大家请不要再用拉米夫定和素比夫

特深沉

耐药病毒与普通野生病毒的区别很小，且并无更大的危害。由于耐药病毒株的复制率低，所以
并不存在因耐药病毒这个原因而导致的爆发。

特深沉

拉米已经过了专利保护期，预计很快将会大量仿制。拉米仍然是很好的首用药。
拉米和阿德联用或交替使用，仍然是最好的方案。

特深沉

虽然拉米是“性价比”最好的药，但关于“性价比”的讨论早有结论：健康生命是没有“性价比”的。
还是应该首选能负担得起的最好的药。现在看来，还是恩替的效果最好而最贵。

anti-hbsag

关键是耐药，变异的病毒，会提高癌变率！

wwjjhh8205

楼上说:耐药病毒与普通野生病毒的区别很小，且并无更大的危害!!!!!
耐药就是用开的药已经没效果了,病毒不能被抑制,星星火可以燎原,不久病毒就会通过不断复制占主导地位,肝脏就会重新发炎,疾病就会继续进展,向肝纤维,肝癌发展.
更重要的是耐药以后想换其他药物都已经效果不好了.我们治疗就是抗病毒,为什么不用好的,强效低耐药的.为什么要等耐药发生呢??治疗不就是不让疾病进展,可又不选择能达到期望的药物呢?
你说:拉米和阿德联用或交替使用，仍然是最好的方案。
可是各国指南都不推荐拉米夫定做首选了,阿德也因为效果慢,也会有耐药发生.交替用就有可能会是更容易引发交叉耐药.一些地区做的研究也证明联用不比单用效果更好!
今年3月亚洲肝病论坛也达成首选恩替卡韦,次选阿德,再选拉米,最后选替比夫定.(拉米和替比夫定在各国指南都不做一线,都是做短期治疗,不推荐长期治疗)

woodychan

这么严重呀？可是大部分医生用拉米的时间比较长，应该说是积累了比较丰富的经验吧，而且价格比较亲民

三号路

严重支持楼主，如果有钱肯定都是用恩替卡韦啊
但是中国的大部分民众都还没有富裕到可以随便负担恩替卡韦的药价
所以拉米夫定还是有其存在的价值，否则那些经济上比较困难的病人只能等死

zhao1198493

哎 高效降毒  耐药低 是现在首选的
当然要有一定的经济基础
如果没有钱
可以打干扰  稳定了 保肝 保肝也要吃很久的药  肝功稳定以后  逐步减少 保肝药物 最后停药 减少复发 等以后以后有钱了 在吃 高效的抗病毒药物
如果 初次吃抗病毒药物 最好吃 高效的  不要吃拉米  初次治疗的患者 疗效 很高  那些 之所以反复 出现耐药 就是 医生 从 低 到高 抗病毒 这个方法是错误的

zihuatanejo

强烈支持楼主观点！耐药是个大问题！拉米耐药后将影响其他药物效果，再用恩替卡韦直接导致费用翻番，拉米唯一的优点就是价格便宜，否则可以马上淘汰了。不过疗效跟所用药物、我们个体以及医生经验都有很大关系。就像小米加步枪不一定就打不过机械化部队一样，只是有个几率问题。

有条件还是直接干扰素或者恩替卡韦－－唉，还是希望能快点有更好的药出来，把它们也赶快淘汰掉！