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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 硬化腹水晚期请朋友帮帮我
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硬化腹水晚期请朋友帮帮我 [复制链接]

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发表于 2008-9-8 23:02
现简单介绍一下病人情况请朋友给于指导和建议.患者:男.今年43岁(我老公).因工作性质患者在患病前常年在外喝酒\抽
烟约十几年.2005年4月检查为乙肝失代偿期肝硬化腹水(中期).2005年至2008年先后入院治疗过七次.其中在2006年6月检查为肝硬化合并II型糖尿病.2008年3月患者出现第一次肝昏迷.2008年6月出现第二次肝昏迷.现患者在家静养临床表现为:脸色暗黄,消瘦.四肢肌肉消瘦而腹围增大.厌食,乏力.常有发热现象.这几天只吃点面条面汤之类.腹泻(一天五,六次)现长期服用的药及用量如下1)胰岛素注射液:早晚各一次,早14.晚12.
(2)螺内酯片:每日两次,每次一片
(3)盐酸普萘尔片:每日三次,每次一片
(4)呋塞米片:每日两次,每次一片
(5)拉米夫定:每日一次每次一片(注:此药是2008年5月开始服用的.此前从没服用过抗病毒类药)
近期检查的结果如下1)天门冬氨酸氨基转移酶50.0
(2)总蛋白.58.1
(3)清蛋白24.2
(4)球蛋白33.9
(5)总胆红素82.3
(6)直接胆红素32.6
(7)间接胆红素49.7
(8)碱性磷酸酶81
(9)谷胺酰转肽酶27
(10)乳酸脱氢酶195
(11)总胆汁酸14.9
(12)尿素氮4.4
(13)钾2.5mmol/L
(14)钠138
(15)氯102
(16)钙1.86
(17)镁0.66
(18)磷0.91
(19)白细胞2.8
(20)淋巴细胞比率17.8
(21)红细胞2.16
(22)血红蛋白82
(23)红细胞压积21.5
(24)红细胞平均体积113
(25)平均红细胞蛋白量36.3
(26)血小板30
(27)血小板压积0.01
(28)平均血小板体积3.9
(29)血小板平均分布宽度24.1
凝血酶原时间:16S
HBV-DNA定量:1.10E+04 copies/ml
B超检查.门静脉高压.腹水.肝萎缩

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发表于 2008-9-21 16:02
病情严重,希望能坚持卧床休息。配合医生抓住移植时机。

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发表于 2008-9-21 16:05
千万别累着!保持病情稳定

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发表于 2008-9-21 16:27
从05年到现在都没有抗病毒治疗吗?

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发表于 2008-9-21 16:41
应该住院,为什么只吃面条面汤之类,应增加营养(我以前病很严重的时候刚开始也只吃很清淡的食物,对身体没有好处。不过要问一下医生,有的医生说要吃清淡的)。

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发表于 2008-9-21 16:43
我个人经验要吃好一点,我是那样过来的。要有信心。

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发表于 2008-9-21 22:05
抗病毒太迟了点,消耗了大量的有效生命,现在应该好好做宅男,三低(低纳,低糖,低脂)饮食...保健一下,应该还在可控范围

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发表于 2008-9-25 09:26
应该住院,为什么只吃面条面汤之类,应增加营养(我以前病很严重的时候刚开始也只吃很清淡的食物,对身体没有好处。不过要问一下医生,有的医生说要吃清淡的)。wsx314老兄,楼主老公二次肝昏迷了,我还是主张以清淡的食物为,肝昏迷时连动物蛋白食物也要控制,低盐,低脂那是一定的。

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发表于 2008-9-25 09:43
抗病毒太迟了点,现在关键就是治疗并发症,保持生命体症稳定。减轻病人痛苦,安心静养。减少人体消耗。/////////

2005年4月检查为乙肝失代偿期肝硬化腹水(中期)合并II型糖尿病/清蛋白24.2/总胆红素82.3/B超检查.门静脉高压.腹水.肝萎缩''这种病对内科医生来说很棘手。

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发表于 2008-9-25 10:44
要严格控制钠的摄取!每天不超过1500毫克。利尿剂剂量多少,每天几次每次几片没有人知道多大剂量。
检查内镜预防出血;控制动物蛋白保持每天大便2-3次(改用职务蛋白,比如豆制品);可以暂时不给些白蛋白不过要在调整好利尿剂和控制好盐的食用量后观察先看看后。很多时候腹水改善白蛋白会好转。
检查一下病毒突变DNA,看看是否有潜在的先前拉米抗药病毒株的存在,不行可能要加上阿德。
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