我父亲于今年10月份查出肝癌,医生诊断为:1、肝细胞性肝癌 2、乙肝肝硬化。已经在医院做了两次介入治疗,第二次介入比第一次反应更加厉害,现将诊断结果和异常指标如下,烦请论坛里的专家帮我看看我父亲的病况到底是不是已经很严重了?用介入方法是否能够控制?还想问问到了这种晚期时候,需要密切注意的是哪几项指标?谢谢了,万分感谢!!!
第一次检查异常指标:(10月11日) 中性粒细胞百分比
↑
0.772 淋巴细胞百分比
↓
0.164 嗜酸性粒细胞百分比 ↓
0.004 嗜酸性粒细胞绝对值 ↓
0 血小板体积分布宽度 ↓
11.7 AFP
甲胎蛋白 ↑
214.5 总胆汁酸 ↑
17.7 碱性磷酸酶 ↑
151.7 谷氨酰转肽酶 ↑
137.5 乳酸脱氢酶 ↑
290.8 总胆红素 ↑
23.7 直接胆红素 ↑
8.9 尿酸 ↑
466.5 胱抑素C
↑
1.16 载脂蛋白A
↓
1.04 乙肝病毒DNA定量检测 低于检测下限 胸、上腹CT平扫+增强: 肝脏体积缩小,其外形轮廓不光整,部分呈锯齿状改变,密度不均匀,肝右叶见一类圆形低密度区,大小约79mmX83mm,边界欠清,增强后动脉期可见周围明显强化,内部可见肝动脉供血,门脉及延迟期减退。肝内胆管正常,其内未见结石影。 门静脉主干及其右支增宽,内见软组织肿物填充。门脉左支未见明显异常。 脾大,密度均匀。胰腺大小、形态正常,密度均匀。双肾所见正常。右肾见一囊性低密度区,大小约8mmX12mm,边界清晰,增强无强化。左肾上腺所见正常。隔脚后、胃左、腹腔干、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。 右肺下叶背段见一小类结节,大小约2mmX6mm,边界欠清,左肺纹理清晰,肺内未见实质性病变。气管及支气管分支通畅。主动脉弓旁见数个淋巴结,较大者短径约9mm,边界清晰。双肺门未见明显肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚、粘连。 扫描层次中胸椎、胸壁骨及软组织未见异常。 右肾静脉后方右侧隔脚前方见一类圆形结节,大小约20mmX24mm,边界清晰,增强中度强化。 (影像学诊断): 肝脏占位,考虑肝癌并门脉癌栓形成。 肝硬化,脾大。 腹膜后结节,考虑肿大淋巴结。 右下肺背段结节,考虑增殖灶可能性大。 右肾小囊肿。 第二次检查异常指标:(11月11日) 嗜酸性粒细胞百分比 ↑
0.055 RBC体积分布宽度
↑
46.8 血小板体积分布宽度 ↓
10.6 总胆汁酸 ↑
13.5 谷氨酰转肽酶 ↑
84.6 尿酸 ↑
546.5 胱抑素C
↑
1.38 载脂蛋白A
↓
0.85 部分凝血活酶时间
↑
34.3 乙肝病毒DNA定量检测 低于检测下限 上腹CT平扫+增强: 肝癌介入治疗后复查,与2010-10-11片对比: 肝脏体积缩小,其外形轮廓不光整,部分呈波浪状改变,密度不均匀,肝右叶团块状异常密度灶,大小约62mmX64mm,边界欠清,密度不均匀,内部见大量斑片状碘油沉积灶,增强后动脉期边缘部分区域见轻度羌胡,门脉期强化部分消退,呈等及稍低密度。病灶周围肝右叶实质内见散在较多小片状碘油沉积灶。与前片对比,病灶较前稍小。 肝内胆管正常,其内未见结石影,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张,其内未见结石影。 门静脉主干及其右支增宽,内见软组织肿物填充,边缘见少许碘油沉积,增强扫描动脉期见轻度强化,门脉期未见充盈,与前片对比,较前稍缩小。门脉左支未见明显异常。 脾大,密度均匀。胰腺大小、形态正常,密度均匀。 右肾见一囊性低密度区,大小约8mmX12mm,边界清晰,增强无强化。左肾及双上腺所见正常。隔脚后、胃左、腹腔干、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。 右肾静脉后方右侧隔脚前方见一类圆形结节,大小约20mmX24mm,边界清晰,增强中度强化,较前未见明显变化。 扫描所见骨质未见破坏征象。 (影像学诊断): 肝癌介入治疗后复查,与2010-10-11片对比: 肝右叶团块状肿物较前缩小,病灶内见新增大量碘油沉积,边缘部分区域仍有活性。 门脉右支及主干内癌栓较前缩小。 肝硬化,脾肿大。 右肾囊肿。 腹膜后右侧结节较前未见明显变化。 胸部政策位照片: 双肺纹理稍粗,未见明确实质性病灶。肺门、纵隔未见增宽。心影不大,双膈形态正常,双肋膈角锐利。
(影像学诊断): 心肺未见重要病变。
|