探索如何清除cccDNA和表面抗原！漫漫长路！（骗子滚开）

mlu

原帖由 清除cccDNA 于 2008-10-24 01:35 发表


没法了，没法了，抢劫银行做鸡做鸭都要用长效干扰搞死HBV cccDNA了。

楼主的决心很大啊，那就搏一下吧。一年后我们再来Review。

清除cccDNA

提前耐药也不至于，别人拉米替比阿德都敢用了，半粒恩替何惧之有？

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2008-10-24 12:57 编辑 ]

清除cccDNA

只要血清有HBV存在，在没有表面抗体情况下，未感染HBV 的肝细胞，是很容易再受HBV感染的，又形成cccDNA是很正常了，所以持续抑制HBV是有必要，别让病毒有喘息机会，然后找药物尽快清除cccDNA，最好同时能用治疗性疫苗之类把未感染HBV的肝细胞保护起来。
在此治疗之前，要谨慎的是，用干扰素前检测HBV病毒基因，用疫苗前搞清楚是否有可能导致病毒的S基因变异，根据没有病毒就没有变异的原则，如果用核苷成功抑制病毒后再用治疗乙肝疫苗，变异可能性应该比直接用治疗性疫苗抑制病毒小很多，对嗎？
各位战友有何看法？

kite2888

刘德华影子

稳稳当当的工作是实在的，每月攒点钱，买药吃。就行。

FORRESTFU

抑制血清HBVDNA与抑制病毒复制是风马牛不相及的两回事，这是正确治疗的突破口之一。

小小刘

如果血清里面没有表面抗原，血清中也没有HBV！！！
楼主注意了。
你不能让 HBV 裸奔吧。

FORRESTFU

原帖由 小小刘 于 2008-10-24 17:48 发表
如果血清里面没有表面抗原，血清中也没有HBV！！！
楼主注意了。
你不能让 HBV 裸奔吧。

HBV既可以以完整的病毒颗粒形式存在，也可以分解后“裸奔”。

清除cccDNA

如果首用核苷肝功能DNA正常，这样要清除cccDNA更难了。是否要停核苷让转氨酶爆发，ALT要爆发到600以上，再上长效干扰素？
临床经验是，用干扰素前转氨酶升高幅度越大，干扰素清除表面抗原的效果越好。
记得骆老先生也这么说。
也就是说，肝功能正常用干扰素，对清除表面抗原效果不好。
骆老先生说，用核苷后转氨酶正常，不是改用干扰素的时机。

sooroos

原帖由 清除cccDNA 于 2008-10-24 13:14 发表
只要血清有HBV存在，在没有表面抗体情况下，未感染HBV 的肝细胞，是很容易再受HBV感染的，又形成cccDNA是很正常了，所以持续抑制HBV是有必要，别让病毒有喘息机会，然后找药物尽快清除cccDNA，最好同时能用治疗性疫苗之类把未感染HBV ...

其实你的目标有点大，清除cccDNA目前的技术水平下是不可能的。我的目标是HBsAg转阴和HBsAb出现；美国的指南是HBsAg转阴；中国的指南是HBeAg转阴和HBeAb的出现，当然血清hbv-dna必须在可检测值下。至于要慢乙肝的cccDNA阴性，那要在长期的HBsAg阴性和（或）HBsAb阳性的情况下方可得到的结果。所以我说，你想想可以，但不要当成目标，那会让你发疯的。
你是论坛上每隔N久才会有的一个会思考的人，我很敬佩。如能更全面地更深入地学习一下相关知识，我们的探讨会更有意义。