注射，少数可谨慎试TAE。
大肝癌肝功能代偿者，单侧争取作根治性切除，无法根治性切除者可选择缩小后切除方案，术中或HAL+HAI，或作冷冻、激光、微波、无水乙醇，或酌情并用；如术前估计无切除可能，亦可进行TAE（反得多次）。经过姑息性外科和TAE后，以后还可酌情合并局部放射治疗、放射免疫治疗、生物反应调节剂（BRM）、中医药调理等。如肝瘤缩小到有切除可能时，则争取二期切除。对大肝癌累及双侧肝者，亦可作姑息性外科（主要为HAL+HAI），或作TAE，以后合并放射免疫治疗、BRM或中医药。大肝癌肝硬化功能失你偿乾极少数尚可谨慎试TAE，多数只宜用BRM、中药或试用少量口服化疗药。
有门静脉主干癌栓者，小肝癌可试超声导引无水乙醇注射，大者可试TAE，然后合并使用BRM和中医药治疗。
有黄疸、腹水者通常只宜用BRM和中医药治疗，但个别因肝门区单个肿瘤压迫引起梗阻性黄疸而无腹水者，如肝功能代偿，可试TAE或手术作HAL+HAI，极个别甚或因此缩小而获得切除。

神话2

谢谢411老师，这个意见是三科主任的意见，他认为我15*20mm的部位是在肝右叶中间，如果手术创伤大了点，说介入和手术效果一样，他还认为我的肝硬化的程度最起码中度，介入科的主任认为做介入的效果应该不错，我也在犹豫中，所以咨询大家的

神话2

411您好，能帮我分析分析
      介入的影像报告；经右股动脉插管至腹腔动脉造影，肝内多发结节状肿瘤染色及紊乱血管。超选肝固有动脉注入碘油5ML，吡柔比星20mg，羟基喜树碱10mg。肝内碘油聚结良好，插管治疗顺利。
    我的下一步该怎么走，谢谢。