紧急求助版主和有经验的战友

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爸爸玉11月23日在东肝术后有21天了，以下是病理诊断：
肝右叶肝细胞癌，细梁型，II—III级，混合结节性肝硬化，肿块3.5*2.5CM，少量出血坏死，周边有纤细包膜，癌组织排列以细梁型为主，部分粗梁型，核轻度异型，癌周包膜局部有侵犯，未见血管癌拴形成，切缘未见肿瘤细胞生长。肝细胞癌P53第7，8外显子未检测出突变，请问大家，这些都是什么意思。术后15天出院。前几天回到家中静养，4天前发现右肝部位身体侧面有些肿，怕是腹水，于今日到当地医院做了彩超和肝功。
    12月13日超声显示：肝脏各径正常，轮廓规整，被膜欠光滑，肝右叶可见4.5*3.6的混合回声，其内可见强回声，肝内可见多个实性高回声结节，较大者直径为0.7CM，余实质回声增粗增强，呈结节感，管腔结构走行与曲。门静脉主干径为0.9CM。
胆囊大小为8.3*3.6CM，壁不厚，光滑，囊腔内可见数个强回声团，较大者直径为1.0CM，囊内可见弱点样回声堆积。
脾厚4.4CM，胰腺大小正常。
右侧膈下可见7.0*1.5CM的液性无回声，其内可见纤维条索样回声，CDFI：未见明显异常血流信号。
超声提示：肝右叶异常回声，考虑术后改变。这是什么意思，是复发了么？？？
                 肝硬化。肝内多发实性结节。
                 胆囊多发结石，胆汁淤积
                 脾大
                 右膈下积液
                 
肝功情况是：总蛋白高87.2（60-83）r-谷氨酰转肽酶121.2高（7-50）  球蛋白43.8高（16-35） 白蛋白/球蛋白0.99低（1-2.5）  总胆红素24.4高（3.4-21）
                     直接胆红素9.4高（0-3.4） 总胆酸10.2高（0-10）
自从爸爸确诊这一个多月来，承受了太多，因为家中就我一个孩子，遇到事情无人商量，所以恳求大家，给我些建议。
还有看到病例上写着爸爸的肝呈中至重度肝硬化，这样的话还能做预防性的介入么？
1：是复发了么？？？
2：是什么原因引起的积液呢？
3：请求版主帮我看一下，如果还 缺少什么检查资料，我在上传。

风吹白衣

“肝右叶异常回声，考虑术后改变。”——不着急，应该不是复发。手术后会有创口、疤痕什么的，B超就会显示异常回声。

腹部积液不一定是腹水。一般比较大的开腹手术，术后后大都会有一些积液，也算正常现象。这些积液少的话慢慢会自体吸收，如果过多，医生会酌情考虑引流。不过大都慢慢自体吸收了。

不知医生有没有给你爸肝功评级，如果肝功能属Child C级，确实是介入的禁忌，也就是说无法耐受介入手术。

lzsp

风吹白衣 发表于 2010-12-24 23:51
“肝右叶异常回声，考虑术后改变。”——不着急，应该不是复发。手术后会有创口、疤痕什么的，B超就会显示 ...

谢谢白衣