胆结石了，我应该施行胆囊切除术吗？

cqdr

liver GZ你好，今天去做了肝功检查。
ALT   15.0                                               5-45
AST   19.0                                                  5-45
GGT                                                           11-50
TBI    19.9                                                1.7-22.5
DBI     6.4                                                   0-6.0
IBI       13.5                                                    3.0-19.0
TP      85                                                    60-80
ALB     55                                                    35-55
GLB   30                                                    20.0-35.0
A/G       1.8                                             1.5-2.5
ALP       98                                              30-130
TBA                                                             8-12
检查结果应该还算好吧，不知道为什么，医生给开的肝功8项没有查GGT，我住院是在深圳第二人民医院，平时检查是在比较近的西丽医院，这两个医院检查肝功能的项目有点差别，二医院每次都有GGT没有ALP，西丽医院有ALP，没有GGT。下次查的时候是否应该特别说明增加这两项或者查生化13项？
另外我目前的情况应该算是达到了血清转换吧？如果这种情况持续1年，是否可以停药生小孩？

liver411

过了维手术期，没有感染，之后主要是饮食调整。少油腻，低脂肪，健康饮食。大吃大喝绝对不要。

liver_GZ

这个结果不错，都恢复正常了。
如果有条件，下次复查时可以联合ALP、GGT，如果超声没有发现胆总管结石或胆总管扩张（>10mm），胆囊切除术后会有胆总管的轻度代偿性扩张，无须担心。

cqdr

谢谢 两个liver老师，饮食一定会注意，下次检查再去做B超。
另外我目前的情况（1.5阳）应该算是达到了血清转换吧？如果这种情况持续1年，是否可以停药生小孩？

powerliu

本来我在sohu上面看到一个取胆结石的文章，是一家很小的医院
http://health.sohu.com/20080422/n256441204.shtml
还以为对楼主有帮助
番禺大岗镇大岗人民医院研制的两种取胆结石的小工具，近日获得国家专利。据悉，该院自2006年率先在广州地区开展新式内镜微创保胆取石术以来，已成功进行500多例“保胆”手术。

　　胆囊取石“现场直播”

　　作为一种“富贵病”，胆囊结石在普通中国人群中的发病比例约为10%，且近年来有不断增高趋势。

173333

同问：胆结石1。0cm，应该施行胆囊切除术吗？

liver_GZ

原帖由 173333 于 2008-6-15 01:16 发表
同问：胆结石1。0cm，应该施行胆囊切除术吗？

胆囊是否切除，要和年龄、性别、体形、是否多发结石、有无急性胆囊炎发作病史和继发胰腺炎病史、有无合并胆总管结石等情况综合分析。
如果曾经有急性胆囊炎、急性胰腺炎发作病史，必需手术切除胆囊；如果是多发的小结石，发生胰腺炎的几率很高，也建议切除；另外，如果合并胆总管结石，也建议手术。
如果是单发的胆囊结石，从无胆囊炎发作病史，年龄偏小，超声脂餐试验提示胆囊功能良好，可以暂时不切除胆囊。
但总体上，目前对于胆囊切除的指征，放的越来越宽。为何？
因为，胆囊结石在一生中不能保证永远不继发急性胆囊炎症和其他并发症，一旦在老年甚至是80－90以上高龄发作，可能成为压跨骆驼的最后一根稻草；其次，目前腹腔镜胆囊切除的手术操作，相对很安全，耐受性较好，恢复时间短。

173333

是单发的胆囊结石，从无胆囊炎发作病史，年龄34,无不良反应.

liver_GZ

原帖由 173333 于 2008-6-16 15:46 发表
是单发的胆囊结石，从无胆囊炎发作病史，年龄34,无不良反应.

目前可以考虑不手术，但也不必尝试非手术的所谓溶石治疗（因为无效）。
每年超体时做个上腹部超声检查即可，判断结石大小的改变。
当出现不适症状，再考虑手术切除胆囊，目前腹腔镜胆囊切除手术非常成熟。

173333

腹腔镜胆囊切除手术，做下多少价格？