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本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 08:05 编辑
血液学检查
总血量:60~80ml/kg体重
比重:全血 男 1.054~1.062
女 1.048~1.059
血浆 1.024~1.029
渗透压
血胶体渗透压 2.8±0.4kPa(21±3mmHg)
血晶体渗透压 720~797kPa(280~310mOsm)
红细胞计数:男(4.0~5.5)×1012 /L(400万-550万/mm3 )
女(3.5~5.0)×1012 /L(350万~500万/mm3 )
血细胞比容:男 41%~53%,女 36%~46%
平均红细胞体积(MVC):82.0~100.0fL
平均红细胞血红蛋白量(MCH):26~34pg
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):310~350g/L(31%~35%)
网织红细胞计数:百分比 0.005~0.015(0.5%~1.5%)
绝对值(24~84)×109 /L
红细胞沉降率(ESR) Westergren法(长管法)男0~15mm/h
女0~20mm/h
血红蛋白 男 120~160g/L (12~16g/dl)
女 110~150g/L (11~15g/dl)
高铁血红蛋白 0.3~1.3g/L (30~130mg/dl)
高铁血红蛋白还原实验 >75%
红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)浓度 4.8±0.5μmol/L细胞
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD) 12.1±2.09iu/g Hb 37℃(Einkham法)
红细胞丙酮酸激酶(PK) 15.0±1.99iu/g Hb 37℃(Blume法)
红细胞内游离原卟啉 <50μg/dl
白细胞总数 (4.0~10.0)×109 /L
白细胞分类计数
中性杆状核粒细胞(St) 0.01~0.05(1%~5%)
中性分叶核粒细胞(Sg) 0.50~0.70(50%~70%)
嗜酸粒细胞(E) 0.005~0.03(0.5%~3%)
嗜碱粒细胞(B) 0~0.0075(0%~0.75%)
淋巴细胞(L) 0.20~0.40(20%~40%)
单核细胞 0.01~0.08(1%~8%)
嗜酸粒细胞直接计数 (50~250)×106 /L
血小板计数 (100~300)×109 /L (10万~30万/mm3 )
【止血与凝血功能检查】
毛细血管脆性实验 新出血点<10个
出血时间(BT) Duke法 1~3min
Ivy法 2~6min
凝血时间(CT) 试管法 4~12min
玻片法 2~5min
血块退缩实验 30~60min开始退缩,18小时明显退缩,24小时完全退缩
血浆凝血酶原时间(PT Quick一期法) 11~14s 或较对照延长< 3s
血浆纤维蛋白原 2~4g/L(200~400mg/dl)
5.88~11.76μmol/L
血浆纤维蛋白降解产物(FDP) < 10mg/L (<10μg/ml)
【血液流变学检查】
血粘度 全血(ηb)
高切 男 5.57±0.523cp;女 5.11±0.511cp
低切 男 8.95±1.443cp;女 8.02±1.005cp
血浆(ηb) 1.76±0.105cp
聚集指数(低切/高切) 男 1.28~1.58
女 1.15~1.47
红细胞电泳 15.02~17.32s
血小板电泳 19.38~22.23s
血液生物化学检查
【蛋白质测定】
血清总蛋白(TT) 60~80g/L(6~8g/dl)
血清白蛋白(A) 35~55g/L(3.5~5.5g/dl)
血清球蛋白(G) 20~30g/L(2.0~3.0g/dl)
白蛋白/球蛋白(A/G)比值 1.5~2.5:1
血清蛋白电泳(醋纤膜法)
A 0.61~0.71(61%~71%)
α1 0.03~0.04(3%~4%)
α2 0.06~0.10(6%~10%)
β 0.07~0.11(7%~11%)
γ 0.09~0.18(9%~18%)
血清前白蛋白(RIA法) 1.85~7.4μmol/L(10~40mg/dl)
血清铁蛋白(非平衡竞争结合放免双抗体法)
男 15~200μg/L(ng/ml)
女 12~150μg/L(ng/ml)
转铁蛋白 2~4g/L(0.2~0.4g/dl)
血清铜蓝蛋白 150~600mg/L
【氨基酸及其代谢产物测定】
血尿素 2.5~6.5mmol/L(尿素氮 7~18mg/dl)
血肌酐 88~177μmol/L(1~2mg/dl)
血尿酸(尿酸酶法)
男 208~420μmol/L(1.5~7.1mg/dl)
女 155~357μmol/L(2.6~6.0mg/dl)
血氨(Nessler试剂显色法)
血清 6~35μmol/L(10~60μg/dl)
全血 47~65μmol/L(80~110μg/dl)
【糖类及其代谢产物测定】
血清葡萄糖(葡萄糖氧化酶法) 3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)
血清糖化血红蛋白(HbA1c ) 3.6%~5.8%(<6%)
血清果糖胺 2.13±0.24mmol/L
血乳酸 动脉 0.33~0.78mmol/L(3~7mg/dl)
静脉 0.56~2.22mmol/L(5~20mg/dl)
全血丙酮酸 0.03~0.30mmol/L(0.3~0.9mg/dl)
【血脂类和载脂蛋白测定】
血清总脂 4.5~7.0g/L(450~700mg/dl)
血清总胆固醇 2.8~6.0mmol/L(110~230mg/dl)
血清胆固醇酯 2.24~3.38mmol/L(90~130mg/dl) 占总胆固醇的60%~75%
血清甘油三酯 0.23~1.24mmol/L(20~110mg/dl)
血清游离脂肪酸 0.2~0.6mmol/L(mEq/L)
脂蛋白X 阴性
【胆红素测定】
血清总胆红素 1.7~17.1μmol/L(0.1~1.0mg/dl)
血清一分钟胆红素 0~3.42μmol/L(0~0.2mg/dl)
间接胆红素 1.7~13.68μmol/L(0.1~0.8mg/dl)
血清胆汁酸 <10mmol/L
【无机元素测定】
血清钠 135~145mmol/L(310~330mg/dl)
血清钾 3.5~5.3mmol/L(16~22mg/dl)
血清钙 2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl)
离子钙 1.1~1.4mmol/L(4.5~5.5mg/dl)
血清磷 1.0~1.6mmol/L(3.2~5.0mg/dl)
血清氯化物 96~108mmol/L(570~620mg/dl)
血清铁 男 11~30μmol/L(60~170μg/dl)
女 9~27μmol/L(50~150μg/dl)
血清总铁结合力(TIBC) 男 50~77μmol/L(280~430μg/dl)
女 54~77μmol/L(300~430μg/dl)
血清未饱和铁结合力(UIBC) 25.1~37.4μmol/L(140~290μg/dl)
血清铁饱和度 20%~55%
血清铜 11.0~22.0μmol/L(70~140μg/dl)
血清锌 11.5~18.4μmol/L(75~120μg/dl)
血清镁 0.8~1.2mmol/L(2~3mg/dl)
碳酸氢根 (二氧化碳结合力) 22~30mmol/L(50~70vol/dl)
阴离子间隙(AG) 8~16mmol/L(mEq/L)
【动脉血气分析】
血液酸碱度(pH,CH+ ) pH值 7.35~7.45
CH+ 35~45mmol/L
二氧化碳分压(Pco2 ) 4.7~6.0KPa(35~45mmHg)
血氧分压(Po2 ) 10.7~13.3KPa(80~100mmHg)
血氧含量(Co2 ) 150~230ml/L(15~23ml/dl)
血氧饱和度 (SaO2 ,SAT) 0.95~0.98(95%~98%)
实际碳酸氢盐(AB) 25±3mmol/L(mEq/L)
标准碳酸氢盐(SB) 25±3mmol/L(mEq/L)
二氧化碳总量(TCO2 ) 23~31mmol/L(mEq/L)
缓冲碱(BB) 45~55mmol/L(mEq/L)
碱剩余(BE) -3~+3mmol/L(mEq/L)
【血清酶学检测】
血清丙酮酸氨基转移酶 (ALT、GPT)< 40U(5~25U/L)
血清门冬氨酸氨基转移酶(AST、GOT)< 40U(8~20U/L)
血清碱性磷酸酶(ALP、AKP)< 240U/L(37℃)(3~13金氏单位)
血清酸性磷酸酶(ACP)0.5~1.9U/L
血清乳酸脱氢酶(LDH)109~245U/L
血清乳酸脱氢酶同工酶
LDH1 24%~34%
LDH2 35%~44%
LDH3 19%~27%
LDH4 0~5%
LDH5 0~2%
血清γ~L-谷氨酰转肽酶(GGT) 0~30U/L
血清醛缩酶(Ald) 0~6U/ml
血清5′-核苷酸酶(5′-NT) 2~17U/L
血清腺苷脱氨酶(ADA) <25U/dl
血清α-羟丁酸脱氢酶(HBD) 53~130U/L
血清胆碱脂酶(ChE) 130~310U/ml
血清单胺氧化酶(MAO) 12~40U/ml
血清磷酸肌酸激酶(CPK) 0~200U/dl
血清亮氨酸氨基肽酶(LAP) < 50U/dl
血清淀粉酶(AMY) 60~180U/dl
淀粉酶肌酐清除率比率 < 0.05(5%)
血清脂肪酶(LPS) 0.2~1.5U/ml
血清胰淀粉酶 <400ng/ml
血清α1抗胰蛋白酶(α1 -AT) 14.2~36.4μmol/L
血清α1抗糜蛋白酶(α1 -AC) 4.4~8.8μmol/L
血清胆碱脂酶(ChE) 40~80U/ml
谷光甘肽-S-转移酶 2.71~5.75U/L
α-岩藻糖苷酶 3.12~10.2U/L
免疫学检查
血清免疫球蛋白定量
IgG 6~16g/L(600~1600mg/dl)
IgA 2.0~5.0g/L(200~500mg/dl)
IgM 0.6~2.0g/L(60~200mg/dl)
IgE 0.0001~0.0009g/L(0.01~0.09mg/dl)
血清补体测定
总补体活性(CH50)50~100U/ml
补体 C3 0.8~1.5g/L
C4 0.44~0.66g/L
C1q 0.16~0.24g/L
B因子 0.10~0.40g/L
E玫瑰花结形成率 (E-RF) 0.40~0.70(40%~70%)
淋巴细胞转化率 0.60~0.75(60%~75%)
类风湿因子(RF) 阴性
抗核抗体(ANA)间接免疫荧光法 < 1:10
抗双链DNA(ds-DNA)抗体 Farr法 <20%
TE-IF法阴性
冷球蛋白 阴性或 < 14μg/ml
红斑狼疮细胞(LE-cell) 阴性
抗平滑肌抗体(SMA) 阴性
抗线粒体抗体(AMA) 阴性
【其他】
病原免疫学检查 阴性
血清癌胚抗原(CEA) 0~15μg/L(0~15ng/ml)
癌胚抗原50 < 20U/ml
癌胚抗原125 < 35U/ml
癌胚抗原153 <30U/ml
癌胚抗原199 < 37U/ml
血清甲胎蛋白(AFP) 定性 阴性
定量(RIA法) < 25μg/L(ng/ml)
甲胎蛋白异质体 < 25%
异常凝血酶原 < 30μg/L(ng/ml)
C反应蛋白(CRP) 定性 阴性
定量(RIA法) < 100μg/L(ng/ml)
血清循环免疫复合物(CIC) 阴性或<20mg/L(20μg/ml)
尿液、粪便检查
葡萄糖 定性 阴性
定量 0.56~5.0mmol/24h(0.1~0.9g/24h)
蛋白质 定性 阴性
定量 20~80mg/24h 或<150mg/24h
白蛋白 定量 5.3±3.3mg/L(μg/ml)
尿比重 1.015~1.025
尿胆原 定性 阴性或弱阳性(稀释20倍为阴性)
定量 0~5.9μmol/L(0~3.5mg/24h)
尿胆素定性实验 阴性
尿胆红素定性实验 阴性
尿肌酐 6.2~13.2mmol/24h(0.7~1.5g/24h)
肌酸 0~1.52mmol/24h(0~200mg/24h)
尿素氮 357~535.5mmol/24h(10~15g/24h)
氯化物 170~250mmol/24h(10~15g/24h)
尿淀粉酶 100~1200U/dl
钠 130~260mmol/24h(3~5g/24h)
钾 25~100mmol/24h(2~4g/24h)
钙 2.5~7.5mmol/24h(0.1~0.3g/24h)
磷 22.4~48mmol/2h(0.7~1.5g/24h)
铅 < 0.39μmol/24h(<80μg/24h)
铜 <1.1μmol/24h(<70μg/24h)
镁 3.3~4.9mmol/24h(80~120mg/24h)
锌 2.1~11.0μmol/24h(138~722μg/24h)
汞 <0.25μmol/L(<50μg/L)(双硫腙热硝化法)
<0.05μmol/L(<10μg/L)(蛋白沉淀法)
砷 <1.8~1.85μmol/L(0.135~0.139mg/L)
锰 <3.64~25.5nmol/24h(0.2~1.4μg/24h)
粪卟啉 75~375nmol/24h(50~250μg/24h)
尿卟啉 12~36nmol/L(10~30μg/24h)
δ-氨基-γ-酮戊酸 45.8μmol/L(6mg/L)(正丁酮抽提法)
5-羟吲哚乙酸(5HIAA) 定性 阴性
定量 10.4~52μmol/24h(2~10mg/24h)
隐血试验(OB) 阴性
胆红素试验 阴性
粪胆原试验 阳性
腹水检查
比重 渗出液:> 1.018 漏出液 < 1.018
透明度 渗出液多浑浊 漏出液清亮
蛋白质 渗出液 >30g/L 漏出液 < 25g/L
Rivalta试验 渗出液(+) 漏出液(-)
细胞分类 漏出液细胞较少,含淋巴细胞为主
细胞计数 渗出液 >0.2×109 /L
漏出液 <0.1×109 /L
胃液检查
空腹胃液量 0.01~0.10L(10~100ml)
胃液性状 清晰无色,轻度酸味,含少量黏液
总酸度 空腹 10~50U
试餐后 50~75U
注射组织胺(20min后)40~120U
游离酸 空腹 0~30U
试餐后 25~50U
注射组织胺后 30~120U
pH 0.9~1.5
乳酸 阴性
五肽胃泌素试验 基础胃液量 0.01~0.10L(10~100ml)
基础泌酸量(BAO)2~5mmol/L
最大泌酸量(MAO)15~20mmol/L
十二指肠引流液检查
量与颜色 D液 10~20ml,无色,灰白或淡黄色
A胆液 10~20ml,金黄色
B胆液 30~60ml,深褐色
C胆液 量不定,随引流时间而异,柠檬黄色或淡黄色
透明度 透明或加碱性液体后透明
粘稠度 B胆液粘稠,A、C胆液略粘稠,D液稀薄
比重 A胆液 1.009~1.013
B胆液 1.026~1.032
C胆液 1.007~1.010
PH A胆液 7.0;B胆液 6.8;C胆液 7.4;D液 7.6
白细胞 少许或0~10个/HP
上皮细胞 少许或0~1个/HP
胆固醇结晶 阴性
胆红素结晶 阴性
肝纤维化实验室检查参数
透明质酸(HA) 14.22±9.48μg/L
纤维连接蛋白(FN) 323±28.21μg/L
层粘连蛋白(LN) 100.26±42.38μg/L
Ⅰ型胶原(CⅠ) 200μg/L
Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)8.26±1.2μg/L
Ⅲ型前胶原(PCⅢ) 111±22μg/L
Ⅳ型胶原(CⅣ) 82±18μg/L
脯氨酸羟化酶 39.5±11.87μg/L
金属蛋白酶抑制因子 159±29μg/L
β乙酰半乳糖苷酶(β-NAG)50U/ml
腹部超声测量
【肝脏】
左右叶最大横径
男 18.72±1.89cm, 女 17.21±1.67cm
最大前后径
男 14.1±1.5cm, 女 12.01±1.27cm
右叶长(右锁骨中线)
男 11.28±2.02cm, 女 10.67±2.46cm
左叶长(腹主动脉前)
男 7.28±1.50cm, 女 7.31±1.13cm
门脉主干 1.17±0.13cm
【脾脏】
长轴 <10cm
脾门处最大厚度 <4.5cm
脾静脉 男 0.57±0.12cm, 女 0.55±0.13cm
【胆囊】
长径 7~9cm
宽径 3~5cm
容量 40~60ml
壁宽 0.1~0.2cm
胆总管外径 0.6~0.8cm
【胰腺】
胰头 <3.0cm
胰体 <2.0cm
胰尾 1~3cm
主胰管直径 2~3cm
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