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1，
一、目前对孩子的免疫方案主流的有以下两种：[br]一、中国肝炎基金会推荐的阻断方案[br]孕妇不注射球蛋白，新生儿出生后进行必要的清洗、护理、评估后，尽量在2小时内注射第一针乙肝疫苗和球蛋白，（球蛋白剂量：100IU（国际单位），乙肝疫苗剂量：（5-10）μg）同时分别在左右臂三角肌内注射，第二、三针单用疫苗（5-10）μg。保护效果在95％左右[br]http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=354830&extra=&page=1[br]二、北京佑安医院采取[br]a、妊娠晚期后三个月每月打一针高价免疫球蛋白。[br]b、孩子刚一生下来，要迅速地清理一下母亲的血液。[br]c、立即给他注射一针高价免疫球蛋白，然后在孩子在一个月的时候再打第二针高效价，打这两针的高效价的目的就是要清除孩子在妊娠期间和分娩过程当中污染的少量的一些病毒。 [br]d、与此同时要对孩子进行乙肝疫苗的接种[br]以上两种方案均说有97％以上的阻断率。
http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=319849 [br][br][br][br]
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2，
一、问：[br]1、大三阳DNA高的孕妇如何阻断？成功率有多少？[br]2、就算孕妇用球蛋白能较有效阻断传播，但球蛋白对于何种变异的HBV无效呢？[br]3、这几年，有些医院对HBV DNA高的孕妇后期7、8、9月注射免疫球蛋白，还有婴儿出生后也注射球蛋白，这样取得一些成果。但是：4月18日，卫生部疾病控制司、卫生部新闻办联合举办了“乙型肝炎防治知识介绍会”。与会专家的报告中，给孕妇注射乙肝免疫球蛋白来预防乙肝的母婴传播是一种有害的做法，可能会造成乙肝病毒变异，导致乙肝疫苗失效。－－－－令得有些无所适从，您如何看待？？[br][br]答：[br]1 最佳免疫方案：孩子在出生后6小时内接种第一针乙肝免疫球蛋白，一个月接种第二针免疫球蛋白，2、3、6月接种乙肝疫苗/每次10微克，保护率在97%以上。[br][br]2 孕妇接种乙肝免疫球蛋白对孕妇健康不利，可能引起病毒变异，没有见到专门的研究报告，但大量免疫复合物沉着会引起肝外表现。最近专家组会议进一步明确了这一点。
http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=290356 [br][br][br][br]
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3， [br][br][br][br]
3． 另附北美关于已知母为HbsAg+新生儿的阻断措施，供大家参考：[br]孕期无措施；出生后12小时注射乙肝免疫球蛋白（被动免疫，在主体产生主动免疫之前为婴儿提供保护），同时另一侧按0-1-6标准免疫措施接种乙肝疫苗（刺激主动免疫）。已采取上述措施即可母乳喂养。阻断率90%左右。[br]（在乙肝发病率低的发达国家，一些意见认为，对已知母HBV阴性的婴儿过几个月再开始种乙肝疫苗，因其中有含汞的一种防腐剂，可能对婴儿不利。）][br][br][br][br]
http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=326109 [br][br][br][br]
4，
建议[br]世界卫生组织建议作为常规儿童免疫的一部分，为所有婴儿接种乙肝疫苗。在可能情况下，第一针应在出生后48小时或出生后尽快注射。这将显著减少母婴传播的几率，并基本上消灭通过母乳喂养带来的任何风险。对婴儿的免疫还将防止HBV其它传播途径的感染。[br]世卫组织和联合国教科文组织建议，所有婴儿至少在前四个月并在可能情况下前六个月完全以母乳喂养，并在六个月后开始添加足够辅食的基础上继续母乳喂养至两岁或两岁以上。非母乳喂养婴儿的发病率和死亡率风险均较高。即便没有采取免疫措施，仍无证据表明感染HBV的母亲哺乳会增加婴儿的感染机会。这样，即使是在HBV高发区且没有抗HBV免疫措施的情况下，母乳喂养仍是推荐采用的婴儿喂养方法。[br]
http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=326109
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楼主: fuxy
发表于 2005-9-11 00:04
