什么样的乙肝需要治疗

流动的云

看看能不能发贴

清照

以下是引用我拿什么拯救你在2006-5-24 0:03:00的发言：

您好，麻烦请教一下：

　　我是2001年体检查出来大三阳，DNA是10的8次方，肝功正常。断断续续吃过葵花牌护肝片，复查过DNA最好时降至10的6次方。05年5月查肝功谷丙偏高，70（参考值上限40），又继续吃葵花护肝片，吃吃停停，复查过几次肝功，谷丙在54-63之间波动。B超一直无明显异常。期间从未做过任何针对乙肝的其他治疗。最近（5-15）在传染病医院做了肝穿，病理诊断：轻度慢性肝炎（G1，S1），肝功：谷丙63（上限40），余正常。HBSAG大于250U/L，HBEAG1307s/CO，HBVDNA2.94X10^7copy/ml，B超提示弥漫性肝病，脾偏大（43CM）。医生建议抗病毒治疗。请问目前我这情况，抗病毒合适吗？首选什么药较好呢？请给点意见，谢谢！！

肝功能反复不正常，但ALT水平不太高，肝穿病理级别不太重。建议抗病毒治疗，首选拉米夫定吧，也可以考虑序贯治疗，先用拉米，再用干扰素。

清照

以下是引用墙内墙外在2006-5-24 22:32:00的发言：

清照您好：

    我是98年查出大三阳，之后两个暑假在家里吃了些草药，没见有转变。到03年体检又成了1、5阳，之后我每年都检查肝功和两对半三次，每次都是1、5阳，肝功能正常。我想请教您，定期体检除了肝功和两对半外还要做其他的吗？另外象我这样的情况要不要在平时吃些护肝的药，哪些护肝的药比较好呢？先谢谢您了！

化验一下病毒复制量即HBV DNA，定期体检除了肝功和两对半外，最好加上B超和AFP。肝功能正常没有必要吃保肝药，保持营养均衡，补充些维生素就可以了。

清照

以下是引用真的好苦啊在2006-5-25 9:51:00的发言：

清照您好!

我小三阳,(40岁,可能为垂直传染)病毒4次方,肝穿G2S1；HBCAg(-)B超回声粗， MRI：信号分布欠均匀．CT正常；ALT常在正常与８０之间波动（正常值＜４０），其它正常．请问：

１．HBCAg(-)表示啥意思？

２．拉米抗病毒，耐药会引发重肝吗？

病毒复制水平不高，所以HBCAg(-)。目前没有必要用拉米，病毒超过5次方可以考虑抗病毒治疗。

清照

以下是引用mmttmm在2006-5-27 17:50:00的发言：

我是大三阳,肝功能一直正常,请问有检查B超的需要吗?(平时没有症状)

谁能回答我,谢谢了!!!

有必要检查B超、AFP，尤其是病史较久的，年龄超过35岁以上的。

清照

以下是引用xiaosanyuan在2006-6-1 15:31:00的发言：

昨天查出1,3两项阳,DNA是8次方,医生说我体内不能产生抗体.这样的情况我该怎么办,谢谢。.请回复,急盼!!

以下是引用xiaosanyuan在2006-6-2 12:08:00的发言：

肝功正常,ALT是40,DNA7X10的8次方.大二阳(1,3呈阳性).请问斑竹这样的情况需要进行治疗吗?去了几家医院，说法都不一样,心里都是悬吊吊的..

大二阳一般不会保持太久，过几个月复查，会自动转变为大三阳等形式。如ALT持续升高，可以考虑抗病毒治疗。

清照

以下是引用美好心情在2006-6-2 9:35:00的发言：

大三很多年了,以前也吃过不少药,肝功也一直正常.停药一年多了,上次查肝功AST44(5-40)碱性磷酸酶是198(参考值20-120)医生说也许是缺钙引起的.DNA是7次方.前天去县医院只查了肝功,才有7项,其中ALT是50(5-40),总蛋白是80.3(60-83)白蛋白50.3(35-55)球蛋白30.0(20-30)白球比1.7(1.2-2)总胆红素12.4(0-20)直接胆红素3.1(0-10)

请问版主,这是什么情况?(去拿化验单的时候医院下班了,没来的及问)有必要查AFP吗?先谢了!

肝功能稍有不正常，建议定期复查，如ALT持续升高，且时间较久，可以考虑抗病毒治疗。如年龄超过35岁，AFP有定期检查的必要。

清照

以下是引用寂寞的小鸟在2006-6-13 23:02:00的发言：

尊敬的版主＼专家＼战友：

我进行了HBV-DNA、肝功能两对半、肝脾B超这些项目的检测。
现在我对照论坛版主整理出来的“新手入门指南”，将我的结果和理解告诉大家。
看看是否对？给我点治疗上的建议：

B超结果：未见异常。肝、胆囊、脾图象显示正常。
这个前一次的检测一样。

HBV-DNA检测结果：浓度小于500  copies/ml   参考值是500   copies/ml。
我的理解是阴性。说明，病毒复制小。

肝功能两对半检测结果：1、4、5项目显示阳性。具体是：

1——HBsAg   阳性

2——抗-HBs  阴性

3——HBeAg   阴性

4——抗HBe   阳性

5——抗HBC   阳性

我的理解是：小三阳。说明是慢性乙型肝炎。这个和上次检测结果是一样的。

但是，这次的总胆红素为22.92，比参考值高5.82点；间接胆红素为18.82，
比参考值高7.82。以前都是在正常范围。问，这说明什么？

ALT是49.6，AST是41，都比参考值40高出9.6、1。AST/ALT=0.826
我的理解是：肝细胞有一定的受损。但是受损不大。

我的情况：

男，27岁，身高１.６８米，体重１０５斤，消瘦，广西人。有肝病15年了，未做治疗，仅做检查，因为没有经济能力。

日常体征是口淡、脸有点黄、尿黄机会不多。

我的工作是经常加班、上夜班３年了。要早起，所以喜欢睡觉。日常饮食注意避免了刺激食物，饭量很不错，2碗饭/顿。常吃水果，喝板蓝根凉茶。

体重这5年来都在105—110斤徘徊。平常，我利用周末爬山、打羽毛球，或者晚上散步，这些运动我感到不累。
现在时间我没有过性生活。

我的疑问：

我对检测结果的理解是否对？
日常我该如何注意？
治疗方式我如何选择？

另外，清照～～说要检测ＡＦＰ～～两对半检测结果里我没有发现这个项目～～是不是另外检测的？

小三阳，病毒复制很小，肝功能稍有不正常，目前情况不错，保持现在的状态就好。你的理解基本正确，AFP是另外单做的项目，不在肝功能范围内。

清照

以下是引用小丫靓靓在2006-6-14 12:00:00的发言：

我自小是大三阳，母婴传播， 未用过任何药物  

6月9号体验如下：

大三阳    B超正常， DNA 1.42X10的6次方

肝功除  ALT  65   （0-40）

 AST 46             （5-35）

球蛋白37.1          （22-35）

总胆红素23.1           （5-20）

其余正常范围

最 近一次体检是去年5月的ALT是42  总胆红素30(其他正常）DNA是10的7次方

这种 情况是先治疗再要小孩还是先要小孩的好呢？

先观察一段时间看看，最近没有复查吗？最好先不要着急要小孩。

清照

以下是引用灵儿响叮铛在2006-6-16 23:25:00的发言：

我大三阳，肝功正常，DNA是2.93*10（8）次方。现用拉米+胸腺肽（三天输一次）+“抗HBV特异性主动免疫疗法”（内装欣吉尔、立生素及两瓶针剂[不知为何物]）治了刚好一个月。今查只DNA 变为1.54*10（7）次方，

   我看本网上说的象我这情况不用吃药，可我已用了一个月药了，害怕一停药会出现说明上讲的反弹，请版主帮我分析一下我能否停药。

现在停药没有关系。