我 女性 46岁 我的病情:有家族史 86年孕期发现有乙肝 86年至2000年 14年来 每半年检查一次,一直为大三阳,肝功正常,从未治疗过。 2000年8月发病: ALT122 AST83其它各项都正常。 2000年9月25日到北京302医院就诊: ALT267 AST186 HBV-DNA 2.91×10的7次方(正常值10的7次方以下)B超检查:肝大小形态正常,肝区光点欠均匀;密集,肝轮廓清晰,肝边缘有锐,肝内管道欠清。胆囊长径60mm 前后径28mm 壁厚3mm 囊内透声好。门静脉内径 9.5mm , 胆总管内径3mm , 脾脏肋间厚33mm , 脾静脉内径6mm。B超提示:慢性肝损害。 治疗方案:促肝细胞生长素甘利欣注射液半个月 半个月后肝功能结果:ALT56 AST60 继续用上述两种药 2000年10 月21日开始服用贺普丁 2000年12月15日检查肝功能各项均正常 DNA1.34×10^5 2001年3月27日检查肝功能正常大三阳变为1.5项阳性 HBV---DNA阴性(这时已服用贺普丁5个月)
2001年6月19日肝功能正常第1,5项阳性HBV-DNA1.15×10^6
2001年9月20日肝功能正常大三阳 HBV-DNA8.68×10^7
2002年1月30日肝功能正常大三阳 HBV-DNA1.77×10^7
2002年8月 9 日 ALT45 其他各项正常大三阳 B超正常
2002年8月19日查 HBV YVDD变异结果:阴性
2002年10月9日服用两年的贺普丁从每日一片减为半片,一个月后完全停服(遵医嘱)
2004年 10月19日 肝功检查 ALT 117 (4~40) 球蛋白 31(20~30) 门冬氨酸移换酶61(5~45) 总胆汁酸 13(0~10) DNA 3.96*10^7 (1.0*10^7) AFP5.68(0~20) B超 正常 治疗:甘利欣 甘泰乐 VC滴液 15天 口服 复方乙肝灵 从2003年7月至2006年4月肝功能一直正常与ALT AST稍高之间波动。用药即正常,停药后ALT在50~70之间波动。 AST在50~60 之间波动。B超一直正常。这期间服用的药有:双环醇片,美能,益肝宁,珠子肝泰,肝泰乐,联苯双酯。 2006年4月25日 ALT42(0~40) 其他各项均正常。DNA6.2×10 的5次方 AFP24.75(0~20) B超:肝切面形态正常,肝内光点分布欠均匀。PV:0.8cm 肝后前叶下段见1.0×1.3cm呈圆形无回声,边界清;胆囊切面内径:5.8×2.4cm 脾厚3.7cm 提示:肝囊肿胆囊炎。
2006年8月15日肝功能检查:AST52(0~50) 总胆汁酸20(0~10)其他各项正常AFP22.70(0~20) HBV-DNA5.47×10 ^6(<1.0×10^3) 彩超:肝切面形态正常,肝膜光滑,肝内光点分布欠均匀。于肝后前叶下段见1.3×1.3cm呈圆形无回声,边界清;胆囊切面内径:5.9×2.6cm;壁厚,毛糙 胆总管内径 :0.6cm。脾厚约:3.9cm 彩超提示:1。肝囊肿2。脾略大3。慢性胆囊炎。
2006.10.24肝功检查ALT72.4(参考0-40) AST50.6(参考3-50) AFP24.98(0-20) B超检查:肝脏切面形态正常,肝内光点分布欠均匀,明显增多、增强。于右前叶下段见大小约1.1×0.8CM类圆形无回声,边界清晰。门静脉主干内径0.9CM 胆 囊切面:6.4×2.5CM 壁厚 脾厚:3.2CM 2007.年1.月17日在济南传染病医院检查。 肝功能检查结果:ALT 122 , AST 85 其它各项正常。 两对半: 表面抗原 250 (正常值 0~0.05) 表面抗体: 0.60 (阴性 0~10) e抗原: 357.537 (0~1) e抗体: 17.82 (阴大于1为阴性 小于等于一为阳性) 核心抗体: 12.75 (阴性 0~1) HBVDNA: 63200×10^3 (低于1×10^3) B超: 肝左叶厚5.1cm 右叶厚8.9cm 肝表面尚规则 不均质 光点粗多大斑片 肝静脉可见 门静脉1.1cm 胆总管0.4cm 分支好 胆囊5.5×3.8cm 壁不厚 毛糙 透声好 脾厚 3.4cm 肋下长未及 肝右叶1.0×1.1cm 无回声区 肝右叶囊肿 我的病情到底应该用拉米 还是恩替 ~ 请战友们帮帮我~ [em72][em72][em72][em72][em72][em72]
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