乙肝大三阳,出现反复,请各位专家帮忙分析一下

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谢谢张医生的提醒!

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资料丢失了，补充一下：

以下是我2008-9-10的检查结果：
乙肝表面抗原(HBSAG) 阳性(+) 15.648
乙肝表面抗体 (HBSAB) 阴性(-)0.295
乙肝E抗原(HBEAG) 阳性(+) 11.067
乙肝E抗体(HBEAB)阴性(-)1.458
乙肝核心抗体(HBCAB) 阳性(+)0.031
乙肝核心抗体-IGM(HBCAB-IGM)阳性(+)3.448

TP 总蛋白84.4参考值 60-85
ALB 白蛋白47.4参考值35-55,
GLB 球蛋白 37参考值20-35     *
A/G 白/球比例 1.28参考值1.2-2.5,
TBIL 总胆红素13.2参考值2.0-20
DBIL 直接胆红素 5.00参考值0-6.0
IBIL 间接胆红素8.20参考值 2.0-14.0
ALT(谷丙转氨酶)80参考值0-40    *
AST(谷草转氨酶)115参考值0-34     *
ALP碱性磷酸酶66参考值15-150
GGT谷氨酰转肽酶93参考值0-50    *        
LDH乳酸脱氢酶202.00参考值 100-300
CR肌酐110.4参考值 40-133
GLU葡萄糖5.55参考值 3.89-6.11
HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.73 参考值 1.08-3.00
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 1.41 参考值 <3.12
UA尿酸440.5参考值 150-430     *
CH总胆固醇3.74参考值 3.6-6.5
TG甘油三脂1.12参考值 0.40-1.71

乙肝病毒DNA定量HBV-DNA  5.71  E+05   <5.0 E+02

肝上界第六肋，肋下正常，右肝斜径12.1CM，左肝长5.0CM，厚4.8CM，肝切面形态正常，肝内光点分布均匀，内未见结节，肝内外胆管未见扩张。
胰腺大小、形态正常。
胆囊大小4.7*2.7CM，内未见光团，壁光滑，不厚。
脾不大。
超声提示：肝、胆、胰、脾未见异常。

这次肝功能里面多了一项尿酸，超标了，我有查过资料，是关于肾方面的。还有这次B超是黑白的，好象很简单，超声提示也说无异常。
请问张医生：
1、从资料上看，我的肾没什么问题吧？
2、B超是不是用处不大，要很严重了才能从B超上看出来？
3、原来那中医没再去看了，换了我们这里算是最好的医院的医生，但医生没开抗病毒药，只开了三种中成药：苦参素、甘利欣和联苯双酯。说先吃两个月再查查看。如果肝功能正常就巩固一下，以后注意观察就行。请张医生给点意见。
4、我的病毒量下降了一个对数，是不是有好转了？

[ 本帖最后由 w123456789 于 2008-9-18 11:57 编辑 ]

hbvclear

看样子楼主肝功正常后很可能病毒也就转阴了，表面抗原也在下降中，很可能也会转阴。

w123456789

谢谢楼上的。
再顶一下
再问：肝功能中几个蛋白指标上升（还没超标的情况下，但比较接近了）意味着什么？是不是如果没有治疗的话就会逐步上升的？我哥哥的情况就是这样，他大三阳、肝功能正常10多年了，但就是有些指标在上升，特别是这几个蛋白指标。前几天天才查了DNA，高达8次方，但黑白B超提示无异常。

张医生

1、从资料上看，我的肾没什么问题吧？

肾功能主要看肌酐是否明显升高，如果肌酐正常，而尿酸轻微升高，那么主要与饮食有关。

2、B超是不是用处不大，要很严重了才能从B超上看出来？

B超用处的大小，主要看B超医生水平的高低。

3、原来那中医没再去看了，换了我们这里算是最好的医院的医生，但医生没开抗病毒药，只开了三种中成药：苦参素、甘利欣和联苯双酯。说先吃两个月再查查看。如果肝功能正常就巩固一下，以后注意观察就行。请张医生给点意见。

最好的医院？什么医院？最好的医院的医生？什么医生？

最好的医院里未必都是最好的医生，医生没开抗病毒药，只开了三种中成药：苦参素、甘利欣和联苯双酯，那这个医生必然不是好医生。

4、我的病毒量下降了一个对数，是不是有好转了？

病毒学应答的标准是：HBV-DNA定性为阴性，或定量低于检测下限，或定量比治疗前下降≥2个对数级。如果只下降了一个对数级，那么通常认为是正常波动，可以忽略不计。

5、肝功能中几个蛋白指标上升（还没超标的情况下，但比较接近了）意味着什么？是不是如果没有治疗的话就会逐步上升的？

只要在参考范围内，那么就没有任何“意味”。如果白蛋白低于35g/L、球蛋白高于参考值上限2倍，提示可能有肝功能失代偿倾向。

w123456789

怎么最近总丢失资料呢!

谢谢张医生的解答。等下次检查的结果出来的再来请教张医生，请张医生继续关注我的贴子！
我还有一个问题，如果我老婆现在怀上孩子了，我们能不能把他生下来？我老婆有抗休。如果可以，应该注意些什么问题？

w0754

关注一下！

w123456789

我的检查结果出来了，这次查了肝功能和血常规。
血常规工有几个异常的，单子现在不在手里，记不住了。
肝功能，除了
AST谷草转氨酶46参考值0-40
GGT谷氨酰转肽酶64参考值0-50      

其他正常，请张医生给点意见！谢谢！

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自己顶一下

w123456789

请问张医生:我老婆现在能否怀孕?