请帮家族性肝硬化推荐抗病毒药 谢谢

wzzwzz

谢谢版主回复 ！
那么根据以上提供的数据 能否决定是否进行抗病毒治疗  还要做哪些检查呢

liver_GZ

原帖由 wzzwzz 于 2008-3-29 13:45 发表
目前服用的药物除了中药外 还有 五酯胶囊 复方牛胎提取物 叶下珠胶囊 ...

基本情况：1. 肝功能实验指标很好；2. HBV-DNA 5.829E+003  拷贝/ML，血糖 7.77。
病毒复制的存在，永远是诱导肝癌发生的最大风险，可以这么说，只要生命时间足够长，绝大部分是会见证肝癌的发生的，只是有些生命体在60－70岁前因其他原因离开了。已经有证据证实，有效的抗病毒，可以阻遏或延缓肝癌的发生；对病毒低复制的慢性肝病患者，同样有益处。
建议：
1. 肝穿明确肝损程度，决定是否抗病毒；这个很关键，因为按照明确的guidelines，还不是抗病毒的适应证。
2. 检查餐后血糖，接受口服降糖治疗；咨询内分泌医生。
3. 放弃上述中药和五酯胶囊 复方牛胎提取物 叶下珠胶囊。一堆假东西和疗效不确切的东西。就算口服白蛋白，经过消化酶分解都成为氨基酸，可信吗？
上述意见，也可供家族里其他成员参考。

wzzwzz

谢谢

wzzwzz

听到肝穿 怕怕  我妈总是很抵触 不想去做 怎么说服呢

有没有不做肝穿 能判断是否抗病毒的呢

[ 本帖最后由 wzzwzz 于 2008-10-23 07:50 编辑 ]

wzzwzz

很久没上来了

前些天小舅舅去世了

wzzwzz

我妈情绪波动蛮大 这3个月来一直都睡不着觉

wzzwzz

我催着她去做化验

还好 肝功没异常 可是血糖 病毒很高 是不是说明肝脏在变坏？

wzzwzz

以下是081021的检测结果：
代码        项目名称        结果        参考值
 HBVDNA         乙型肝炎病毒DNA荧光定量检测         3.32E+005         低于检测限(<1.000E+003) IU/ml
 PCRZK         乙肝DNA定量检测对数拷贝值         5.52          




代码        项目名称        结果        参考值       
 T-BIL         总胆红素         13.5         5.1-19.0 μmol/L       
 D-BIL         直接胆红素         3.6         1.7-6.8 μmol/L       
 TB-DB         间接胆红素         9.9          μmol/L       
 ALT         谷丙转氨酶         36         <45 IU/l       
 AST         谷草转氨酶         40         <50 IU/L       
 ST/LT         AST/ALT         1.11         1.15左右        
 ALP         碱性磷酸酶         38         32-112 IU/L       
 GGT         γ-谷氨酰转移酶        68         7-32 IU/L       
 TP         总蛋白         75.8         60.0-83.0 g/L       
 ALB         白蛋白         43.0         35.0-55.0 g/L       
 GLB         球蛋白         32.8         20.0-38.0 g/L       
 A/G         白球比例         1.31         1.50-2.50        
 T-CH         总胆固醇         4.34         <5.20 mmol/L       
 TG         甘油三酯         0.69         <1.70 mmOL/L       
 HDL-C         HDL-胆固醇         1.19         >1.04 mmol/L       
 LDLC         低密度脂蛋白胆固醇         2.53         <3.12 mmol/L       
 GLU         葡萄糖         8.62         3.89-6.11 mmol/L       
 CR         肌酐         50         44-88 μmol/L       
 UREA         尿素         3.9         2.8-8.2 mmol/L       
 UN/CR         尿素：肌酐         8                 
 UA         尿酸         292         89-357 μmol/L

B超：
肝脏    左叶前后径 72，上下径54，右叶斜径103，门脉内径9；
        肝包膜尚光整，肝内光点密集，略增粗，回声分布尚均匀，可见散在结节，肝内血管走向不清
胆囊    大小74*26；壁尚光整，透声尚可。囊壁尚见5*4强光点，后伴声影。胆总管内径3
胰腺    胰头20，体10，尾14；形态规则，边界清，回声均，主胰管不扩张
脾脏    厚35，长93.侧卧肋下未及，包膜轮廓清晰，回声均匀（3月的那次 脾脏是27*89这次大了些）
超声提示  慢性肝病 肝硬化？胆固醇结晶 胆囊结石？

[ 本帖最后由 wzzwzz 于 2008-10-23 08:06 编辑 ]

wzzwzz

请大家帮我看看上面这个化验单 谢谢

liver_GZ

化验单基本正常。
没有复查AFP？

从高风险的家族性肝癌病史看，即使不做肝穿，我建议实施抗病毒治疗。