大三变成一、五阳（三去中）是怎么回事？

温州在线

你好，王医生，早上看了很多你的帖子，很高兴看见这个话题。因为我昨天去做了化验，也是出现原来的大三阳1。3。5阳变成了1。5阳，医生说这是坏事，我心里很忐忑就上网瞅瞅，却看见说这有可能是转向小三阳。后来发贴在“乙肝咨询”询问，可都没人告诉我。。。。。。。。

原贴：1。3。5阳转为1。5阳是怎么回事？（迷惑ing...）

各位战友好，

今天我去医院抽血了，拿来了化验单，情况如下：五项一五阳

谷丙转氨酶 139

谷草转氨酶 61

谷酰转肽酶 161

DNA 9。2X10的5次方

我2004年7月29日查出的几项结果是：五项一三五阳

谷丙转氨酶 198

谷草转氨酶 110

谷酰转肽酶 129

我有打针甘利辛一段时间，吃过中药，转氨酶后来下到了68，然后我就停了，已经有8个月没有打针吃药了，尿经常黄，工作压力大，人经常疲倦。

请问，我从1。3。5阳转为1。5阳是怎么回事？好事？坏事？（医生说是坏事。。。）还有，我接下去该怎么做呢？

非常感谢各位的指点。在此，偕妻、女谢之，呵呵。

希望王医生能指点迷津，谢谢了啊～

王德林

1。5阳，我称其为“三去中”，不是大三去中，就是小三去中。你的情况，显然是大三去中了。同大三阳的1、3、5阳比，大三去中究竟是好是坏呢？看来，不能一概而论啊：

1、如果随着大三阳的1、3、5阳中间那个阳也就是e抗原的由阳转阴，HBV-DNA也跟着由阳转阴最起码是（数量）下降，进而肝功正常，你想想看，这是好是坏呢？

2、如果大三阳的1、3、5阳中间那个阳也就是e抗原虽然由阳转阴了，可是，HBV-DNA不跟着由阳转阴最起码是（数量）不跟着下降，你想想看，这是好是坏呢？

王德林

联系一下实际：

你在大三去中的同时，1、DNA 9.2X10的5次方。 2、谷丙转氨酶 139 ，谷草转氨酶 110 ，谷酰转肽酶 129 。这种情况，好象是我在前面说的：

2、如果大三阳的1、3、5阳中间那个阳也就是e抗原虽然由阳转阴了，可是，HBV-DNA不跟着由阳转阴最起码是（数量）不跟着下降，你想想看，这是好是坏呢？

王德林

不过，72楼的结论，还有点为时过早：

1、大三去中之前几个月、半年、一年、几年的DNA 是多少啊？这对我还是一个未知数！

2、也许，大三去中捷足先登，HBV-DNA跟着由阳转阴最起码是（数量）下降姗姗来迟！希望如此！

王德林

什么是“大三阳”？对“大三阳”这种组合模式（检测结果）的具体认识有哪些？ http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=434559

什么是“三去中”？对“三去中”这种组合模式（检测结果）的具体认识有哪些？ http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=433272

什么是“小三阳”？对“小三阳”这种组合模式（检测结果）的具体认识有哪些？ http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=434797

什么是“大二阳”？对“大二阳”这种组合模式（检测结果）的具体认识有哪些？ http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=433365

温州在线

王医生，真是谢谢你的细致回答！

其实，这两天连着看了好多的帖子，我逐渐意识到我的1。3。5转为1。5阳并不是好事，因为病毒数没有转阴，就象你所讲的一样。：。。（

这两天我关掉手机，谁也不理，就是吃了睡，睡了吃，过几天悠闲的生活，肝病是富贵病嘛，现在我也富贵富贵。

王医生，请问下，医生给我开了葵花牌护肝片，我这几天就在吃这个，我在想，既然我的体内主要是病毒复制率比较高，那么吃护肝片也没啥用呀，所以，我想去打点滴甘利欣，把病毒数控制下降，看能否转阴，你觉得可行否？

（我很怕吃药，因为以前吃了肝药后肝部就灼热的痛，不知怎么回事，真是心有余悸。。）

谢谢！

王德林

温州在线朋友，我看的出：你是位高手啊！你今天提的问题，要涉及到乙肝治疗最为本质最为核心最为敏感的问题，不谦虚点说，我的本事究竟有多大，就看我对这个问题回答的如何了！

我有耐心，回答好这个问题——用我的学识和经验——回报论坛——本版斑竹——各位战友给我的一席之地；不过，我得先提问题，然后再回答你的问题：

无论中医还是西医，看病的方法，首先都在一个“看”字上：中医讲的是“望闻问切”，西医讲的是“望触扣听”，离开了望，光凭“化验单”、“报告单”看病，这是看不好病的；当然，我不是想劳你大驾让你从老远的温州跑到关外找我给你“望诊”，我的意思是想让你心甘情愿的回答我提出的问题：

一、基本情况：1、年龄？2、性别？3、体重？4、身高？5、腹围？6、气色？7、有无蜘蛛痣？8、有无肝掌？9、针刺部位淤斑？

二、自觉症状：1、乏力？2、厌食？3、腹胀？4、肝区不适？5、鼻衄？6、齿龈出血？7、反酸烧心？8、失眠？9、自控能力？

三、患病经过：1、家族史？2、携带HBsAg多少年？3、肝功不正常多少年？4、肝酶最高有多高？5、（肝功）胆红素的情况？6、、（肝功）蛋白的情况？

四、由始至终的治疗情况？

王德林

既要见毒，又要见病，更要见人；不仅要因毒施治，还要因病施治，更要因人施治；例如，为什么要问性别，因为，一般而言，男性的免疫力要低些、抗病毒的效果要差些、预后呢......

王德林

温州在线朋友怎么停电了?

我呢,可以漫天的提问,你呢,可以就地的回答!

温州在线

王医生，你好！哈哈，sorry,sorry,抱歉，这两天有急事出门一趟了。看到你给我写了这么多，真是感动西（温州方言）！

既然本人所提问题如此地涉及治疗核心，而王医生又如此细致地提出这么多地问题，我今天就尽我所能地回答啦，哈哈～

一、本人基本情况（有些可能涉及隐私，俺就含糊带过，但基本写清）

本人虽瘦责刚，相貌属于走在大街上基本不会影响市容一类，马马虎虎型。现对本人做如下概介：（怎么感觉象征婚。。）

1、年龄：37 2、男 3、108斤 4、171mm 5、腹围。。大概二尺八？？ 6、气色：得知得病后，脸色较黑黄，但面颊有泛红润 7、没有蜘蛛痣 8、没有肝掌 8、没有被针灸过，所以不知有无淤斑

二、自觉症状

1、是啊，有乏力。因为工作量大，常常感到两腿发软，浑身无力。。。

2、厌食倒不怎么会，基本老婆烧的俺都喜欢吃，呵呵，就是食量较小，比较会过日子，懂得节约。。

3、没啥腹胀哟

4、肝区有不适过，尤其集中在2004年7月至10月服药期间，肝部象灼热般的痛，痛苦西～

5、鼻衄？？实在抱歉看不懂第二个字，，，，指鼻子扭曲？没有，俺的鼻子蛮坚挺的，是俺的骄傲。。。（好像离题了。。）如指流鼻血，几乎没有。。如指长虫子（恐怖），更是没有。。

6、齿龈有出血哟，王医生，有时候有，不多；好像上下门牙周围居多；

7、反酸烧心?是指胃里反酸吗？也没有怎么反酸，还行吧。

8、现在得谈谈失眠的问题！蚊子啊，真是太多了！弄得我有段时间经常半夜起来与蚊子大战！那个苦啊！弄得我第二天精神很不好，老婆被我骂了一顿，算是买了一顶蚊帐了，现在睡的舒服多了。还有是家里烦心事很多，工作事情也很多，所以我有时候也直到半夜才睡着，但到了5、6点一定自动醒来，唉。。生物钟了。所以，失眠倒不怎么会，就是缺眠的多。

9、俺的自控能力好西好，放心。

三、患病经过

1、家族史：俺爸妈都没有这病

2、携带HBsAg时间：我在1997年曾体检过一次，那时医生诊断我为乙肝病毒携带者，还不是大三阳。然后都没有吃药打针什么的，……（省略号表示漫长而辛苦的工作生涯）到了2004年，我去体检，就查出了大三阳。

3、自查出来时我的肝功已经不是正常了。所以，估计也都有3年了吧。

4、肝酶最高是598。

5、（肝功）胆红素的情况和6、（肝功）蛋白的情况，对不起，因为体检单没带在身边，所以不知道，但好像偏于正常的，好像。。

四、由始至终的治疗情况

我自2004年6月查出了大三阳后，我就开始打点滴甘利欣，并服用葵花牌护肝片，定时去给医生看，并有服中药。到去年10月，得知酶只有69，欣喜若狂，然后就没再吃药打针了。。。（内疚中），然后就是2005年7月查出酶高139，一三五阳也变成了一五阳，而且病毒数是9。2X10的5次方。晕倒。。

以上是俺的基本情况介绍，也不知道自己写的是不是清楚。不知道现在是不是需要打干扰？我拉米没有吃过。是不是现在需要把病毒数弄下降呢？

王医生若有看不明白地方，请再下指示！