五、宝宝常见问题解答
1、为何宝宝便便总是绿色？
通常在婴儿出生24小时之内，胎便差不多就排干净了，接下来的两三天你会见到过渡期的排便，颜色将是暗绿色调的黄色，并且稀软，有时还会含有黏膜。往后，就得看你给宝宝吃什么了。一般，吃母乳的宝宝排出金黄色、如芥末颜色的粪便，形态比较稀软；若是喂食婴儿配方奶粉等，排出大便的颜色则有很大的弹性，从淡黄到褐绿色都有。如果配方中含铁的话，颜色会呈黑色。
是人工喂养的缘故。
2、人工喂养的宝宝每天应该喝多少水呢？
在新生儿期，喝水量要严格掌握，因为宝宝的肾脏发育尚未完善，一次20毫升即可。随着月龄增长，喝水量也要相应增多。一般而言，吃母乳的孩子需水量相对少，而喝牛奶的孩子需水量就多一些。到了1岁，孩子活动量大了，需水量也更多了。此时，应该让孩子每天至少喝3次水，每次水量在100-200毫升左右。天气干燥及夏天时还要相应增加。过了1岁，孩子每天的水量就应在500毫升以上。
3、宝宝一天应该喝多少水?宝宝不喜欢喝水怎么办?
一般情况下，喂哺母乳或婴儿奶粉即可提供婴儿所需要的水份，并不需每天固定给宝宝喝水，但是当宝宝处在水份较容易流失的环境下，例如气温升高、季节的变化、宝宝排汗量增加等，就应额外补充水份。您可视宝宝的实际需要做调整，若宝宝的排便及尿量正常(每天尿湿次数在6次以上)，您不用过度担心喝水的问题。若您需要帮宝宝补充水份，但宝宝却不喜欢喝水，您可改换适当浓度的葡萄糖水来补充水份。
4、喂完奶如何帮宝宝打嗝排气?
宝宝常因喂奶时吸入过多的空气，所以喂完奶后必须帮宝宝打嗝排气。你可以用下列的方法帮助宝宝排气。
(1)将宝宝抱着靠在肩上，轻拍他的背部直到他吐出过多的空气。您可以垫块 布或毛巾在肩上，以免被宝宝吐出的奶水弄脏衣服。
(2)扶着宝宝让他的背部朝着你，坐在自己的大腿上，然后轻拍背部。
5、宝宝溢奶怎么办?需要换奶吗?
宝宝在1-2个月大时因胃容量较小、胃与食道间的贲门发育未成熟，无法完全将胃内的奶水完全封闭，所以大部份的婴儿在喂奶时或刚喂奶以后，会由口角流出少量的奶汁，此种现象称为溢奶或回奶。一般说来，溢奶现象会随着婴儿的贲门发育成熟而逐渐消失，并不需要特别治疗。溢奶的发生与婴儿奶粉的品牌无关，您可注意下列事项，以减少宝宝溢奶的现象：
(1)检查奶嘴孔的大小，孔过大时，可能会造成宝宝喝奶太大口而吃入空气或呛到。
(2)若宝宝吸吮奶水的速度太快，则每吸15-20口时将奶嘴移开，轻拍宝宝的背部以排除过多的空气，休息一会后再喝。
⑶喂奶后要帮宝宝排气打嗝。
(4)喂奶后勿立即将宝宝平躺、晃动宝宝或帮宝宝换尿布。
(5)如果妈妈要将宝宝放下躺着，请将宝宝头垫高约15°，并向右侧方向放下。
6、宝宝吐奶怎么办?
吐奶与溢奶不同，吐奶是指喝入的奶大量喷出，如果发生吐奶现象，则须立刻就诊，由小儿科医师诊断治疗。
7、宝宝好象厌奶，不喜欢喝奶该怎么办?
下列状况时宝宝可能会厌奶，喝奶量减少
(1)宝宝生病或在恢复期时食欲会较差，待病痊愈后可逐渐恢复喝奶量。
(2)宝宝4-7个月大时，好奇心较重，易转移注意力。你可在喂奶时间将宝宝 抱至光线较暗且安静的地方喂哺。宝宝厌奶期间不要强迫宝宝喝奶，可趁 机训练宝宝吃副食品。
(3)宝宝长牙时牙龈会痛痒，可将喂奶时间分成几小段，让宝宝吃吃停停， 并加大奶嘴的洞，让宝宝在较短的时间内喝完奶。 这段期间宝宝的食量可能会减少，只要体重无明显下降，则不需太担忧。
8、宝宝出生后几天出现黄疸怎么办？
回答：如果你去婴儿室看看的话，就会发现过半的宝宝在第二或第三天会开始变黄，最明显的部位是眼白、手掌心和脚底板。这个黄色是来自于血液中过剩的胆红素。这种生理性新生儿黄疸往往会在一周左右消失，但也有些会持续到1个半月左右才消退。病理上的黄疸不多见，通常见于遗传、血液或肝脏方面的疾病等成因，要避免黄疸在脑中堆积，尽快降低指数是很重要的，否则会造成核质性黄疸，其征兆是哭声微弱、反应迟钝、吸吮能力很差，它会导致永久性脑部受损。
9、宝宝的嗓子突然变的沙哑了怎么办？
嗓子哑有两种可能：
a、孩子得了急性喉炎（病因可以是病毒或细菌），应该马上带孩子去医院治疗。
如果是这种情况，马虎不得。
b、孩子在头一天哭得比较利害，可能引起是宝宝喉头充血水肿，而出现声音嘶哑。
10.小孩怎么容易醒,据说刚出生的小孩都很能睡的,那他是为什么呢?
可能原因：
(1)、白天频繁喂食；
(2)、缺钙；
(3)、睡前未吃饱。
建议纠正措施：
对(1)、首先，必须使宝宝白天和夜间所处的环境有“显著区别”，到了晚上房间光线要暗下来，尽量少吵闹，营造一个安静的氛围，这样宝宝就会把这种环境和“睡觉”联系起来，“到时就睡”；其次，晚上宝宝有困意的时候，应直接把它放到床上或摇篮里，让其自然睡眠。而不是像许多妈妈那样，把孩子抱在怀里轻轻拍打或让其叼着奶头；最后，当孩子长到3周大时，夜里醒来，妈妈不要马上喂奶，而是要“有意”地用换尿布或其他事情分散孩子进食注意力，这样孩子就不会认为“醒了马上就能吃奶”，慢慢地即使夜里醒了，也能比较容易地重新回到睡眠状态。据介绍，这个“三步法”很有效，已经使82%的“醒夜”婴儿恢复了正常夜间睡眠。
对(2)、钙和维生素D注意补充；贝特令或是伊可新。选择碳酸钙类,如复合钙、迪巧钙、凯思立D、纳米钙、劲得钙等。这类钙吸收率高于其它种,对孩子有利。未满4个月的宝宝暂时不加用米粉类食物,以配方奶为主。为解决大便干的问题,可添加菜水,苹果和香蕉泥,也可加用少量米汤。另外,冲调奶粉不要过稠,过稠会引起便秘。
对(3)、首先是让孩子晚饭吃的饱些,睡前半小时再喝些奶。稍活动排尿后再让孩子入睡。
11、宝宝便秘怎么办？
便秘是指肠子运动缓慢，水分吸收过多，导致大便干燥坚硬，次数减少，排出困难。由于婴儿膳食种类较局限，常吃的食物中纤维素少而蛋白质成分较高，因此很容易发生便秘，婴儿便秘时，主要表现为每次排便时啼哭不休，甚至发生肛裂。肛裂的发生使婴儿对大便产生恐惧心理，造成恶性循环，时间久了，可引起腹胀、食欲减退和睡眠不宁等症状。因此，婴儿便秘应及时解除。由于婴儿的胃肠道神经调节不健全，胃肠功能发育不完善，若用药物通便，容易导致胃肠功能紊乱，发生腹泻等。所以，对婴儿便秘，食物疗法是最理想的。
一、食物疗法：对婴儿便秘首先要寻找原因，若系母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，食后啼哭等。对于这种便秘，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解。牛奶喂养的婴儿更易发生便秘，这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多，因而使大便干燥坚硬。这种情况可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的５～８％增加到１０～１２％，并适当增加果汁。不满３～４个月的婴儿可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便。对于４～５个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。此外，辅食中含有大量的Ｂ族维生素等，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。婴儿便秘经以上饮食调整效果仍不佳者，可给宝宝饮服蜂蜜水，即常服蜂蜜水或将蜂蜜放入牛奶中喂养，效果较好。也可吃点大蕉，短期内即能发挥润肠通便的作用。此外，蓖麻油亦是通便佳品，婴儿便秘时可食用，每次５～１０毫升，通便效果显著。也可用豆油替代，但须熬开冷却后再食用。每次５～１０毫升即可。
二、训练排便习惯：婴儿从３～４个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果。
三、药物处理：婴儿便秘经以上方法处理仍不见效的，可以采用开塞露通便。开塞露主要含有甘油和山梨醇，能刺激肠子起到通便作用。使用时要注意，开塞露注入肛门内以后，家长应用手将两侧臀部夹紧，让开塞露液体在肠子里保留一会儿，再让孩子排便，效果就好，在家庭中也可用肥皂头塞入小儿肛门内，同样具有通便作用。
附：正常新生儿的大便什么样：
- 母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的，稠度均匀，药膏状，可有小颗粒，偶尔稍稀薄，可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多，即我们平时所说的糖类较多，在肠道中发酵，使得大便柔软，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次数增多。
- 人工喂养的新生儿，若以牛奶喂养为主，大便为淡黄，质地可以较干燥，可有明显的臭味，这是因为牛奶中含有高蛋白，分解时较臭。大便中可有白色奶块，这是因为牛奶中含大量络蛋白，消化时易于与钙结合形成皂钙的缘故。
新生儿（指出生后不满28天）便秘的原因大多为：
- 人工喂养：牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。
- 乳量不足：如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。
- 外科性疾病：可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。
婴儿（指出生未满1岁的小儿）便秘的原因是：
- 食物中所含的纤维少：引起大便干结，可适当添加蔬菜类食物。
- 按时排便的习惯没养成：小儿没有养成良好的排便规律也易引起便秘，所以要每日定时训练排便，建立一定的排便条件反射，这样才能养成排便的好习惯。
- 精神因素：如果小儿突然受到精神刺激，或生活环境及生活习惯突然改变也可引起短时间的便秘。此外，甲状腺功能低下的小儿易引起便秘，但此类小儿还伴有其他表现。另外，便秘如有家族史，或家族性的肠道过长，也会造成便秘发生，这可能与遗传有关。
便秘的不良后果：
便秘的不良后果有很多，最直接的后果就是肛裂，可引起便后滴鲜血，肛周疼痛。孩子在便后疼痛，就不愿意排便，这样会更加引起便秘，形成恶性循环。便秘严重的孩子还可能引起外痔。此外，慢性便秘的孩子还常伴有食欲不振，因而导致营养不良，精神萎靡，肠道功能紊乱，这样会更加重便秘。
帮助宝宝缓解便秘：
- 喂奶的小婴儿发生便秘的治疗：尽可能地母乳喂养，因为母乳喂养的婴儿发生便秘的可能性较少。如果发生便秘，可喂加糖的菜水或果汁等。
- 添加辅食时，便秘的治疗：可以吃菜泥、水果、玉米粉、麦片等。
- 适当地按摩腹部：按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下地按摩，促使大便下行排出。
- 适当地按摩小儿肛门口：这能引起生理反射，促进排便。
- 适当地活动，促进大便下移，引起排便。
- 人工通便：用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便同时训练排便习惯（仅限于便秘严重时使用）。
- 中药治疗：清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用（需有医生的指导）。
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发表于 2005-3-24 12:37
