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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 硬化腹水晚期请朋友帮帮我
楼主: 肝硬xin软

硬化腹水晚期请朋友帮帮我 [复制链接]

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发表于 2008-9-30 15:29
谢谢朋友的关心.最近又去做了检查.结果和上次差不多最近病情也相对比较稳定,.饮食比以前也好些.瓜果蔬菜什么都能吃点想吃什么我就给他买什么.人看着挺吓人的脸色暗黄骨瘦如柴挺着大肚子.这时候也不知该怎么做了因为他已不具备肝移植的条件了.

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发表于 2008-9-30 20:48
为何不具备肝移植条件了?经济原因?
移植似乎是唯一的机会,越快越好。

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发表于 2008-10-2 22:39
感觉刚好了几天,前天突然又低烧,肝脾疼痛了.无奈昨天又住院了,腹部涨的厉害基本不能吃什么,加大打了利尿注射液直到现在没有一点尿液.准备输点白蛋白或是血桨看怎么样.再不行就准备抽腹水,不知还能怎么办了.

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发表于 2008-10-2 22:43
会不会是肝肾综合征?
始从文,连考三年而不中。遂习武,练武场上发一矢,中鼓吏,逐之出。改学医,自撰一良方,服之,卒。

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发表于 2008-10-2 22:59
今天肝脾基本不疼了.主要就是腹水涨的吃不下东西.

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发表于 2008-10-3 07:55
若干年后我将面对相同问题!
祝福!
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发表于 2008-10-3 12:11
什么利尿剂,单纯Loop利尿剂使用太强效果反而不会好,要以温和的保钾排钠利尿剂为主(比如,安体舒通),Loop利尿剂(如,速尿)为辅合理搭配,而且点滴不能一直不停的给,特别是等量盐水等,这样会造成肝硬化稀释性低钠血症,血管压力过低,机体和血管压力,含钠度数不等,造成钠(产生水)被漏到血管外面,不能带动回到肾脏排泄,无尿有造成肾脏功能衰退...。 要检查电解质,合理温和用利尿剂比如(100:40)上述药物搭配,外加忌口(虽然血管内的钠可能低落但是机体中的仍然很高,腹水,水肿,造成腹胀,腹水等等 ,要以控制水分摄取升高血管内的钠,而总体的钠仍然不高)...。

如果肝脏衰竭很厉害,忌口+利尿仍不能去除腹水,则需要抽取腹水提高生命质量,之后给与蛋白输入+利尿。或考虑分流减低门脉压力等...。

应该此前抗病毒,目前应该内镜检查预防出血,预防腹水感染,癌变等。希望腹水下去,病情趋于好转考虑抗病毒+肝脏移植评估考虑。
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发表于 2008-10-3 12:18
我很关注,请继续发帖,看病情如何?

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发表于 2008-10-3 12:43
极终末期肝病患者的治疗时间窗,也是有限的。其实这一个月的时间窗内能够做的,也只有两条路:移植;被动支持治疗(也=passive euthanasia)。后者,无论投入再多http://www.hbvhbv.com/forum/view ... 6582&highlight=,意义都有限,总会有疾病谱特有的自然病史(natural history)的尽头。

目前无尿,考虑是存在器质性的肾功能损害(q200cx提到的“肝肾综合征”,其中有一类即合并器质性损害)。除非有机会肝肾联合移植。
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