急！！！移植术后10天，转氨酶突然超高到1000，

ziyi

多谢啊。

nickcava

肝穿了吗？结果如何？

从楼主前面的帖子中，我感觉楼主的医院并不具备很成熟的移植团队。对病理科医生的诊断有些不放心。

[em09]

ziyi

昨天转氨酶1200，总胆红素已经降到36了，血压140/90，有点儿高，血糖偏高一点儿。没有做肝穿。大夫说单项指标高更可能是神经药物和乙肝免疫球蛋白的适应的结果。昨天肝内科主任医师也来会诊了，说也可能是这种因素。他们说不是急排，胆汁量不少而且颜色深，胆红素还在降。。后来还问了武警总医院的大夫，也说不太象，可能是免疫球蛋白的因素，滴度最高时1100，后来700，他们说500多就够了，现已改一周一次800单位肌注了。

真的搞不懂了。nickcava，谢谢您的指导，您是哪家医院的啊？肯定做的例数很多很有经验吧？我会随时把病情的变化发上来的，希望您继续给以指导。多谢。

ziyi

再有，请教一个问题。他在术前从03年起就一直吃贺普丁，不知是不是有变异啊？变异的表现是什么呀？

yutou

nickcava先生在哪里?劳驾答复.

nickcava

广州，我们做得是不少。

具体哪家医院就不说了，免得有卖广告的嫌疑。

[此贴子已经被作者于2005-8-14 21:45:37编辑过]

ziyi

今天做了肝穿，可要10天后才有结果。都手术后27天了，转氨酶还1100，黄疸39。怎么做个化验要这么长时间啊？

ziyi

今天1000了，黄疸33.9，血药浓度7.9。中性细胞是什么东西啊？有点儿高，其它还较正常，血糖也好些，还在吃拜糖平。术后血糖一般都较高吧？要高多长时间呢？

憨豆粉丝

建议改用胰岛素，比降糖药更好，于肝有益无害。

7.9的浓度似乎低了，才术后20多天，加FK，加骁悉，可能转氨酶会降下来。

ziyi

多谢憨豆指点。你做了几年了？久病成医啊，我觉得大家的经验非常宝贵，可能有的大夫都没遇见过。我爱人的这种情况大夫也说不清楚。看来肝移植手术水平上可能已经不错了，但病例和处理经验还是不够。我们在的也是北京数一数二、一年做一、两百例的肝移植医院啊。

我把病例写在这里，一是向大家求教。另外，就象另一位存放心事的朋友一样把他的病例和过程保留下来，希望其它人有所借鉴。

再次谢谢各位的关心。我还会随时将情况汇报上来。