关于DNA阴了表面抗原飙升的问题，我搞清楚了！ - 乙肝交流

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楼主: kcmnst	关于DNA阴了表面抗原飙升的问题，我搞清楚了！ [复制链接]

握住沉浮

上校团长

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11楼

发表于 2008-9-17 18:59

这个应该还没有定论吧！

kcmnst

少校营长

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12楼

发表于 2008-9-17 19:57

回复 10# 的帖子

临床发现，一部分患者HbsAg在血清中可持续存在，原因可能是编码HbsAg的病毒基因与患者的肝细胞DNA进行了整合。在这种情况下，即使HBV已从人体内消除，肝细胞仍能不断地复制HbsAg。
表面抗原都是在肝细胞内合成，只是判断是否有病毒合成，还是肝细胞合成。如果血液HBV DNA <300拷贝/ml，检测不出来，肝穿刺肝细胞核也检测不到HBV DNA，那么可以认为表面抗原很可能是肝细胞合成。否则血液的表面抗原从何来？

mingbai

中将军长

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13楼

发表于 2008-9-17 20:29

那不是永远转不了阴？

shuwenjing

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14楼

发表于 2008-9-17 21:30

越看越糊涂

crystal_hui

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15楼

发表于 2008-9-17 22:31

一个医生说过，DNA持续阴（小于检测值或0），表面抗原接近于临界值，这时候才是有意义的，否则，不管滴度多高，都是无意义的！

kcmnst

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16楼

发表于 2008-9-18 00:47

表面抗原，却是很难转阴，有不少人终生无法转阴。那些宣传特效转阴，都是针对感染HBV时间短期的人。感染长期的，很难很难。
有人用数学模型算过，对于长期感染HBV的人，用核苷，假设不耐药，DNA永远阴性，一直用药14年表面抗原才阴转。

kcmnst

少校营长

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17楼

发表于 2008-9-18 01:15

每个肝细胞核内含有10-20个cccDNA分子(Blumberg, Oxford); 也有报告每个肝细胞核内含有30-50个cccDNA模板(Fabien Zoulim, Elsevier)
只要有病毒在复制,细胞核内的cccDNA库就可以得到补充。只有当病毒的复制速度极慢,低于肝细胞的自然生命周期时,cccDNA库才可能被耗竭。最近有人根据阿德福韦治疗乙型肝炎的数学模型计算,要完全清除肝细胞内的cccDNA 需要14.5年的时间

365个梦

版主

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18楼

发表于 2008-9-18 08:26

大家都病久成医了
我也是早些年看到类似的说法
现在模糊了

个人感觉定量检查耗钱
我每次都检查定性
除非DNA长期检查不出了，我会考虑去做那么一次二次定性三系检查

我不是医生，我的留言仅供提醒和参考。目前有很多医院是不正规的，希望大家都在正规医院接受治疗。定期检查非常重要，你若定期检查，把异常项呈现给医生，你的病程很难进展到肝硬化和肝癌。你也可以获得一个长期的完整的病例，每位医生都愿意帮助这样的患者获得健康的人生。每三个月肝功能；每六个月乙肝二对半 b超甲胎蛋白病毒dna定量
再次申明，我不是医生，需要我跟帖建议的须有性别年纪发病时肝功和dna数据，曾用和现用药品名称，经济条件最好也说说。肝脏的化验单和实质情况不一定对应的，只有长期的跟踪复查才能有效的评估肝脏情况！
我的qq：1147516489 我经常不在线。
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mingbai