可可跑哪去了？

liver411

以下是引用forrestfu在2004-8-5 20:20:57的发言：

化验结果居然是：P基因未变异。

既然未变异，何以ALT会上升（最近65，标准为50以下），HBVDNA反跳至1.85＊10E6（标准为5＊10E2）？何以重新出现E搞原？
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我感觉美国经济可能已经见底了，反正我也不太懂，上个月自己这么约估着就去换了一些美元。觉得还是美元保值一些。

你做的是乙肝病毒 "DNA polymerase/Primer sequences"(聚合链程序)的抗药检验麽, 其中包括野生,  YMDD, YVDD..., 204 (rtM204V), rtV173L + rtL180M plus rtM204V, rtL229M, rtS/Y135C, rtT184S, rtV112I, rtV208A 和 rtL228S 等很多造成抗药的变异族病毒麽? 我抗药之后好象做的时候除去YMDD医生手写了好几个其它的要检查的变异病毒在化验单上. 记不清楚了.

这是一个一组产生啦米抗药人员之后进行的检查目录, 其中可以看到各项目:



你好想停药了, 有可能野生和变异族群共同存在, 目前野生族群还是其主宰作用(Domin), 所以有"Relapse"的迹象, HBeAg出现...如果查证, 拉米+阿迪是最好的选择(因为共染野生和变异, 拉米对于野生的抑制作用比阿迪强), 不行则要干扰+拉米, 要看了. 注意检查不要让ALT回升造成"Flare". Good luck.

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题外话:

希望经济萧条见到谷地, 会好转. 雷根当政的时候利息好高, 房屋暴涨, 但是到了后期曾经出现房屋泡沫破灭大跌的现象. 国家有赤字等于实在借钱花非未来儿童和老人退休后的金钱.

实际上, 目前世界上面临的主要问题是能源, 石油没有多少年可开发了. 为了能源将会有竞争(比如美国人享受不了以前的廉价石油的优惠是因为中国等人口稠密开发中国家大量进口石油的竞争, 商人在作怪); 美国是个住在斯个轮子上的社会, 没有了石油会出事情. 而目前中国的未来前进和开展也在油路来源, 如果中国失去中东最后一个朋友--伊朗(听说布什如果连任后会打伊朗因为发现它曾经和基地恐怖分子的培训, 资助有关系), 或从马六甲海峡运送石油的航路被阻挡, 后果很严重, 因为中国没有战备储备油. 而且一旦伊朗成为亲美的, 它和阿富汗和起来对中国从中亚输入石油管道有危险, 西藏, 新疆地形不好弄, 而且受到印度, 俄国牵制, 所以中国近期在和缅甸搞好关系, 希望能够从缅甸将中东的时候从印度半岛经过巴基斯坦建立管道进入中国, 一旦台海战争爆发, 马六甲海峡被美国控制也能进口石油. 不过最近遭到国际绿色和平组织和生态平衡机构抗议说是这样毁灭了缅甸大片原始森林和生态环境. 不知道呢.

为能源, 美国在加紧研制便宜适用的氢气动力汽车等(目前有技术但是提取过程太贵), 而且没有污染, 对于已经破裂的臭氧层, 温室作用都会有意义. 目前日本的丰田, 本田都有生产双动力轿车, 汽油带动+充电, 汽油发动机关闭转换成电力带动, 没电了, 汽油发动启动带动并+充电......这样可以节省很多汽油, 空气也干净, 据说每个加仑汽油(4公升)可以跑70+英里=120公里. 这种汽车目前享受快车高速道线路(通常要2人以上才可以开), 好的停车位置, 甚至见地牌照税, 减少排气检查(不然每两年要被检查一次)等优惠. 而且买不到, 供不应求, 需要排队等候.   

当然相比之下还是DOLLAR比较硬稳定. 无论怎么严格, 萧条, 国家安区控制投资等等...它给人投资的环境还是比较稳定, 法律比较公平, 这也是其货币稳定的因素.

好了, 说了好多废话, 我也不是政治, 经济学家, 只是耳闻目睹, 偷看偷听来的...

liver411

PS: 不应该是precore mutation(前C区变异), 因为前C变异HBeAg并不是(+), 应该还是和拉米有关系多一些. 你的HBeAb也改变趋向于(-)麽?

forrestfu

以下是引用liver411在2004-8-6 4:42:28的发言：

你做的是乙肝病毒 "DNA polymerase/Primer sequences"(聚合链程序)的抗药检验麽, 其中包括野生,  YMDD, YVDD..., 204 (rtM204V), rtV173L + rtL180M plus rtM204V, rtL229M, rtS/Y135C, rtT184S, rtV112I, rtV208A 和 rtL228S 等很多造成抗药的变异族病毒麽? 我抗药之后好象做的时候除去YMDD医生手写了好几个其它的要检查的变异病毒在化验单上. 记不清楚了. 


你好想停药了, 有可能野生和变异族群共同存在, 目前野生族群还是其主宰作用(Domin), 所以有"Relapse"的迹象, HBeAg出现...如果查证, 拉米+阿迪是最好的选择(因为共染野生和变异, 拉米对于野生的抑制作用比阿迪强), 不行则要干扰+拉米, 要看了. 注意检查不要让ALT回升造成"Flare". Good luck. 

1。去年下半年以来，我在吃拉米时，确实经常有忘记的时候，因为自己觉得这是一种处在停药和持续服药之间的选择，这可能是一种好的选择。现在看来不是。

2。化验间上写得很简单，项目是”乙肝P基因“。昨天下午我在浙医看”专家“门诊，那位中年”专家“忙着与医药代表（国内这样的情况很普遍）聊天，还要给我开”苦参素“或”百赛诺“（我谢绝了），至于我问到的变异情况，他或者不愿意说，或者说不上来。我也不能对他上刑逼供，也只好打道回府，呵呵。

看来需要在上海找一家医院再化验一次。

forrestfu

以下是引用liver411在2004-8-6 4:46:10的发言：
PS: 不应该是precore mutation(前C区变异), 因为前C变异HBeAg并不是(+), 应该还是和拉米有关系多一些. 你的HBeAb也改变趋向于(-)麽?

我也这么想。HBeAb（E抗体？）历来阴性。
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另外，我对能效很趣，经常访问能源之星网站。[em12]

liver411

P基因区变异:   

P基因区编码HBV DNA聚合酶(DNAP)，其自然突变率与逆转录病毒gag基因相近，每年约为2×10-4碱基／位点。第2798nt A→C可使DNAP中的一个脯氨酸由苏氨酸取代，导致HBV复制缺陷。目前临床上广泛使用的胞苷类似物拉咪呋啶(1amivudine)和乌苷类似物泛昔洛韦(famciclovir)等抗HBV药物，作用靶位主要是DNAP，通过与底物dNTP竞争结合以抑制HBV的逆转录和复制。这些药物的使用产生了HBV的耐药突变株，而形成了“抗病毒治疗逃避(antiviral therapy escape)”。HBV耐药株的突变就发生在DNAP基因内。DNAP催化中心核苷酸结合位区为一高度保守序列，即“酪氨酰(Y)、蛋氨酰(M)、天冬氨酰(D)”基序(YMDD motif)，是DNAP发挥催化活性所必需的关键结构。针对核苷类药物的抗病毒治疗，病毒YMDD中M突变为异亮氨酸(I)或缬氨酸(V)。发生突变以后可能使病情加剧（即所谓反跳），对所用药物产生耐受。

按照你说的也有可能是用药后期不够造成的"RELAPSE". 继续服用应该复原. 没有YMDD很好啊.

liver411

PS: HBeAb(+)没有出现可以认为"非饱和转阴", 一般停药要小心.

forrestfu

总结一下：1。最近要格外留意ALT的变化。2。可能还是需要到上海找家医院再测一下变异情况。

liver411

嗯, 有的时候停姚反跳或变异后生化的变化(ALT等)比血清晚一些, it may take a while. 不过也可能it may never relapase.

liver411

美国经济玩完了？

四年的经济徘徊，
就业根本没好过.

若要美国经济好转，
1)换行长，大刀阔斧金融体制改革. 老格是“渐进主义”的主；
2)换财长，实行弱势美元政策；
3)换劳工部长，取消H-1，取消工作外移.


About H-1 Visa(外国科技人员工作证)

The U.S. economy added 32,000 nonfarm payroll jobs in July, the slowest job growth of the year, as hiring slowed for the fourth straight month, the Labor Department reported Friday.

被廉价劳动力(刚刚毕业后的外国学生/学者, 通常是实验室操作试管等办理绿卡身份试图留下...)占有. 将来下一代看好的职业可能还是律师, 医生, 政府工作, 做老板...;

可以说今年11月, 99。9%的人投票看得都是这个！几乎没人看候选人的外交政策，国际关系策略投票，更没有人看候选人的中国策略，台湾关系策略投票了(其实都会维持继续军售, 现状)

所以说，就美中关系看支持那位候选人，真的是中国评论家的闲扯了. 分析的多透彻，也是一纸空文，两三个选民恐怕都左右不了，别说左右大选了. 可惜在中国的老中多不知道此事, 老是患得患失.

特深沉

这是一篇关于ALT, HBVDNA,原油价格，房价，美元汇率的综合研究报告。
几乎包含了我们关心的所有事情。