新人报到，请各位前辈帮忙看看我爸的情况

zbsy111

大家好，无意在网上搜索时到了我们这个论坛，看了很多人的帖子，学到了很多知识，先谢谢大家了！我爸爸是89年查出乙肝，诊断肝硬化也有几年的时间了，在这些年里，吃了无数的药，曾经在刚查出乙肝时抗了很短时间的病毒，以后都是一些护肝治疗，现在肝硬化了，请大家帮我看看他最近的检查结果吧。谢了。
最近两次检查是换了一个医院查的，把这两次的情况说一下：
2009年11月8号：
血常规都是正常，但是血小板在正常范围内接近下限；
凝血常规：

	结果	单位	参考值
凝血酶原时间	14.9（高）	秒	9-14.5
PT国际标准化比率	1.25		0.8-1.5
活化部分凝血酶原时间	46.3（高）	秒	22-42
凝血酶时间	12.0	秒	9.5-15
纤维蛋白素	2.16	g/L	2-4

肝功

	09年8月6	11月8	2010年2月26	单位	参考值
谷丙转氨酶	30.0	32.0	47	U/L	0-50
谷草转氨酶	27.0	31	35	U/L	0-50
碱性磷酸酶	107	125	124	U/L	0-150
R-谷氨酰转肽酶	38	41	47	U/L	0-50
总蛋白	68.6	72.6	71.6	g/L	0-50
白蛋白	44.7	45	43.9	g/L	0-50
球蛋白	23.9	27.6	27.7	g/L	20-35
白球比	1.9	1.6	1.6		1.2-2.5
总胆红素	25.6(高)	33.81(高)	17.63	umol/L	0-25
直胆	5.52	5.75	1.58	umol/L	0-7
间胆	20.08(高)	28.06(高)	16.05	umol/L	1.6-18

AFP 5.42 ng/ml 0-13
DNA 6.39*10三次方


肝胆CT示：平扫显示肝脏体积缩小，表面不光滑，肝叶比例失调，肝门、肝裂增宽。肝实质密度不均匀，可见多发结节样高密度影，边界不清，肝内、外胆管无扩张。胆囊不大，壁不厚，其内见高密度影。脾脏体积增大。
诊断意见：肝硬化、脾大CT表现，必要时进一步MRT及强化检查。胆结石。


胃镜具体描述我不记得了，只记得结果是轻度静脉曲张。


2010年2月26号：这次只做了肝功和病毒定量还有b超，肝功在上表中对比了。


DNA： 2.36*10三次方

B超：肝硬化，脾大
肝脏体积缩小，被膜欠规则，肝内光点增粗，回声增强，不均匀，呈细小结样改变，血管纹理欠清晰，门静脉内径11mm，内透声可。肝内外胆管不宽。
胆囊大小尚可，壁毛糙，腔内透声可。
胰大小、形态及内部回声未见明显异常。
脾脏体积增大，厚约46mm，实质回声尚均匀。
腹腔内未探及及明显游离积液。

这次的结果比上次好一点，这三个多月吃了一种很便宜的中成药，从一个保健报上看的又排毒的功能，不知道是不是这个药起作用了，另外他原来总是熬夜，这几个月注意这点了，都是十点多就睡觉了。
我爸爸的食欲和精神一直都挺好，没有别的毛病，身体其他部分都还比较健康。我现在就是有几点疑问：一、脾是不是很大了？46mm 二、肝硬化的程度如何，厉害吗？  三、要不要抗病毒，要抗病毒万一变异了怎么办

[ 本帖最后由 zbsy111 于 2010-3-3 13:57 编辑 ]



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lisunjun1

早期肝硬化，一定要抗病毒，`建议马上用恩替，刻不容缓，不能停药，情况会好很多，不要或少用保健药，药都要经肝代谢，会加重肝的负担，

[ 本帖最后由 lisunjun1 于 2010-3-3 23:49 编辑 ]

闲钓碧溪

原帖由 lisunjun1 于 2010-3-3 21:28 发表
早期肝硬化，一定要抗病毒，`建议用于恩替，不能停药，情况会好很多，不要或少用保健药，药都要经肝代谢，会加重肝的负担，

说得很对，支持。

zbsy111

抗病毒就得终生用药了，一直没下决定开始抗病毒。而且我妈有个同事就抗病毒之后不到但没好转还厉害了，还有变异的概率，都让我们很多顾虑

zbsy111

还有脾大是肝萎缩的表现吗，肝越小脾越大吗？我记得去年我爸的脾好像是36mm，这次就46mm了

zbsy111

谢谢各位老师，请多多给意见吧，我对肝硬化的知识了解的不多。