[原创]我对乙肝的假设和推论-----或许路就在前方

sooroos

我的筛子理论：通过循环交替使用作用于不同作用点位（或突变点位）抑制基因复制的药物，可使基因突变度率和基因数量得到最大限度的控制。

sooroos的筛子疗法：通过循环交替使用作用于不同作用点位（或突变点位）核苷类似物，如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等，可最大限度的抑制体内HBV的数量和突变度。

名词解释：（自创的啊，不要笑！如要雷同，纯属巧合。）

              突变度：指突变后的DNA（基因）与原模板之间的相异程度。如两个位点的突变比一个位点的突变的突变度大。大突变度的形成可以一次通过多个位点突变（这种概率较低）获得，更多的是通过多代多次突变获得。

              根据以上的定义法，我们可以提出“突变率、突变有效性、突变效率、突变有效度”等相关概念。

              突变度率：是指基因在单位时间内发生的所有突变的突变度之和。

sooroos

我的假设（6）

慢性HBV感染由免疫耐受期到慢性乙型肝炎期原因是：个体内出现的HBV-DNA突变株群诱发的不完全免疫反应引起的。

这个假设有点大胆，与现在正经的认识相关十万八千里。不过既然假设么就假设吧。理由有：

1、出生就带毒，到二、三十岁发病，这20-30年的突变株是成群了（见推论（4））

2、突变株的核苷酸及其表达物与野生株不同可诱发不完全免疫，当仍不能产生抗－HBS，至此有一个推论：

推论（5）胎儿时造成的免疫耐受主要是产生抗体的能力受影响，可能是终生的，不能唤醒的（或恢复的）。

sooroos

推论（6）

慢性乙肝的发病过程是不规则波动的

这是根据我的假设（6）推出的，原因是HBV-DNA的突变的不确定性。并要突变后的病毒株要有一定的生存能力，并复制到一定的数量。

 

00100

只关心有什么有效药

不关心假设

和理论

因为

我是外行

sooroos

以下是引用00100在2007-4-18 11:37:00的发言：

只关心有什么有效药

不关心假设

和理论

因为

我是外行

呵呵,层次不一样,关心的也不一样.[em06]

00100

帮你顶

sooroos

从AASLD慢性乙型肝炎临床指南(2007)中，我们可以得到这么几个意思：1、血液中HBV－DNA只是乙肝病毒感染的阶段性指标，阴性只是阶段性战果；2、核苷类只是竞争性抑制剂，不能完全阻止病毒的复制。就如承欢时的那个套套，一脱漏了，仙居在肝内的病毒马上就子子孙孙无穷匮也；3、HBsAg的滴度更能反映肝内乙肝病毒的复制情况，高滴度表示肝内病毒模板数量多，复制活跃。那为什么血中HBV－DNA阴性？核苷类使DNA复制受到抑制，HBsAg受到的直接影响不大。说到这里又和主流意见相左了，你问十个专家有九个半会告诉你HBsAg不代表乙肝病毒的复制水平，是一个没多少意义的指标。我干脆一竿子插到底，再来个假设：

我的假设（7）：HBsAg与肝内cccDNA的数量及活跃程度成正比；HBcAb可间接地最终反映有否cccDNA或整合型HBV-DNA的残存.

这假设（7）的后半段更扯远了。这样子，2007指南强调的停药标准就能自圆其说了。

IC

之前都发过吧．

我先回你假设（7）

HBsAg与肝内cccDNA的数量及活跃程度成正相关的，这是对的.

应该说各种指标HBsAg与cccDNA相关性最大，所以HBsAg定量是个不错的观察指标，某些情况下比血清DNA还好．比如血清DNA已经检查不到了，少于检测下限．

那么HBsAg定量的数值就有很高参考价值．

HBcAb，注意，HBcAb是抗体，不是抗原，查cccDNA或整合型HBV-DNA只能做肝活检．查HBcAg要脱壳，一般都不查，血清和肝内也不一样．

ＰＳ

你问了是哪些专家？十个专家是哪十个？答案都一样吗？还有半个是谁？

sooroos

以下是引用0mp4在2007-6-13 22:17:00的发言：

之前都发过吧．

我先回你假设（7）

HBsAg与肝内cccDNA的数量及活跃程度成正相关的，这是对的.

应该说各种指标HBsAg与cccDNA相关性最大，所以HBsAg定量是个不错的观察指标，某些情况下比血清DNA还好．比如血清DNA已经检查不到了，少于检测下限．

那么HBsAg定量的数值就有很高参考价值．

HBcAb，注意，HBcAb是抗体，不是抗原，查cccDNA或整合型HBV-DNA只能做肝活检．查HBcAg要脱壳，一般都不查，血清和肝内也不一样．

ＰＳ

你问了是哪些专家？十个专家是哪十个？答案都一样吗？还有半个是谁？

谢谢omp4参与交流。我是说HBcAb，这是我们很方便检查的东西。mp4类的言论我看了不少，不错的。如你是个医生或是个专家，能有跟我一致的看法我很高兴。

 

[em06]

自愈的圣狼

理论太高深了

留给外国的医生们去解决吧

先解决生存问题，再才是治病问题