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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 乙肝小三阳但是DNA阳性的病人要注意了
楼主: 九香虫

乙肝小三阳但是DNA阳性的病人要注意了 [复制链接]

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发表于 2005-6-25 10:31
alt正常,dna阴性,小三阳,大部分病情相对稳定,以目前的治疗手段来说,抗病毒治疗效果不好,故没有必要抗病毒治疗,定期观察就可以了,但是有少部分人,alt正常,dna阴性,小三阳,但是病理提示炎症明显也需要治疗的,这时只有靠病理才能看得出,但是国内能接受肝穿病理检查的人很少,呵呵,治疗上可能会对这部分人有一定的不利,病情在持续发展,一般定期是指半年到一年查肝功、AFP,B超、乙肝五项、HBVDNA等,HA四项在抗肝纤维化治疗时对疗效判断也有意义

[此贴子已经被作者于2005-6-24 21:48:20编辑过]


谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),同时结合临床医师的个人专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制订出患者的治疗方案。面对病人我时常问自己我做到了多少

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发表于 2005-6-25 10:37

“但是有少部分人,alt正常,dna阴性,小三阳,但是病理提示炎症明显也需要治疗的,这时只有靠病理才能看得出”

谢谢九香虫斑竹的回答!

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发表于 2005-6-25 10:38

这个结论是针对乙肝小三阳但是DNA阳性的病人 吗?

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发表于 2005-6-25 10:53

是的,是指HBVDNA阳性的病人,另肝穿安全性是很高的,看看这个是什么

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发表于 2005-6-25 11:23
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少走弯路。
慢性乙肝唯一有效的治疗就是抗病毒治疗。别无他法。
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发表于 2005-6-25 11:24
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发表于 2005-6-25 11:32
一般来说,慢乙肝病人特别是E抗原阳性病人出现病情活动多预示着免疫清除的开始.所以一般常规是抗病毒治疗前暂观察一段时间,如果病情无自愈及自稳的可能性,就可以就用抗病毒治疗.而E抗原阴性的病人多是经过一定的免疫压力而导致前C区变异,这一部分病人年龄偏大,并且几乎没有自愈的可能,所以要尽快抗病毒治疗,疗程也更长,如果没有经济困难,没有病毒变异长期服下去也许是恰当的.
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发表于 2005-6-25 13:20
•干扰素和拉米夫定的治疗中反应率高,但复发率很高,疗程至少1年以上,持续反应率为10-20% 长效的效果好,但是价格不是普通的老百姓能负担得起的
谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),同时结合临床医师的个人专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制订出患者的治疗方案。面对病人我时常问自己我做到了多少

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发表于 2005-6-25 13:25
以下是引用九香虫在2005-6-24 21:52:43的发言:

是的,是指HBVDNA阳性的病人,另肝穿安全性是很高的,看看这个是什么

[upload=jpg]uploadimages/20056/2005624215236209.jpg[/upload]

呵呵,像只"蚯蚓".肝穿,在肝上打了一个孔?

2007.9.20在新疆医科大学第一附属医院行小肝癌肝左外叶切除术,2009.9在河北某医院行脾栓塞术,骨髓干细胞治疗肝硬化。开心快乐每一天!

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发表于 2005-6-25 13:38
以下是引用梦人在2005-6-25 0:24:31的发言:

呵呵,像只"蚯蚓".肝穿,在肝上打了一个孔?

是肝穿的组织学标本,呵呵,拍一个留个资料吧

谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),同时结合临床医师的个人专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制订出患者的治疗方案。面对病人我时常问自己我做到了多少
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