什么样的乙肝需要治疗

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以下是引用ivykingcat1983在2006-8-7 16:52:00的发言：

我已是小三阳二十年了,肝功正常\DNA正常,所以可以检测我做过,都是正常,但就是两对半是小三阳

我这样要治疗吗?我这种是属于病人还是携带者???

我好象和你一样。。。我也很疑问，很苦恼。。。

dyl211

 您好，清照斑竹！

您这个帖子我从头到尾看了一便，学了不少东西。我老婆两次的化验就结果请斑竹帮忙诊断一下：

一、2004年5月化验结果：

1、ALT：42（标准5-64）；

2、AST：27（标准5-50）；

3、AST：ALT=0.64；

4、DNA病毒复制：7.88*10的7次方copy/ml。

二、2006年8月检查结果：（这次检查的比较全面）

1、B超检查，肝脏切面形态大小正常，内回声光点分布欠均匀，肝内血管走行规则，肝内未见明显肿块图象；

2、生化检查，只有两个指标数据不正常：ALT  108（标准5-64）；AST 66（标准5-50）；

3、甲胎蛋白（AFP）定量检查，〈10ug/L（参考范围0-20）；

4、乙肝病毒PCR检查，4.988*10的7次方copy/ml。

针对这两次检查结果，我想请斑竹帮忙诊断一下，同时我也有几个问题想请教一下：

1、2006年的检查结果比2004年的是好还是坏，转氨酶升高是否表明免疫耐受平衡已打破？还是劳累、生气所致（她工作比较忙，经常出差和熬夜，尤其是今年；另外，我们也今年刚结婚，房子和结婚都是我俩自己操办的，非常辛苦。还有就是我脾气不好，经常惹她生气。她前一段时间经常感觉不愿吃饭，消化不好，吃什么拉什么，这几天吃饭和消化问题好了，好象问口还很好，还有近几个月她头发掉的很多，脸色也不太好。其他的没有什么症状）。

2、针对检查结果，是否需要治疗，能否推荐治疗方案？（经过这几天的网上饿补，她的的ALT还不到标准的2倍，似乎不用抗病毒治疗，还有抗病毒治疗现阶段好象也不是很如意，干扰素副作用大，效果也不是很理想；核甘类（拉米夫定等）好象容易反弹（尤其是停药后），也容易引起病毒变异（耐药性）。如果不进行抗病毒治疗，有没有其他的好办法？比如吃点其他的保肝降酶药什么的。）

3、我们想近一两年生个孩子，不知道是否可行？（主要是怕转氨酶高影响大人的身体，怕病毒复制高使小孩容易染上乙肝病毒）。

以上还请清照斑竹多费心，帮忙解答一下，非常感谢！！！！！！！！！

清照

以下是引用jzjjzm1在2006-8-6 14:05:00的发言：
谢谢清照姐，第一次b超说有脂肪肝，最近几次说没有，我身高1。72米，体重180斤，我上次打错了，b 超医生没有告诉有脂肪肝

没有更好，不过，还是要注意体重和腹围。

清照

以下是引用ivykingcat1983在2006-8-7 16:52:00的发言：

我已是小三阳二十年了,肝功正常\DNA正常,所以可以检测我做过,都是正常,但就是两对半是小三阳

我这样要治疗吗?我这种是属于病人还是携带者???

是携带者，情况很好、很稳定。定期复查，不需要治疗。

清照

以下是引用NO在2006-8-8 20:37:00的发言：

请问，我在公司体检出来的结果如下，我应该采取治疗措施吗？

HBSAG：阳性 

HBSAB：阴性

HBEAG：阴性

HBEAB：阳性

HECAB：阳性

AFP：阴性     CEA：1.0（属于正常范围）  ALT（转按梅）：15（也属于正常）

报告显示为：乙肝两对半1、4、5阳性。

请问，这是什么意思？是小三吗？我应该采取什么治疗措施吗？烦请答复我，谢谢了~！

是小三阳，情况很好，不需要治疗，定期复查即可。

清照

以下是引用dyl211在2006-9-8 14:03:00的发言：

 您好，清照斑竹！

您这个帖子我从头到尾看了一便，学了不少东西。我老婆两次的化验就结果请斑竹帮忙诊断一下：

一、2004年5月化验结果：

1、ALT：42（标准5-64）；

2、AST：27（标准5-50）；

3、AST：ALT=0.64；

4、DNA病毒复制：7.88*10的7次方copy/ml。

二、2006年8月检查结果：（这次检查的比较全面）

1、B超检查，肝脏切面形态大小正常，内回声光点分布欠均匀，肝内血管走行规则，肝内未见明显肿块图象；

2、生化检查，只有两个指标数据不正常：ALT  108（标准5-64）；AST 66（标准5-50）；

3、甲胎蛋白（AFP）定量检查，〈10ug/L（参考范围0-20）；

4、乙肝病毒PCR检查，4.988*10的7次方copy/ml。

针对这两次检查结果，我想请斑竹帮忙诊断一下，同时我也有几个问题想请教一下：

1、2006年的检查结果比2004年的是好还是坏，转氨酶升高是否表明免疫耐受平衡已打破？还是劳累、生气所致（她工作比较忙，经常出差和熬夜，尤其是今年；另外，我们也今年刚结婚，房子和结婚都是我俩自己操办的，非常辛苦。还有就是我脾气不好，经常惹她生气。她前一段时间经常感觉不愿吃饭，消化不好，吃什么拉什么，这几天吃饭和消化问题好了，好象问口还很好，还有近几个月她头发掉的很多，脸色也不太好。其他的没有什么症状）。

2、针对检查结果，是否需要治疗，能否推荐治疗方案？（经过这几天的网上饿补，她的的ALT还不到标准的2倍，似乎不用抗病毒治疗，还有抗病毒治疗现阶段好象也不是很如意，干扰素副作用大，效果也不是很理想；核甘类（拉米夫定等）好象容易反弹（尤其是停药后），也容易引起病毒变异（耐药性）。如果不进行抗病毒治疗，有没有其他的好办法？比如吃点其他的保肝降酶药什么的。）

3、我们想近一两年生个孩子，不知道是否可行？（主要是怕转氨酶高影响大人的身体，怕病毒复制高使小孩容易染上乙肝病毒）。

转氨酶升高了，不必太教条，如持续或反复升高，虽然不够2倍以上，结合B超情况，还是要抗病毒治疗为好。保肝降酶药帮不上太大忙。干扰、拉米都可以，可能后者服用更方便些，基本上够指征了，不必太顾虑重重。生孩子要等转氨酶正常至少半年到1年以上。

faith520

清照866楼的内容 放在回帖里 只有小部分战友才看得到 ....[em13]

我有坏习惯

哎,,我真的好害怕....大三阳有救吗?

这一切都会过去

楼主说的和我理解中的有些差别， 我认为抗病毒的过程中不能服用保肝药的。 而且大小三阳也不能代表病情的严重程度， 只有干功能是决定肝炎对身体的伤害大小。 DNA是间接考察病毒的多少。

dyl211

转氨酶升高了，不必太教条，如持续或反复升高，虽然不够2倍以上，结合B超情况，还是要抗病毒治疗为好。保肝降酶药帮不上太大忙。干扰、拉米都可以，可能后者服用更方便些，基本上够指征了，不必太顾虑重重。生孩子要等转氨酶正常至少半年到1年以上。

      十分感谢清照斑竹的热情解答。不过，我对是否要采取抗病毒治疗还是顾虑重重，主要是怕病情反弹或者病毒变异，真难决定啊！！还有，抗病毒的过程中转氨酶会降下来吧？