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1楼
发表于 2008-8-5 17:19
本人,男,38岁,175cm,70KG,大三阳,有家族肝炎史,估计是母婴传染。身体平时没有很异常的反应,也没有做过正式的治疗。最近一次检查发现有早期肝硬化,ALT 50,DNA 4.8E03,下页附有两次体检结果,请问现在是否需要抗病毒治疗,单看ALT和DNA尚不是抗病毒治疗的良机,但肝硬化是否需要治疗呢?是中药治疗还是西医治疗?
关于肝硬化,我在今年4月份做的体检中并没有发现,但在7月份的检查中却出现了,我很怀疑这次检查的结果,前两次是普通的体检,最后一次是专科医院的检查,结果却相差很大,我该相信哪一个呢?
单凭下面的一段话能诊断是肝硬化吗:
肝脏:右叶斜径128mm,右叶横径94mm,左叶长径41mm,左叶前后径52mm,门静脉直径13mm,肝脏形态尚规则,包膜不光整,肝内回声精细不均,肝表面不光滑,高低不平,呈条索样改变,血管纹理欠清晰,肝内见数枚强回声结节,大者7mm*7mm;
2008.4.7(商丘市第一人民医院)
检查项目 检查结果 参考范围
谷丙转氨酶ALT 89 0-40
谷草转氨酶AST 53 0-40
总蛋白TP 75.3 60-83
白蛋白ALB 40.7 37-53
球蛋白GLB 34.6 20-35
A/G 1.18 1-2.5
总胆红素TB 19.3 2-20
直接胆红素DB 4.9 1.7-7
间接胆红素DB 14.4 0-16
两对半: OD值 临界值
乙肝表面抗原HBsAg 阳 2.026 0.105-0.116
乙肝表面抗体HBsAb 阴 0.050 0.105-0.116
乙肝e抗原HBeAg 阴 0.130 0.105-0.116
乙肝e抗体HBeAb 阳 1.803 0.804-0.893
乙肝核心抗体HBcAg 阳 0.05 0.128-0.146
B超描述:肝上界第6肋间,肋下0 mm,剑下 0 mm。肝被膜光滑,肝内血管纹理清晰,肝实质回声均匀。门静脉内径 11 mm,胆总管内径 4 mm. 肝内未见异常回声。
胆囊纵切大小60mm*22mm,壁薄,其内未见明显异常。肝内外胆管不扩张,未见异常回声。
前列腺稍大伴有钙化灶。
2008.7.14(无锡市传染病医院)
检查项目 检查结果 参考范围
谷丙转氨酶ALT 50 0-50
谷草转氨酶AST 32 0-50
谷酰转肽酶GGT 32 0-50
碱性磷酸酶ALP 83 30-140
乳酸脱氯酶LDH 210 110-250
总蛋白TP 77.9 60-85
白蛋白ALB 45.8 35-55
球蛋白GLB 32.1 20-35
A/G 1.4 1-1.2
总胆红素TB 29.0 2-25.6
直接胆红素DB 12.7 0-10.5
两对半: 结果值 参考值
乙肝表面抗原HBsAg 阳 313.7 0-0.5
乙肝表面抗体HBsAb 阴 0 0-10
乙肝e抗原HBeAg 阴 0.01 0-0.03
乙肝e抗体HBeAb 阳 2.18 0-2
乙肝核心抗体HBcAg 阳 6.63 0-0.2
乙有前S1 HVBPRES1 阳 阴性
HBVDNA 乙肝病毒定量 4.8E03 <500CPS/ML
B超描述:
肝脏:右叶斜径128mm,右叶横径94mm,左叶长径41mm,左叶前后径52mm,门静脉直径13mm,肝脏形态尚规则,包膜不光整,肝内回声精细不均,肝表面不光滑,高低不平,呈条索样改变,血管纹理欠清晰,肝内见数枚强回声结节,大者7mm*7mm;
胆囊:大小69mm*28mm,胆囊壁毛糙,增厚4mm,囊内回声差,胆总管直径5mm,内未见明显异常回声。
超声诊断:
肝硬化(建议定期复查),肝内小结节;
胆囊炎性改变。 |
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